- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04585659
Qigong para Esclerose Múltipla: Um Estudo de Viabilidade
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Qigong, um exercício mente-corpo tradicional chinês, demonstrou melhorar o equilíbrio e a marcha em várias condições neurológicas; no entanto, o qigong administrado pela comunidade nunca foi avaliado para pessoas com esclerose múltipla (EM). Avaliamos a viabilidade de aulas de qigong comunitário para pessoas com EM e exploramos os resultados de equilíbrio, marcha e qualidade de vida (QOL).
Vinte adultos com EM foram designados aleatoriamente para 10 semanas de aulas de qigong comunitário ou controle de lista de espera. Os critérios de viabilidade incluíram recrutamento, retenção, adesão e capacidade de participar de movimentos de qigong. As medidas de resultados secundários incluíram testes físicos de mobilidade, marcha e equilíbrio, e mobilidade, depressão, ansiedade, fadiga e qualidade de vida relatadas pelos participantes.
Como este é um pequeno estudo de viabilidade, os dados coletados devem ser geradores de hipóteses. Quaisquer tendências clinicamente significativas em direção à melhoria justificarão uma exploração mais aprofundada do qigong para EM em um ensaio clínico maior.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Oregon
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Portland, Oregon, Estados Unidos, 97201
- National University of Natural Medicine, Helfgott Research Institute
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Viver na área metropolitana de Portland
- Diagnóstico autorreferido de esclerose múltipla (EM - qualquer tipo)
- Capacidade demonstrada de andar 50 pés sem assistência
- Estável com medicamentos modificadores da doença ou de equilíbrio três meses antes da linha de base
Critério de exclusão:
- grávida ou amamentando
- Participou de qigong, tai chi ou yoga (>1 mês) dentro de seis meses antes da linha de base
- Teve uma recaída de EM 30 dias antes da linha de base.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Intervenção de Qigong
Aulas de qigong comunitário de 60 a 90 minutos, uma vez por semana, mais pelo menos 10 minutos de prática em casa
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Arte do movimento mente-corpo que inclui movimentos específicos, exercícios de respiração, alongamento e meditação.
Outros nomes:
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Sem intervenção: Controle de lista de espera
Os participantes pediram para não fazer qigong, yoga ou taichi por 10 semanas.
Os participantes têm a opção de passar para o braço experimental após 10 semanas sem intervenção.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Resultado de Viabilidade 1: Número de participantes recrutados para o estudo
Prazo: 8 meses
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Capacidade de recrutar e inscrever 20 participantes com esclerose múltipla (EM) em 8 meses.
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8 meses
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Resultado de Viabilidade 2: Número de participantes retidos no estudo
Prazo: 10 semanas
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Objetivo de reter 80% dos participantes no estudo.
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10 semanas
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Resultado de Viabilidade 3: Porcentagem capaz de participar de aulas de qigong
Prazo: 10 semanas
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Participação baseada no relatório subjetivo dos participantes nas semanas 1, 2, 7 check-ins por telefone e pesquisa de saída.
Os participantes selecionam entre as seguintes opções: participação total, parcial, um pouco ou nenhuma.
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10 semanas
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Resultado de Viabilidade 4: Porcentagem de frequência nas aulas de qigong
Prazo: 10 semanas
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Frequência às aulas medida por auto-relato na pesquisa de saída e rastreada pelo instrutor de qigong, com a meta de 70% de frequência nas aulas.
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10 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Medida clínica 1: Velocidade de caminhada avaliada pelo teste Timed-25-Foot-Walk
Prazo: Linha de base e 10 semanas
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O Timed-25-Foot-Walk (T25FW) mede de forma confiável a capacidade de caminhar para pessoas com EM e tem uma alta confiabilidade teste-reteste (coeficiente de correlação intraclasse (ICC) de 0,99).
O teste é administrado e avaliado por um examinador treinado e consiste em fazer com que o participante caminhe um percurso de 25 pés o mais rápido possível com segurança enquanto é cronometrado.
Uma vez que o sujeito atinge o ponto final, ele/ela é solicitado a se virar e caminhar de volta pelo percurso, também enquanto é cronometrado.
A pontuação é uma média do tempo necessário para completar cada uma das duas tentativas.
Pontuações mais baixas indicam capacidade de andar mais rápido.
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Linha de base e 10 semanas
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Medida Clínica 2: Mobilidade, equilíbrio e capacidade de caminhar avaliados pelo Timed-Up-and-Go Test
Prazo: Linha de base e 10 semanas
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O Timed-Up-and-Go testa a função muscular e a mobilidade, prediz a capacidade de caminhar com segurança e se correlaciona com outros testes de mobilidade (r=0,81 correlação com a Escala de Equilíbrio de Berg, r=-0,61 para velocidade da marcha).
O teste inicia-se com o participante sentado em uma poltrona com as costas apoiadas no encosto da cadeira e os braços apoiados nos braços da cadeira.
