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Láser de bajo nivel en linfedema crónico de cabeza y cuello

25 de octubre de 2024 actualizado por: Jie Deng, Abramson Cancer Center at Penn Medicine

Láser de bajo nivel en el tratamiento del linfedema crónico de cabeza y cuello: un ensayo piloto controlado aleatorizado

El propósito de este estudio es evaluar el efecto del tratamiento con láser de bajo nivel (LLLT) sobre la gravedad del linfedema, la carga de síntomas, el estado funcional y la calidad de vida en los sobrevivientes de HNC.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Objetivo principal: Determinar el impacto de la TLBI, en comparación con el control en lista de espera, sobre los cambios en la gravedad del linfedema.

Objetivo secundario: Determinar el impacto de la TLBI, en comparación con un control en lista de espera, sobre la carga de síntomas relacionados con el linfedema (p. ej., opresión), las deficiencias funcionales (p. ej., rango de movimiento en la mandíbula y el cuello) y la calidad de vida.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

25

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • University of Pennsylvania Abramson Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • >18 años de edad
  • > 6 meses después del tratamiento de HNC
  • Sin evidencia de cáncer confirmado con pruebas de imagen
  • Tener linfedema de cabeza y cuello con o sin fibrosis
  • Finalización de la terapia inicial de linfedema
  • Duración del linfedema entre 3-24 meses
  • Habilidad para hablar y leer inglés.
  • Capacidad para dar consentimiento informado

Criterio de exclusión:

Los pacientes serán excluidos si tienen alguna de las siguientes condiciones médicas que prohibirían la implementación segura de LLLT:

  • El embarazo
  • Infección aguda
  • fotosensibilidad
  • enfermedades inflamatorias cronicas
  • Trombosis venosa
  • Estenosis de la arteria carótida
  • Historia de trauma severo
  • Medicamentos que afectan el equilibrio de electrolitos y fluidos corporales
  • Uso de dosis altas de antiinflamatorios no esteroideos
  • Erupción cutánea preexistente, ulceración, herida abierta en el área de tratamiento
  • Terapia de linfedema activo o fisioterapia
  • Alergias y otras enfermedades sistémicas de la piel.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo 1 (grupo láser)
Grupo 1 (grupo láser): Después de completar las mediciones de referencia, los participantes del Grupo 1 serán programados para LLLT. Después de completar LLLT, se programará a los participantes para la recopilación de datos de seguimiento de 4 y 8 semanas.
Terapia con láser de bajo nivel
Sin intervención: Grupo 2 (grupo de control en lista de espera)
Grupo 2 (grupo de control en lista de espera): los participantes del Grupo 2 no se someterán a la terapia LLLT pero completarán las mismas evaluaciones del estudio que el grupo de terapia con láser, incluidas las evaluaciones de referencia y de seguimiento. Después de la evaluación de seguimiento de 8 semanas, a los participantes se les ofrecerá la misma LLLT que al grupo de láser.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Gravedad total del linfedema externo y fibrosis (LEF)
Periodo de tiempo: Visita inicial, 8 semanas después de la intervención

Criterios de evaluación de linfedema y fibrosis de cabeza y cuello

Cambio en la gravedad total de la LEF externa desde el inicio hasta las visitas posteriores a la intervención de 8 semanas. Un cambio mayor en esta puntuación significa una mayor reducción en la gravedad de la LEF externa.

El LEF externo se mide mediante los criterios de evaluación HN-LEF. La puntuación de gravedad LEF externa total se calcula sumando la puntuación de gravedad de cada sitio (un total de 9 sitios, puntuación de gravedad que oscila entre 0 y 27). Para cada sitio, la gravedad de la LEF incluye ninguna LEF (=0), leve (=1), moderada (=2) y grave (=3).

Visita inicial, 8 semanas después de la intervención

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación de carga de síntomas: subescala de toxicidad neurológica y tejidos blandos
Periodo de tiempo: Visita inicial, 8 semanas después de la intervención

Inventario de síntomas de fibrosis y linfedema de cabeza y cuello

Cambio en la puntuación de la carga de síntomas desde el inicio hasta las 8 semanas posteriores a la intervención. Un cambio mayor en esta puntuación significa una disminución de la carga de síntomas.

La carga de síntomas se evalúa mediante el Inventario de síntomas de fibrosis y linfedema de cabeza y cuello (HN-LEF SI). Las puntuaciones más altas (puntuación que oscila entre 0 y 5) indican una mayor carga de síntomas. Hay 7 subescalas y aquí solo se informa la puntuación de una subescala (tejidos blandos y toxicidad neurológica).

Visita inicial, 8 semanas después de la intervención
Grado de rango de movimiento del cuello: rotación lateral derecha
Periodo de tiempo: Visita inicial, 8 semanas después de la intervención

Cambio en el grado de rango de movimiento del cuello desde el inicio hasta las 8 semanas posteriores a la intervención. Un cambio mayor en este grado significa un mejor resultado con un mayor rango de movimiento del cuello.

Se utilizó el dispositivo de rango de movimiento cervical, una herramienta válida y confiable, para medir la cantidad de movimiento del cuello (grados) para los siguientes movimientos del cuello: flexión hacia adelante, extensión, flexión lateral derecha e izquierda y rotación derecha e izquierda. Aquí sólo se informa la rotación lateral derecha.

Visita inicial, 8 semanas después de la intervención
Puntuación de calidad de vida: sonda de alimentación
Periodo de tiempo: Visita inicial, 8 semanas después de la intervención

Se utilizó EORTC QLQ-H&N35 para evaluar la calidad de vida relacionada con HNC.

Cambio en la puntuación EORTC QLQ-H&N35 desde el inicio hasta las 8 semanas posteriores a la intervención. Una reducción mayor en esta puntuación significa una menor carga de síntomas y una mejor calidad de vida.

El módulo EORTC QLQ-H&N35 específico de HNC es un suplemento que contiene siete escalas de múltiples ítems (dolor, deglución, problemas de los sentidos, problemas del habla, problemas con la alimentación social y el contacto social, y menos sexualidad) y once escalas de un solo ítem (dientes , boca abierta, boca seca, saliva pegajosa, tos, malestar, analgésicos, suplementos nutricionales, sonda de alimentación, pérdida de peso, aumento de peso). La escala QLQ-H&N35 emplea un formato de respuesta de 4 puntos (de "nada" a "mucho"). Las puntuaciones de escala se transforman a una escala de 0 a 100 según el algoritmo de puntuación de la EORTC. Para las escalas de síntomas, una puntuación más alta indica un mayor nivel de carga de síntomas. Aquí solo se informa la escala de la sonda de alimentación.

Visita inicial, 8 semanas después de la intervención

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

19 de agosto de 2021

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2023

Finalización del estudio (Actual)

30 de junio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de junio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de julio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

23 de julio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

19 de noviembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de octubre de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • UPCC 01320

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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