- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04517110
Pregabalina perioperatória para reduzir o consumo de opioides após cirurgia cardíaca (OPIATE)
7 de setembro de 2022 atualizado por: Andre Lamy, Hamilton Health Sciences Corporation
Pregabalina perioperatória para reduzir o consumo de opioides após cirurgia cardíaca: um estudo randomizado
OPIATE é um ensaio randomizado controlado (RCT) duplo-cego que compara a pregabalina em adição aos cuidados usuais aos cuidados usuais isolados para reduzir o consumo de opioides no pós-operatório em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca com CEC.
Os pacientes serão randomizados em uma proporção de 1:1 para receber pregabalina (300 mg no pré-operatório + 75 mg no pós-operatório duas vezes ao dia até a alta ou 5 dias) além dos cuidados habituais ou placebos correspondentes além dos cuidados habituais.
O objetivo do estudo é mostrar que a pregabalina é superior ao tratamento usual (ou seja, um estudo de superioridade).
Visão geral do estudo
Status
Rescindido
Condições
Descrição detalhada
Ao administrar pregabalina oral a pacientes antes e depois da cirurgia cardíaca para alívio da dor, pretendemos reduzir a quantidade de opioides necessários para o alívio da dor e reduzir os efeitos colaterais relacionados aos opioides que podem ocorrer após a cirurgia.
Os participantes serão designados aleatoriamente para receber pregabalina além dos cuidados habituais ou apenas os cuidados habituais.
Os participantes do grupo pregabalina receberão duas cápsulas de pregabalina de 150 mg (dose total de 300 mg) dentro de 2 horas antes da cirurgia e uma cápsula de pregabalina de 75 mg duas vezes ao dia após a cirurgia até a alta hospitalar até no máximo 5 dias após a cirurgia.
Os participantes do grupo de cuidados habituais receberão duas cápsulas de estudo de placebo dentro de 2 horas antes da cirurgia e uma cápsula de placebo duas vezes ao dia após a cirurgia até a alta hospitalar até um máximo de 5 dias após a cirurgia.
O OPIATE será o maior ensaio clínico de pregabalina em cirurgia cardíaca, com resultados que deverão definir novas diretrizes para o tratamento da dor pós-operatória para encorajar o uso generalizado de pregabalina em pacientes cardíacos.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
17
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canadá, L8L 2X2
- Hamilton General Hospital
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- ≥ 18 anos de idade
- Submetido a cirurgia cardíaca com esternotomia mediana
- Fornecer consentimento informado por escrito
Critério de exclusão:
- Uso de opioides ou produtos de cannabis nos últimos 30 dias
- Uso diário de pregabalina ou gabapentina dentro de 7 dias após a randomização
- Usuário de drogas intravenosas
- Tem hipersensibilidade ou alergia à pregabalina
- História de cirurgia cardíaca prévia
- Submetida a cirurgia minimamente invasiva
- Cirurgia de emergência
- Insuficiência renal grave (creatinina > 250 μmol/L)
- Incapaz de engolir os medicamentos do estudo
- Grávida ou amamentando
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Pregabalina + Cuidados habituais
300 mg de pregabalina por via oral dentro de 2 horas antes da cirurgia e 75 mg de pregabalina por via oral duas vezes ao dia após a cirurgia, começando após a extubação bem-sucedida (dia após a cirurgia ou mais tarde) até a alta ou 5 dias, o que ocorrer primeiro.
Os participantes também receberão tratamento padrão para a dor.
|
Cuidados usuais
Pregabalina 300 mg, cápsula
Outros nomes:
Pregabalina 75 mg duas vezes ao dia, cápsulas
Outros nomes:
|
|
Comparador de Placebo: Placebo + Cuidados Habituais
Placebo administrado por via oral 2 horas antes da cirurgia e placebo administrado por via oral duas vezes ao dia após a cirurgia, começando após a extubação bem-sucedida (no dia seguinte à cirurgia ou mais tarde) até a alta ou 5 dias, o que ocorrer primeiro.
