- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04517110
Perioperativ pregabalin til reduktion af opioidforbrug efter hjertekirurgi (OPIATE)
7. september 2022 opdateret af: Andre Lamy, Hamilton Health Sciences Corporation
Peri-operativ pregabalin til reduktion af opIoidforbrug efter hjertekirurgi: et randomiseret forsøg
OPIATE er et dobbeltblindet randomiseret kontrolleret forsøg (RCT), der sammenligner pregabalin ud over sædvanlig pleje med sædvanlig pleje alene for at reducere postoperativt opioidforbrug hos patienter, der gennemgår on-pump hjertekirurgi.
Patienterne vil blive randomiseret i forholdet 1:1 til at modtage enten pregabalin (300 mg præoperativt + 75 mg postoperativt to gange dagligt indtil udskrivelse eller 5 dage) ud over sædvanlig pleje eller matchende placebo ud over sædvanlig pleje.
Formålet med forsøget er at vise, at pregabalin er overlegent i forhold til sædvanlig pleje (dvs. et overlegenhedsforsøg).
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Ved at indgive oral pregabalin til patienter før og efter hjerteoperation til smertelindring, sigter vi mod at reducere mængden af opioider, de vil have brug for til smertelindring, og reducere opioidrelaterede bivirkninger, som de kan opleve efter operationen.
Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten pregabalin ud over sædvanlig pleje eller sædvanlig pleje alene.
Deltagerne i pregabalingruppen vil modtage to 150 mg pregabalin kapsler (300 mg total dosis) inden for 2 timer før operationen og en 75 mg pregabalin kapsel to gange dagligt efter operationen indtil udskrivelse fra hospitalet til maksimalt 5 dage efter operationen.
Deltagere i den sædvanlige plejegruppe vil modtage to placebo-studiekapsler inden for 2 timer før operationen og en placebokapsel to gange dagligt efter operationen, indtil de udskrives fra hospitalet til maksimalt 5 dage efter operationen.
OPIATE vil være det største kliniske forsøg med pregabalin i hjertekirurgi med resultater, der forventes at sætte nye postoperative retningslinjer for smertebehandling for at fremme den udbredte brug af pregabalin hos hjertepatienter.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
17
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8L 2X2
- Hamilton General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ≥ 18 år
- Gennemgår hjertekirurgi med median sternotomi
- Giv skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Brug af opioider eller cannabisprodukter inden for de seneste 30 dage
- Daglig brug af pregabalin eller gabapentin inden for 7 dage efter randomisering
- Intravenøs stofbruger
- Har en overfølsomhed eller allergi over for pregabalin
- Historie om tidligere hjerteoperationer
- Gennemgår minimalt invasiv kirurgi
- Akut operation
- Alvorligt nedsat nyrefunktion (kreatinin > 250 μmol/L)
- Ude af stand til at sluge undersøgelsesmedicin
- Gravid eller ammende
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Pregabalin + sædvanlig pleje
300 mg pregabalin indtaget oralt inden for 2 timer før operationen og 75 mg pregabalin indtaget oralt to gange dagligt efter operationen begyndende efter vellykket ekstubation (dag efter operationen eller senere) indtil udskrivelsen eller 5 dage, alt efter hvad der kommer først.
Deltagerne vil også modtage standard smertebehandling.
|
Sædvanlig pleje
Pregabalin 300 mg, kapsel
Andre navne:
Pregabalin 75 mg to gange dagligt, kapsler
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo + sædvanlig pleje
Placebo indtaget oralt inden for 2 timer før operationen og placebo indtaget oralt to gange dagligt efter operationen begyndende efter vellykket ekstubation (dag efter operationen eller senere) indtil udskrivelsen eller 5 dage, alt efter hvad der kommer først.
Deltagerne vil også modtage standard smertebehandling.
|
Sædvanlig pleje
Placebo, matchende Pregabalin 300 mg kapsel
Andre navne:
Placebo, matchende Pregabalin 75 mg kapsler
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kumulativt opioidforbrug
Tidsramme: Efter operationen indtil udskrivelse fra hospitalet eller 5 dage, alt efter hvad der er først.
|
Dosis af opioider indtaget (i morfinækvivalenter) af deltagerne
|
Efter operationen indtil udskrivelse fra hospitalet eller 5 dage, alt efter hvad der er først.
|
|
Dagligt opioidforbrug
Tidsramme: Hver postoperativ dag, begyndende på postoperativ dag 1 og slutter på dagen for udskrivelse fra hospitalet eller postoperativ dag 5, alt efter hvad der er først.
