- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04517110
Peroperativ pregabalin for å redusere opioidforbruket etter hjertekirurgi (OPIATE)
7. september 2022 oppdatert av: Andre Lamy, Hamilton Health Sciences Corporation
Perioperativt pregabalin for å redusere opioidforbruket etter hjertekirurgi: en randomisert prøvelse
OPIATE er en dobbeltblindet randomisert kontrollert studie (RCT) som sammenligner pregabalin i tillegg til vanlig pleie med vanlig pleie alene for å redusere postoperativt opioidforbruk hos pasienter som gjennomgår hjertekirurgi på pumpen.
Pasientene vil bli randomisert i forholdet 1:1 til å motta enten pregabalin (300 mg preoperativt + 75 mg postoperativt to ganger daglig frem til utskrivning eller 5 dager) i tillegg til vanlig pleie eller matchende placebo i tillegg til vanlig pleie.
Målet med forsøket er å vise at pregabalin er overlegent i forhold til vanlig pleie (dvs. en overlegenhetsprøve).
Studieoversikt
Status
Avsluttet
Forhold
Detaljert beskrivelse
Ved å gi oral pregabalin til pasienter før og etter hjertekirurgi for smertelindring, tar vi sikte på å redusere mengden opioider de trenger for smertelindring og redusere opioidrelaterte bivirkninger som de kan oppleve etter operasjonen.
Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt enten pregabalin i tillegg til vanlig pleie eller vanlig pleie alene.
Deltakere i pregabalingruppen vil motta to 150 mg pregabalinkapsler (300 mg totaldose) innen 2 timer før operasjonen og en 75 mg pregabalinkapsel to ganger daglig etter operasjonen frem til utskrivning fra sykehus til maksimalt 5 dager etter operasjonen.
Deltakere i den vanlige omsorgsgruppen vil motta to placebo-studiekapsler innen 2 timer før operasjonen og en placebokapsel to ganger daglig etter operasjonen inntil de skrives ut fra sykehuset til maksimalt 5 dager etter operasjonen.
OPIATE vil være den største kliniske studien av pregabalin i hjertekirurgi med resultater som forventes å sette nye postoperative retningslinjer for smertebehandling for å oppmuntre til utbredt bruk av pregabalin hos hjertepasienter.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
17
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8L 2X2
- Hamilton General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ≥ 18 år
- Gjennomgår hjertekirurgi med median sternotomi
- Gi skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Bruk av opioider eller cannabisprodukter de siste 30 dagene
- Daglig bruk av pregabalin eller gabapentin innen 7 dager etter randomisering
- Intravenøs rusbruker
- Har en overfølsomhet eller allergi mot pregabalin
- Historie om tidligere hjertekirurgi
- Gjennomgår minimalt invasiv kirurgi
- Akuttkirurgi
- Alvorlig nedsatt nyrefunksjon (kreatinin > 250 μmol/L)
- Kan ikke svelge studiemedisiner
- Gravid eller ammer
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Pregabalin + vanlig pleie
300 mg pregabalin tatt oralt innen 2 timer før operasjon og 75 mg pregabalin tatt oralt to ganger daglig etter operasjon som begynner etter vellykket ekstubering (dag etter operasjon eller senere) til utskrivning eller 5 dager, avhengig av hva som kommer først.
Deltakerne vil også få standard smertebehandling.
|
Vanlig omsorg
Pregabalin 300 mg, kapsel
Andre navn:
Pregabalin 75 mg to ganger daglig, kapsler
Andre navn:
|
Placebo komparator: Placebo + vanlig pleie
Placebo tatt oralt innen 2 timer før operasjon og placebo tatt oralt to ganger daglig etter operasjon som begynner etter vellykket ekstubering (dag etter operasjon eller senere) til utskrivning eller 5 dager, avhengig av hva som inntreffer først.
Deltakerne vil også få standard smertebehandling.
|
Vanlig omsorg
Placebo, matchende Pregabalin 300 mg kapsel
Andre navn:
Placebo, matchende Pregabalin 75 mg kapsler
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kumulativt opioidforbruk
Tidsramme: Etter operasjonen til utskrivning fra sykehus eller 5 dager, avhengig av hva som er først.
|
Dose av opioider konsumert (i morfinekvivalenter) av deltakerne
|
Etter operasjonen til utskrivning fra sykehus eller 5 dager, avhengig av hva som er først.
|
Daglig opioidforbruk
Tidsramme: Hver postoperativ dag, som begynner på postoperativ dag 1 og slutter på utskrivningsdagen fra sykehus eller postoperativ dag 5, avhengig av hva som er først.