O participante é então solicitado a se levantar e caminhar 3 m em uma velocidade confortável e segura, virar, caminhar para trás e retornar à posição sentada.
O tempo que leva para completar este exercício é então registrado.
Pontuações mais baixas indicam capacidade de andar mais rápido.
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Linha de base e 10 semanas
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Medida Clínica 3: Mobilidade multidirecional avaliada pelo Teste de Quatro Passos Quadrados
Prazo: Linha de base e 10 semanas
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O Four-Square-Step-Test é uma medida validada de mobilidade multidirecional para EM, com alto índice interavaliador (ICC=0,99)
e confiabilidade do reteste (ICC=0,98).
O teste mede a capacidade de uma pessoa de passar por cima de objetos em quatro direções.
Criamos 4 caixas de 3 pés no chão usando fita adesiva colorida.
Os participantes são solicitados a passar da primeira caixa para a segunda, depois para a direita para o quadrado 3, de volta para o quadrado 4 e para a esquerda no quadrado 1 e, em seguida, voltar na ordem oposta (4 para 3 para 2 para 1). cronometrado.
O participante pode praticar esta sequência antes de ser cronometrado.
O teste é repetido duas vezes, sendo o melhor tempo considerado a pontuação.
Pontuações mais baixas indicam maior mobilidade multidirecional.
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Linha de base e 10 semanas
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Medida Clínica 4: Bem-estar físico e psicológico avaliado pela Escala de Impacto da Esclerose Múltipla (MSIS-29)
Prazo: Linha de base e 10 semanas
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A Escala de Impacto da Esclerose Múltipla (MSIS-29) é uma medida de resultado central validada que permite que pessoas com esclerose múltipla (EM) autoavaliem o impacto da EM em seu bem-estar físico e psicológico.
Essa escala é comumente usada para avaliar a qualidade de vida em estudos de exercícios e EM.
O MSIS-29 foi desenvolvido em 2000 como uma pesquisa administrada por pacientes para EM e inclui 20 perguntas sobre impactos físicos e 9 perguntas sobre impactos psicológicos da EM.55
As escalas MSIS apresentam boa variabilidade, pequenos efeitos chão-teto, alta consistência interna (alfa de Cronbach < 0,91) e alta confiabilidade teste-reteste (correlação intraclasse > 0,87).
As pontuações são ajustadas em uma escala de 0 (min) a 100 (max).
Pontuações mais altas indicam uma piora ou impacto mais grave da EM na condição física e/ou psicológica de uma pessoa.
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Linha de base e 10 semanas
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Medida Clínica 5: Impacto da esclerose múltipla na capacidade de caminhar avaliada pela Escala de Caminhada de Esclerose Múltipla (MSWS-12)
Prazo: Linha de base e 10 semanas
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A MS Walking Scale é uma medida auto-relatada de 12 perguntas do impacto da EM na capacidade de caminhar.
O teste apresenta boa confiabilidade teste-reteste (correlação intraclasse > 0,78) e alta consistência interna, validade de critério e confiabilidade (> 0,94).
Incluímos esta medida para complementar os testes físicos de equilíbrio e marcha.
As pontuações são ajustadas para uma escala de 0 a 100.
Pontuações mais altas indicam um maior impacto da EM na capacidade de caminhar (ou seja, mais dificuldade para caminhar).
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Linha de base e 10 semanas
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Medida Clínica 6: Fadiga avaliada pela Escala de Impacto de Fadiga Modificada Versão Curta (MFIS-5)
Prazo: Linha de base e 10 semanas
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A Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) foi recomendada pelo ICM como uma medida de energia e impulso.
A medida avalia os aspectos físicos, cognitivos e psicossociais da fadiga e possui alta consistência interna (alfa de Cronbach de 0,80).
A versão de 5 itens leva 2 minutos para ser concluída, tem uma confiabilidade teste-reteste adequada (r = 0,76) e demonstrou capturar mudanças significativas na fadiga.
As pontuações variam de 0-20.
Pontuações mais altas indicam níveis mais altos de fadiga.
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Linha de base e 10 semanas
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Medida Clínica 7: Qualidade de vida relacionada à saúde avaliada pelo Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente saúde global (mental e física, v1.1)
Prazo: Linha de base e 10 semanas
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O Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados por Pacientes (PROMIS) são pesquisas de resultados relatados por pacientes desenvolvidos pelo National Institutes for Health.
A pontuação bruta mínima é 4 e a máxima é 20.
As pontuações brutas são convertidas em pontuações T padronizadas relativas a uma média populacional de 50 e DP de 10 (as pontuações T variam de 16,2 (mínimo) a 67,7 (máximo) para medidas físicas e 21,2-67,6 para mentais).
Escores T mais altos representam níveis mais altos de saúde global.
As pontuações são calibradas contra a população em geral.