|
Dosis af opioider indtaget (i morfinækvivalenter) af deltagerne
|
Hver postoperativ dag, begyndende på postoperativ dag 1 og slutter på dagen for udskrivelse fra hospitalet eller postoperativ dag 5, alt efter hvad der er først.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Daglige postoperative smerter
Tidsramme: Hver postoperativ dag, begyndende på postoperativ dag 1 og slutter på dagen for udskrivelse fra hospitalet eller postoperativ dag 5, alt efter hvad der er først.
|
Akut postoperativ smerte vurderet ved den numeriske vurderingsskala (NRS; 0 til 10)
|
Hver postoperativ dag, begyndende på postoperativ dag 1 og slutter på dagen for udskrivelse fra hospitalet eller postoperativ dag 5, alt efter hvad der er først.
|
|
Gennemsnitlig postoperativ smerte
Tidsramme: Gennemsnit af score efter operationen indtil udskrivelse fra hospitalet eller 5 dage, alt efter hvad der er først.
|
Akut postoperativ smerte vurderet ved den numeriske vurderingsskala (NRS; 0 til 10)
|
Gennemsnit af score efter operationen indtil udskrivelse fra hospitalet eller 5 dage, alt efter hvad der er først.
|
|
Kumulativt forbrug af antiemetiske lægemidler
Tidsramme: Efter operationen indtil udskrivelse fra hospitalet eller 5 dage, alt efter hvad der er først.
|
Dosis af gravol eller ondansetron indtaget af deltagerne
|
Efter operationen indtil udskrivelse fra hospitalet eller 5 dage, alt efter hvad der er først.
|
|
Dagligt forbrug af antiemetisk medicin
Tidsramme: Hver postoperativ dag, begyndende på postoperativ dag 1 og slutter på dagen for udskrivelse fra hospitalet eller postoperativ dag 5, alt efter hvad der er først.
|
Dosis af gravol eller ondansetron indtaget af deltagerne
|
Hver postoperativ dag, begyndende på postoperativ dag 1 og slutter på dagen for udskrivelse fra hospitalet eller postoperativ dag 5, alt efter hvad der er først.
|
|
Tid til ekstubering
Tidsramme: Inden for de første 5 dage efter operationen
|
Tid fra operationens afslutning til den første vellykkede ekstubation
|
Inden for de første 5 dage efter operationen
|
|
Mobilitet
Tidsramme: Inden for de første 5 dage efter operationen
|
Andel af mobilitetsmål nået efter operationen
|
Inden for de første 5 dage efter operationen
|
|
Delirium
Tidsramme: Starter den anden dag efter operationen og slutter efter 5 dage eller 3 dage med negative tests.
|
Antal deltagere, der opfylder kriterierne for Confusion Assessment Method (CAM).
|
Starter den anden dag efter operationen og slutter efter 5 dage eller 3 dage med negative tests.
|
|
Større uønskede kardiovaskulære hændelser
Tidsramme: Inden for de første 5 dage efter operationen
|
Den første forekomst af død, ikke-dødelig myokardieinfarkt (MI) eller ikke-dødelig slagtilfælde
|
Inden for de første 5 dage efter operationen
|
|
Død
Tidsramme: Inden for de første 5 dage efter operationen
|
Antal deltagere, der oplever død uanset årsag
|
Inden for de første 5 dage efter operationen
|
|
Myokardieinfarkt
Tidsramme: Inden for de første 5 dage efter operationen
|
Antal deltagere, der oplever myokardieinfarkt (MI) uden død
|
Inden for de første 5 dage efter operationen
|
|
Slag
Tidsramme: Inden for de første 5 dage efter operationen
|
Antal deltagere, der oplever slagtilfælde uden død
|
Inden for de første 5 dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andre Lamy, MD, MHSc, Hamilton Health Sciences Corporation
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Pesonen A, Suojaranta-Ylinen R, Hammaren E, Kontinen VK, Raivio P, Tarkkila P, Rosenberg PH. Pregabalin has an opioid-sparing effect in elderly patients after cardiac surgery: a randomized placebo-controlled trial. Br J Anaesth. 2011 Jun;106(6):873-81. doi: 10.1093/bja/aer083. Epub 2011 Apr 6.
- Joshi SS, Jagadeesh AM. Efficacy of perioperative pregabalin in acute and chronic post-operative pain after off-pump coronary artery bypass surgery: a randomized, double-blind placebo controlled trial. Ann Card Anaesth. 2013 Jul-Sep;16(3):180-5. doi: 10.4103/0971-9784.114239.