|
Dose av opioider konsumert (i morfinekvivalenter) av deltakerne
|
Hver postoperativ dag, som begynner på postoperativ dag 1 og slutter på utskrivningsdagen fra sykehus eller postoperativ dag 5, avhengig av hva som er først.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Daglig postoperativ smerte
Tidsramme: Hver postoperativ dag, som begynner på postoperativ dag 1 og slutter på utskrivningsdagen fra sykehus eller postoperativ dag 5, avhengig av hva som er først.
|
Akutt postoperativ smerte vurdert av den numeriske vurderingsskalaen (NRS; 0 til 10)
|
Hver postoperativ dag, som begynner på postoperativ dag 1 og slutter på utskrivningsdagen fra sykehus eller postoperativ dag 5, avhengig av hva som er først.
|
Gjennomsnittlig postoperativ smerte
Tidsramme: Gjennomsnitt av skårer etter operasjonen frem til utskrivning fra sykehus eller 5 dager, avhengig av hva som inntreffer først.
|
Akutt postoperativ smerte vurdert av den numeriske vurderingsskalaen (NRS; 0 til 10)
|
Gjennomsnitt av skårer etter operasjonen frem til utskrivning fra sykehus eller 5 dager, avhengig av hva som inntreffer først.
|
Kumulativt forbruk av antiemetiske medisiner
Tidsramme: Etter operasjonen til utskrivning fra sykehus eller 5 dager, avhengig av hva som er først.
|
Dose av gravol eller ondansetron konsumert av deltakerne
|
Etter operasjonen til utskrivning fra sykehus eller 5 dager, avhengig av hva som er først.
|
Daglig inntak av antiemetiske medisiner
Tidsramme: Hver postoperativ dag, som begynner på postoperativ dag 1 og slutter på utskrivningsdagen fra sykehus eller postoperativ dag 5, avhengig av hva som er først.
|
Dose av gravol eller ondansetron konsumert av deltakerne
|
Hver postoperativ dag, som begynner på postoperativ dag 1 og slutter på utskrivningsdagen fra sykehus eller postoperativ dag 5, avhengig av hva som er først.
|
Tid for ekstubering
Tidsramme: Innen de første 5 dagene etter operasjonen
|
Tid fra operasjonen er fullført til første vellykkede ekstubering
|
Innen de første 5 dagene etter operasjonen
|
Mobilitet
Tidsramme: Innen de første 5 dagene etter operasjonen
|
Andel mobilitetsmål oppfylt etter operasjonen
|
Innen de første 5 dagene etter operasjonen
|
Delirium
Tidsramme: Starter den andre dagen etter operasjonen og slutter etter 5 dager eller 3 dager med negative tester.
|
Antall deltakere som oppfyller CAM-kriteriene (Confusion Assessment Method).
|
Starter den andre dagen etter operasjonen og slutter etter 5 dager eller 3 dager med negative tester.
|
Store uønskede kardiovaskulære hendelser
Tidsramme: Innen de første 5 dagene etter operasjonen
|
Den første forekomsten av død, ikke-dødelig hjerteinfarkt (MI) eller ikke-dødelig hjerneslag
|
Innen de første 5 dagene etter operasjonen
|
Død
Tidsramme: Innen de første 5 dagene etter operasjonen
|
Antall deltakere som opplever død uansett årsak
|
Innen de første 5 dagene etter operasjonen
|
Hjerteinfarkt
Tidsramme: Innen de første 5 dagene etter operasjonen
|
Antall deltakere som opplever hjerteinfarkt (MI) uten død
|
Innen de første 5 dagene etter operasjonen
|
Slag
Tidsramme: Innen de første 5 dagene etter operasjonen
|
Antall deltakere som får hjerneslag uten død
|
Innen de første 5 dagene etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Andre Lamy, MD, MHSc, Hamilton Health Sciences Corporation
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Pesonen A, Suojaranta-Ylinen R, Hammaren E, Kontinen VK, Raivio P, Tarkkila P, Rosenberg PH. Pregabalin has an opioid-sparing effect in elderly patients after cardiac surgery: a randomized placebo-controlled trial. Br J Anaesth. 2011 Jun;106(6):873-81. doi: 10.1093/bja/aer083. Epub 2011 Apr 6.
- Joshi SS, Jagadeesh AM. Efficacy of perioperative pregabalin in acute and chronic post-operative pain after off-pump coronary artery bypass surgery: a randomized, double-blind placebo controlled trial. Ann Card Anaesth. 2013 Jul-Sep;16(3):180-5. doi: 10.4103/0971-9784.114239.