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Linha de base e 10 semanas
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Medida Clínica 8: Qualidade de vida relacionada à saúde avaliada pela função física do Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente (v1.2)
Prazo: Linha de base e 10 semanas
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O Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados por Pacientes (PROMIS) são pesquisas de resultados relatados por pacientes desenvolvidos pelo National Institutes for Health.
Este teste é um teste adaptativo de computador.
As pontuações são representadas como pontuações T padronizadas relativas a uma média populacional de 50 e DP de 10, com um mínimo de 15,4 e um máximo de 73,3.
Escores T mais altos representam níveis mais altos de função física.
As pontuações são calibradas contra a população em geral.
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Linha de base e 10 semanas
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Medida Clínica 9: Qualidade de vida relacionada à saúde avaliada pela fadiga do Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente (v1.0)
Prazo: Linha de base e 10 semanas
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O Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados por Pacientes (PROMIS) são pesquisas de resultados relatados por pacientes desenvolvidos pelo National Institutes for Health.
Este teste é um teste adaptativo de computador.
As pontuações são representadas como pontuações T padronizadas relativas a uma média populacional de 50 e DP de 10, com um mínimo de 34,4 e um máximo de 84,7.
Escores T mais altos representam níveis mais altos de fadiga.
As pontuações são calibradas contra a população em geral.
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Linha de base e 10 semanas
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Medida Clínica 10: Qualidade de vida relacionada à saúde avaliada pelo Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente ansiedade (v1.0)
Prazo: Linha de base e 10 semanas
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O Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados por Pacientes (PROMIS) são pesquisas de resultados relatados por pacientes desenvolvidos pelo National Institutes for Health.
Este teste é um teste adaptativo de computador.
As pontuações brutas são convertidas em pontuações T padronizadas relativas a uma média populacional de 50 e DP de 10 (a pontuação T mínima é 32,9, a máxima é 84,9).
Escores T mais altos representam níveis mais altos de ansiedade.
As pontuações são calibradas contra a população em geral.
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Linha de base e 10 semanas
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Medida Clínica 11: Qualidade de vida relacionada à saúde avaliada pelo Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente depressão (v1.0)
Prazo: Linha de base e 10 semanas
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O Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados por Pacientes (PROMIS) são pesquisas de resultados relatados por pacientes desenvolvidos pelo National Institutes for Health.
Este teste é um teste adaptativo de computador.
As pontuações são representadas como pontuações T padronizadas relativas a uma média populacional de 50 e DP de 10 (a pontuação T mínima é 34,2, a máxima é 84,4).
Escores T mais altos representam níveis mais altos de depressão.
As pontuações são calibradas contra a população em geral.
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Linha de base e 10 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Angela Senders, ND, MCR, Research Investigator and Assistant Professor
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
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- Buttolph L, Corn J, Hanes D, Bradley R, Senders A. Community qigong for People with Multiple Sclerosis: A Pragmatic Feasibility Study. J Altern Complement Med. 2021 Jun;27(6):506-514. doi: 10.1089/acm.2020.0481. Epub 2021 Mar 26.
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Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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Ensaios clínicos em Qigong
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Florida International UniversityArizona State UniversityConcluídoSaúde mental | Saúde físicaEstados Unidos
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Tri-Service General HospitalConcluídoDisfunção cognitiva | Treino de exercícios | Declínio Cognitivo | Envelhecimento Cognitivo | Pegada | Resistência Física
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Ching-I ChangTaipei Hospital, TaiwanConcluídoQualidade de vida | Câncer de mama | Conscientização IntraoperatóriaTaiwan
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Nova Scotia Health AuthorityConcluído
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Akdeniz UniversityConcluídoQualidade de vida | Dor pós-operatória | Fraqueza muscular | Dor, ombro | Perda da Função Respiratória | Adesão conjuntaPeru
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Kaiser PermanenteNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); National...RescindidoObesidadeEstados Unidos
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Guangxi College for Preschool EducationConcluído
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Nam Dinh University of NursingThe Hong Kong Polytechnic UniversityConcluídoCâncer de Pulmão de Células Não Pequenas | Câncer de Pulmão Células Não Pequenas Estágio 0 | Câncer de Pulmão de Células Não Pequenas, Estágio I | Câncer de Pulmão Não Pequenas Células Estágio II | Câncer de Pulmão, Estágio Limitado de Pequenas CélulasHong Kong
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Dana-Farber Cancer InstituteBrigham and Women's Hospital; Spaulding Rehabilitation HospitalConcluídoCâncer de mama | Dor de cirurgia de câncer de mama | Câncer de Mama Estágio 0-IIIEstados Unidos
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Lund UniversityThe Swedish Institute for Health Sciences; Ekhaga foundation; Greta and Johan...ConcluídoHérnia de Disco Lombar | Lumbago | Lombalgia Crônica | Estenose do canal lombar | Espondilolistese lombar | Degeneração do Disco Lombar | Ciática crônica | Dor pós-operatória persistenteSuécia