Estudo da fusão automática de imagens de um volume de TC com ultrassom durante o tratamento de ablação percutânea de tumores hepáticos (IAT)

A remoção percutânea de tumores hepáticos permite o tratamento curativo através de diversas técnicas como a ablação por radiofrequência, micro-ondas, crioablação ou, mais recentemente, a eletroporação irreversível. Esses tratamentos requerem a introdução de um ou mais eletrodos dentro ou ao redor das áreas a serem tratadas. Esta fase de inserção requer que o profissional tenha um meio de visualizar continuamente a área a ser tratada e a posição dos eletrodos.

A modalidade de referência para o tratamento dos tumores hepáticos por ablação é a ultrassonografia. O scanner é a alternativa convencional recomendada em caso de invisibilidade do alvo no ultrassom.

Quando o alvo não é claramente visível no ultrassom, aplicações avançadas de fusão de imagens multimodais podem permitir que o profissional supere essa dificuldade. Essa fusão é possível pelo rastreamento do movimento da sonda de ultrassom em relação ao paciente por meio de um sistema de navegação eletromagnética e pelo alinhamento entre o sistema de ultrassom e o volume fundido.

Esse alinhamento pode ser feito de forma manual ou automática por meio de um marcador específico colocado na pele do paciente, chamado de “Active Tracker”.

A funcionalidade "INTERACT Active Tracker" também simplificará o processo de registro, fornecendo pré-registro automático.

O objetivo deste estudo é avaliar prospectivamente o sucesso primário de pacientes tratados no Hospital Avicena para HCC por eletroporação irreversível usando esta técnica de fusão. A hipótese do estudo é que essa fusão de imagens permite melhorar a localização das lesões a serem tratadas e permitir o tratamento por ablação percutânea de lesões pouco visíveis apenas ao ultrassom.

Este estudo também avaliará a economia de tempo e precisão quando uma solução de fusão automática entre ultrassom e TC de feixe cônico (CB) é usada, em comparação com o alinhamento manual.