- Sundar AS, Kodali R, Sulaiman S, Ravullapalli H, Karthekeyan R, Vakamudi M. The effects of preemptive pregabalin on attenuation of stress response to endotracheal intubation and opioid-sparing effect in patients undergoing off-pump coronary artery bypass grafting. Ann Card Anaesth. 2012 Jan-Mar;15(1):18-25. doi: 10.4103/0971-9784.91473.
- Ziyaeifard M, Mehrabanian MJ, Faritus SZ, Khazaei Koohpar M, Ferasatkish R, Hosseinnejad H, Mehrabanian M. Premedication with oral pregabalin for the prevention of acute postsurgical pain in coronary artery bypass surgery. Anesth Pain Med. 2015 Jan 17;5(1):e24837. doi: 10.5812/aapm.24837. eCollection 2015 Feb.
- Bouzia A, Tassoudis V, Karanikolas M, Vretzakis G, Petsiti A, Tsilimingas N, Arnaoutoglou E. Pregabalin Effect on Acute and Chronic Pain after Cardiac Surgery. Anesthesiol Res Pract. 2017;2017:2753962. doi: 10.1155/2017/2753962. Epub 2017 Apr 30. Erratum In: Anesthesiol Res Pract. 2018 Oct 17;2018:5981895.
- Anwar S, Cooper J, Rahman J, Sharma C, Langford R. Prolonged Perioperative Use of Pregabalin and Ketamine to Prevent Persistent Pain after Cardiac Surgery. Anesthesiology. 2019 Jul;131(1):119-131. doi: 10.1097/ALN.0000000000002751.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
9. april 2021
Primær fullføring (Faktiske)
7. september 2022
Studiet fullført (Faktiske)
7. september 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
11. august 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
14. august 2020
Først lagt ut (Faktiske)
18. august 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
10. september 2022
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
7. september 2022
Sist bekreftet
1. september 2022
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Membrantransportmodulatorer
- Anti-angst midler
- Antikonvulsiva
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Kalsiumkanalblokkere
- Pregabalin
Andre studie-ID-numre
- OPIATE-2020
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Opioidbruk
-
matthieu clanetFullført
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Department of Health and Human ServicesFullførtAnalgetika OpioidForente stater
-
St. Louis UniversityFullførtOpioid-opprettholdt gravide kvinner
-
Second Hospital of Shanxi Medical UniversityRekrutteringOpioid smertestillende bivirkningKina
-
Massachusetts General HospitalFullførtSvangerskap | Keisersnitt | Analgetika, opioid | ResepterForente stater
-
Jagiellonian UniversityRekrutteringAnestesi, general | Analgetika, opioid | Anestesi, endotrakealPolen
-
Jagiellonian UniversityRekrutteringAnalgetika, opioid | Anestesi; Uønsket effektPolen
-
Fujian Cancer HospitalUkjentOpioid, moderat kreftsmerte, transdermal fentanyl, 12,5 ug/t, opioid-naiv
-
University of MalayaFullførtTraume | Opioid smertestillende bivirkningMalaysia
-
Qianfoshan HospitalHar ikke rekruttert ennåAnalgetika, opioid | Bariatrisk kirurgiKina
Kliniske studier på Vanlig omsorg
-
Massachusetts General HospitalNational Institutes of Health (NIH); Samaritans of BostonHar ikke rekruttert ennåSelvmordstanker | Selvmord, forsøk | Selvmord
-
Albert Einstein College of MedicineColumbia University; University of Rochester; Rutgers UniversityFullførtPediatrisk fedme | Karies i tidlig barndomForente stater
-
VA Office of Research and DevelopmentFullførtPTSD | Posttraumatisk stresslidelseForente stater
-
Ohio State UniversityHar ikke rekruttert ennåPostpartum depresjon | Postpartum angst | Kardiometabolsk syndromForente stater
-
Johns Hopkins UniversityJohns Hopkins Alliance for a Healthier WorldAktiv, ikke rekrutterende
-
Massachusetts General HospitalNational Cancer Institute (NCI); Harvard Risk Management FoundationFullførtKreft | Brystkreft | Hode- og nakkekreft | Schizofreni | Lungekreft | Bipolar lidelse | Mage-tarmkreft | Alvorlig alvorlig depresjonForente stater
-
University of HawaiiIMPAQ International, LLC.FullførtSeksuelt overførbare infeksjoner | Tenåringsgraviditet
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Har ikke rekruttert ennåSelvmordstanker | Selvmord | SelvmordsforebyggingPakistan
-
University of AarhusKarolinska University Hospital; Aarhus University Hospital; National Research...FullførtSomatoforme lidelser | SomatiseringsforstyrrelseDanmark
-
The University of Texas Health Science Center,...Har ikke rekruttert ennåErnæring i høyrisikograviditetForente stater