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Laser de baixa intensidade em linfedema crônico de cabeça e pescoço

25 de outubro de 2024 atualizado por: Jie Deng, Abramson Cancer Center at Penn Medicine

Laser de baixa intensidade no tratamento do linfedema crônico de cabeça e pescoço: um estudo piloto randomizado e controlado

O objetivo deste estudo é avaliar o efeito do tratamento com laser de baixa intensidade (LLLT) na gravidade do linfedema, carga de sintomas, estado funcional e qualidade de vida em sobreviventes de HNC.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Objetivo principal: determinar o impacto da LLLT, em comparação com o controle da lista de espera, nas mudanças na gravidade do linfedema.

Objetivo secundário: determinar o impacto do LLLT, em comparação com um controle de lista de espera, na carga de sintomas relacionados ao linfedema (por exemplo, aperto), deficiências funcionais (por exemplo, amplitude de movimento na mandíbula e pescoço) e qualidade de vida.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

25

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • University of Pennsylvania Abramson Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • >18 anos de idade
  • > 6 meses após o tratamento de HNC
  • Nenhuma evidência de câncer confirmada com exames de imagem
  • Ter linfedema de cabeça e pescoço com ou sem fibrose
  • Conclusão da terapia inicial do linfedema
  • Duração do linfedema entre 3-24 meses
  • Capacidade de falar e ler inglês
  • Capacidade de fornecer consentimento informado

Critério de exclusão:

Os pacientes serão excluídos se tiverem alguma das seguintes condições médicas que impeçam a implementação segura do LLLT:

  • Gravidez
  • Infecção aguda
  • fotossensibilidade
  • Doenças inflamatórias crônicas
  • Trombose venosa
  • Estenose da artéria carótida
  • História de trauma grave
  • Medicação que afeta o equilíbrio de fluidos e eletrólitos corporais
  • Uso de altas doses de anti-inflamatórios não esteroides
  • Erupção cutânea pré-existente, ulceração, ferida aberta na área de tratamento
  • Terapia de linfedema ativo ou fisioterapia
  • Doenças alérgicas e outras doenças sistêmicas da pele

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo 1 (grupo de laser)
Grupo 1 (grupo de laser): Após a conclusão das medições de linha de base, os participantes do Grupo 1 serão agendados para LLLT. Após a conclusão do LLLT, os participantes serão agendados para a coleta de dados de acompanhamento de 4 semanas e 8 semanas.
Laserterapia de baixa intensidade
Sem intervenção: Grupo 2 (grupo de controle de lista de espera)
Grupo 2 (grupo de controle da lista de espera): os participantes do Grupo 2 não serão submetidos à terapia LLLT, mas completarão todas as mesmas avaliações do estudo que o grupo de terapia a laser, incluindo a linha de base e as avaliações de acompanhamento. Após a avaliação de acompanhamento de 8 semanas, os participantes receberão o mesmo LLLT do grupo de laser.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Gravidade Total do Linfedema Externo e Fibrose (LEF)
Prazo: Linha de base, visita pós-intervenção de 8 semanas

Critérios de avaliação de linfedema e fibrose de cabeça e pescoço

Mudança na gravidade total do LEF externo desde o início até as visitas pós-intervenção de 8 semanas. Uma mudança maior nesta pontuação significa maior redução na gravidade do LEF externo.

O LEF externo é medido pelos Critérios de Avaliação HN-LEF. A pontuação de gravidade externa total do LEF é calculada somando a pontuação de gravidade de cada local (total de 9 locais, pontuação de gravidade variando de 0 a 27). Para cada local, a gravidade do LEF inclui nenhum LEF (=0), leve (=1), moderado (=2) e grave (=3).

Linha de base, visita pós-intervenção de 8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação de carga de sintomas: subescala de tecidos moles e toxicidade neurológica
Prazo: Linha de base, visita pós-intervenção de 8 semanas

Inventário de sintomas de linfedema e fibrose de cabeça e pescoço

Mudança na pontuação da carga de sintomas desde o início até 8 semanas após a intervenção. Uma mudança maior nesta pontuação significa diminuição da carga de sintomas.

A carga de sintomas é avaliada pelo Inventário de Sintomas de Linfedema e Fibrose de Cabeça e Pescoço (HN-LEF SI). Pontuações mais altas (pontuação variando de 0 a 5) indicam aumento da carga de sintomas. Existem 7 subescalas e apenas uma pontuação de subescala (Tecidos Moles e Toxicidade Neurológica) é relatada aqui.

Linha de base, visita pós-intervenção de 8 semanas
Grau de amplitude de movimento do pescoço: rotação lateral direita
Prazo: Linha de base, visita pós-intervenção de 8 semanas

Mudança no grau de amplitude de movimento do pescoço desde o início até 8 semanas após a intervenção. Uma mudança maior neste grau significa melhor resultado com aumento da amplitude de movimento do pescoço.

O Cervical Range of Motion Device, uma ferramenta válida e confiável, foi utilizado para medir a quantidade de movimento do pescoço (graus) para os seguintes movimentos do pescoço: flexão para frente, extensão, flexão lateral direita e esquerda e rotação direita e esquerda. Apenas a rotação lateral direita é relatada aqui.

Linha de base, visita pós-intervenção de 8 semanas
Pontuação de qualidade de vida: sonda de alimentação
Prazo: Linha de base, visita pós-intervenção de 8 semanas

O EORTC QLQ-H&N35 foi utilizado para avaliar a qualidade de vida relacionada ao CCP.

Mudança na pontuação EORTC QLQ-H&N35 desde o início até 8 semanas após a intervenção. Uma redução maior neste escore significa diminuição da carga de sintomas e melhor qualidade de vida.

O módulo EORTC QLQ-H&N35 específico do HNC é um suplemento, contendo sete escalas de vários itens (dor, deglutição, problemas de sentidos, problemas de fala, problemas com alimentação social e contato social e menos sexualidade) e onze escalas de item único (dentes , boca aberta, boca seca, saliva pegajosa, tosse, mal-estar, analgésicos, suplementos nutricionais, sonda de alimentação, perda de peso, ganho de peso). A escala QLQ-H&N35 emprega um formato de resposta de 4 pontos (''nem um pouco" a ''muito"). As pontuações da escala são transformadas em uma escala de 0 a 100 de acordo com o algoritmo de pontuação da EORTC. Para as escalas de sintomas, uma pontuação mais elevada indica um nível mais elevado de carga de sintomas. Apenas a escala do tubo de alimentação é relatada aqui.

Linha de base, visita pós-intervenção de 8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de agosto de 2021

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Real)

30 de junho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de junho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de julho de 2020

Primeira postagem (Real)

23 de julho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

19 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de outubro de 2024

Última verificação

1 de outubro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • UPCC 01320

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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