Undersøgelse af automatisk billedfusion af et CT-volumen med ultralyd under perkutan ablationsbehandling af hepatiske tumorer (IAT)

Perkutan fjernelse af levertumorer muliggør kurativ behandling ved hjælp af en række teknikker såsom radiofrekvensablation, mikrobølger, kryoablation eller for nylig irreversibel elektroporation. Disse behandlinger kræver indføring af en eller flere elektroder i eller omkring de områder, der skal behandles. Denne indsættelsesfase kræver, at behandleren har et middel til løbende at visualisere det område, der skal behandles, og elektrodernes placering.

Referencemodaliteten til behandling af levertumorer ved ablation er ultralyd. Scanneren er det konventionelle alternativ, der anbefales i tilfælde af usynlighed af målet i ultralyd.

Når målet ikke er tydeligt synligt i ultralyd, kan avancerede multimodale billedfusionsapplikationer gøre det muligt for behandleren at overvinde denne vanskelighed. Denne sammensmeltning er muliggjort ved at spore ultralydssondens bevægelse i forhold til patienten ved hjælp af et elektromagnetisk navigationssystem, og ved at justere mellem ultralydssystemet og det sammensmeltede volumen.

Denne justering kan udføres manuelt eller automatisk ved hjælp af en specifik markør placeret på patientens hud, kaldet en "Active Tracker".

Funktionaliteten "INTERACT Active Tracker" vil også forenkle registreringsprocessen ved at give automatisk forhåndsregistrering.

Formålet med denne undersøgelse er prospektivt at evaluere den primære succes for patienter behandlet på Avicenna Hospital for HCC ved irreversibel elektroporation ved hjælp af denne fusionsteknik. Hypotesen for undersøgelsen er, at denne billedfusion gør det muligt at forbedre placeringen af ​​de læsioner, der skal behandles, og at tillade behandling ved perkutan ablation af læsioner, der ikke er særlig synlige under ultralyd alene.

Denne undersøgelse vil også vurdere tids- og nøjagtighedsbesparelser, når der anvendes en automatisk fusionsløsning mellem ultralyd og keglestråle (CB) CT sammenlignet med manuel justering.