Os participantes também receberão tratamento padrão para a dor.
|
Cuidados usuais
Placebo, cápsula correspondente de Pregabalina 300 mg
Outros nomes:
Placebo, cápsulas correspondentes de Pregabalina 75 mg
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Consumo cumulativo de opioides
Prazo: Após a cirurgia até a alta hospitalar ou 5 dias, o que ocorrer primeiro.
|
Dose de opioides consumidos (em equivalentes de morfina) pelos participantes
|
Após a cirurgia até a alta hospitalar ou 5 dias, o que ocorrer primeiro.
|
|
Consumo diário de opioides
Prazo: Cada dia de pós-operatório, começando no 1º dia de pós-operatório e terminando no dia da alta hospitalar ou no 5º dia de pós-operatório, o que ocorrer primeiro.
|
Dose de opioides consumidos (em equivalentes de morfina) pelos participantes
|
Cada dia de pós-operatório, começando no 1º dia de pós-operatório e terminando no dia da alta hospitalar ou no 5º dia de pós-operatório, o que ocorrer primeiro.
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Dor pós-operatória diária
Prazo: Cada dia de pós-operatório, começando no 1º dia de pós-operatório e terminando no dia da alta hospitalar ou no 5º dia de pós-operatório, o que ocorrer primeiro.
|
Dor aguda pós-operatória avaliada pela escala de classificação numérica (NRS; 0 a 10)
|
Cada dia de pós-operatório, começando no 1º dia de pós-operatório e terminando no dia da alta hospitalar ou no 5º dia de pós-operatório, o que ocorrer primeiro.
|
|
Dor pós-operatória média
Prazo: Média dos escores após a cirurgia até a alta hospitalar ou 5 dias, o que ocorrer primeiro.
|
Dor aguda pós-operatória avaliada pela escala de classificação numérica (NRS; 0 a 10)
|
Média dos escores após a cirurgia até a alta hospitalar ou 5 dias, o que ocorrer primeiro.
|
|
Consumo cumulativo de medicamentos antieméticos
Prazo: Após a cirurgia até a alta hospitalar ou 5 dias, o que ocorrer primeiro.
|
Dose de gravol ou ondansetrona consumida pelos participantes
|
Após a cirurgia até a alta hospitalar ou 5 dias, o que ocorrer primeiro.
|
|
Consumo diário de medicamentos antieméticos
Prazo: Cada dia de pós-operatório, começando no 1º dia de pós-operatório e terminando no dia da alta hospitalar ou no 5º dia de pós-operatório, o que ocorrer primeiro.
|
Dose de gravol ou ondansetrona consumida pelos participantes
|
Cada dia de pós-operatório, começando no 1º dia de pós-operatório e terminando no dia da alta hospitalar ou no 5º dia de pós-operatório, o que ocorrer primeiro.
|
|
Tempo para extubação
Prazo: Nos primeiros 5 dias após a cirurgia
|
Tempo desde a conclusão da cirurgia até a primeira extubação bem-sucedida
|
Nos primeiros 5 dias após a cirurgia
|
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Mobilidade
Prazo: Nos primeiros 5 dias após a cirurgia
|
Proporção de metas de mobilidade alcançadas após a cirurgia
|
Nos primeiros 5 dias após a cirurgia
|
|
Delírio
Prazo: Começando no segundo dia após a cirurgia e terminando após 5 dias ou 3 dias de testes negativos.
|
Número de participantes que atendem aos critérios do Confusion Assessment Method (CAM)
|
Começando no segundo dia após a cirurgia e terminando após 5 dias ou 3 dias de testes negativos.