- Sundar AS, Kodali R, Sulaiman S, Ravullapalli H, Karthekeyan R, Vakamudi M. The effects of preemptive pregabalin on attenuation of stress response to endotracheal intubation and opioid-sparing effect in patients undergoing off-pump coronary artery bypass grafting. Ann Card Anaesth. 2012 Jan-Mar;15(1):18-25. doi: 10.4103/0971-9784.91473.
- Ziyaeifard M, Mehrabanian MJ, Faritus SZ, Khazaei Koohpar M, Ferasatkish R, Hosseinnejad H, Mehrabanian M. Premedication with oral pregabalin for the prevention of acute postsurgical pain in coronary artery bypass surgery. Anesth Pain Med. 2015 Jan 17;5(1):e24837. doi: 10.5812/aapm.24837. eCollection 2015 Feb.
- Bouzia A, Tassoudis V, Karanikolas M, Vretzakis G, Petsiti A, Tsilimingas N, Arnaoutoglou E. Pregabalin Effect on Acute and Chronic Pain after Cardiac Surgery. Anesthesiol Res Pract. 2017;2017:2753962. doi: 10.1155/2017/2753962. Epub 2017 Apr 30. Erratum In: Anesthesiol Res Pract. 2018 Oct 17;2018:5981895.
- Anwar S, Cooper J, Rahman J, Sharma C, Langford R. Prolonged Perioperative Use of Pregabalin and Ketamine to Prevent Persistent Pain after Cardiac Surgery. Anesthesiology. 2019 Jul;131(1):119-131. doi: 10.1097/ALN.0000000000002751.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
9. april 2021
Primær færdiggørelse (Faktiske)
7. september 2022
Studieafslutning (Faktiske)
7. september 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
11. august 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
14. august 2020
Først opslået (Faktiske)
18. august 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
10. september 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
7. september 2022
Sidst verificeret
1. september 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Membrantransportmodulatorer
- Anti-angst midler
- Antikonvulsiva
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Calciumkanalblokkere
- Pregabalin
Andre undersøgelses-id-numre
- OPIATE-2020
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Opioidbrug
-
University of North Carolina, Chapel HillIkke rekrutterer endnuOpioid ordinationForenede Stater
-
Montefiore Medical CenterRekrutteringOpioid tilspidsendeForenede Stater
-
University of MichiganThe Benter FoundationAfsluttetOpioid ordinationForenede Stater
-
matthieu clanetAfsluttet
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetOpioid ordinationForenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Department of Health and Human ServicesAfsluttetAnalgetika OpioidForenede Stater
-
Purdue Pharma LPAfsluttetOpioid analgesiForenede Stater, Australien, Finland, New Zealand
-
Second Hospital of Shanxi Medical UniversityRekrutteringOpioid analgetisk bivirkningKina
-
St. Louis UniversityAfsluttetOpioid-vedligeholdte gravide kvinder
-
Frederiksberg University HospitalAfsluttet
Kliniske forsøg med Sædvanlig pleje
-
University of PennsylvaniaNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.AfsluttetFibrose | Hoved- og halskræft | LymfødemForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalNational Institutes of Health (NIH); Samaritans of BostonIkke rekrutterer endnuEt sundhedssystem/fællesskabspartnerskab for øget opsøgende indsats for at forhindre selvmordsforsøgSelvmordstanker | Selvmord, Forsøg | Selvmord
-
Zhejiang Provincial Tongde HospitalAfsluttetKognitiv dysfunktion | Alzheimers sygdom | Mild kognitiv svækkelseKina
-
The University of Tennessee, KnoxvilleNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Aktiv, ikke rekrutterendeTegnsprogsfærdighederForenede Stater
-
University of Alabama, TuscaloosaRekruttering
-
University of ManitobaChildren's Hospital Research Institute of Manitoba; Specialized Services...Aktiv, ikke rekrutterendeStress, psykologisk | Stress, følelsesmæssig | Børns udvikling | Psykisk sundhedsproblem | FamiliedynamikCanada
-
Albert Einstein College of MedicineColumbia University; University of Rochester; Rutgers UniversityAfsluttetPædiatrisk fedme | Caries i tidlig barndomForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetPTSD | Post traumatisk stress syndromForenede Stater
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...RekrutteringKronisk migræne; Multipel sclerose; Motoneuron sygdomItalien
-
Community Health Center of Franklin CountyMassachusetts General Hospital; Just RootsUkendt