|
|
Eventos cardiovasculares adversos maiores
Prazo: Nos primeiros 5 dias após a cirurgia
|
A primeira ocorrência de morte, infarto do miocárdio (IM) não fatal ou acidente vascular cerebral não fatal
|
Nos primeiros 5 dias após a cirurgia
|
|
Morte
Prazo: Nos primeiros 5 dias após a cirurgia
|
Número de participantes que tiveram morte por qualquer causa
|
Nos primeiros 5 dias após a cirurgia
|
|
Infarto do miocárdio
Prazo: Nos primeiros 5 dias após a cirurgia
|
Número de participantes com infarto do miocárdio (IM) sem morte
|
Nos primeiros 5 dias após a cirurgia
|
|
Derrame
Prazo: Nos primeiros 5 dias após a cirurgia
|
Número de participantes com AVC sem morte
|
Nos primeiros 5 dias após a cirurgia
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Andre Lamy, MD, MHSc, Hamilton Health Sciences Corporation
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Pesonen A, Suojaranta-Ylinen R, Hammaren E, Kontinen VK, Raivio P, Tarkkila P, Rosenberg PH. Pregabalin has an opioid-sparing effect in elderly patients after cardiac surgery: a randomized placebo-controlled trial. Br J Anaesth. 2011 Jun;106(6):873-81. doi: 10.1093/bja/aer083. Epub 2011 Apr 6.
- Joshi SS, Jagadeesh AM. Efficacy of perioperative pregabalin in acute and chronic post-operative pain after off-pump coronary artery bypass surgery: a randomized, double-blind placebo controlled trial. Ann Card Anaesth. 2013 Jul-Sep;16(3):180-5. doi: 10.4103/0971-9784.114239.
- Sundar AS, Kodali R, Sulaiman S, Ravullapalli H, Karthekeyan R, Vakamudi M. The effects of preemptive pregabalin on attenuation of stress response to endotracheal intubation and opioid-sparing effect in patients undergoing off-pump coronary artery bypass grafting. Ann Card Anaesth. 2012 Jan-Mar;15(1):18-25. doi: 10.4103/0971-9784.91473.
- Ziyaeifard M, Mehrabanian MJ, Faritus SZ, Khazaei Koohpar M, Ferasatkish R, Hosseinnejad H, Mehrabanian M. Premedication with oral pregabalin for the prevention of acute postsurgical pain in coronary artery bypass surgery. Anesth Pain Med. 2015 Jan 17;5(1):e24837. doi: 10.5812/aapm.24837. eCollection 2015 Feb.
- Bouzia A, Tassoudis V, Karanikolas M, Vretzakis G, Petsiti A, Tsilimingas N, Arnaoutoglou E. Pregabalin Effect on Acute and Chronic Pain after Cardiac Surgery. Anesthesiol Res Pract. 2017;2017:2753962. doi: 10.1155/2017/2753962. Epub 2017 Apr 30. Erratum In: Anesthesiol Res Pract. 2018 Oct 17;2018:5981895.
- Anwar S, Cooper J, Rahman J, Sharma C, Langford R. Prolonged Perioperative Use of Pregabalin and Ketamine to Prevent Persistent Pain after Cardiac Surgery. Anesthesiology. 2019 Jul;131(1):119-131. doi: 10.1097/ALN.0000000000002751.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
9 de abril de 2021
Conclusão Primária (Real)
7 de setembro de 2022
Conclusão do estudo (Real)
7 de setembro de 2022
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
11 de agosto de 2020
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
14 de agosto de 2020
Primeira postagem (Real)
18 de agosto de 2020
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
10 de setembro de 2022
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
7 de setembro de 2022
Última verificação
1 de setembro de 2022
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Agentes Tranquilizantes
- Drogas Psicotrópicas
- Moduladores de transporte de membrana
- Agentes Anti-Ansiedade
- Anticonvulsivantes
- Hormônios e Agentes Reguladores de Cálcio
- Bloqueadores dos Canais de Cálcio
- Pregabalina
Outros números de identificação do estudo
- OPIATE-2020
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Não
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
produto fabricado e exportado dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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