- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04712435
Eficácia da N-acetilcisteína Versus Placebo como Profilaxia da Síndrome de Obstrução Sinusoidal em Pacientes Submetidos a Transplante de Células Tronco Hematopoiéticas (ALISON)
Estudo Prospectivo Randomizado Utilizando N-Acetilcisteína como Profilaxia da Síndrome de Obstrução Sinusoidal em Pacientes Submetidos a Transplante de Células Tronco Hematopoiéticas
A síndrome da obstrução sinusoidal (SOS) ou doença veno-oclusiva hepática (VOD) é uma complicação grave que ocorre, ocorrendo mais frequentemente em pacientes submetidos a transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH), principalmente nos primeiros trinta dias. A morbidade e a mortalidade nessa síndrome são consideráveis, pois a SOS grave está associada a uma mortalidade superior a 90% nos primeiros cem dias de TCTH.
Alguns fatores de risco são modificáveis, principalmente os relacionados ao transplante, mas quando fatores inalteráveis estão presentes, são necessárias medidas preventivas que possam reduzir a incidência e/ou gravidade da SOS.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo de centro único, randomizado, controlado por placebo para avaliar a eficácia e segurança da N-acetilcisteína como profilaxia da síndrome de obstrução sinusoidal em pacientes submetidos a transplante de células-tronco hematopoiéticas. Síndrome Obstrutiva em Pacientes Submetidos a Transplante de Células Tronco Hematopoiéticas. A N-acetilcisteína é uma droga há muito utilizada como mucolítico. E as respostas ao placebo contribuem para ajudar a avaliar a adequação dos ensaios clínicos randomizados na determinação do tamanho do efeito da droga.
O estudo incluirá pacientes submetidos a transplante de células-tronco hematopoiéticas para receber sequencialmente um dos dois tratamentos: N-acetilcisteína ou placebo.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Jamilla N Cavalcante, MD
- Número de telefone: +55113474-4428
- E-mail: millacavalcante@hotmail.com
Estude backup de contato
- Nome: Alayne D Yamada, PhD
- Número de telefone: +55113474-4242
- E-mail: alayne.pesquisa@ibcc-mooca.org.br
Locais de estudo
-
-
SP
-
Sao Paulo, SP, Brasil, 03102-002
- Jamilla Neves Cavalcante
-
Contato:
- Jamilla N Cavalcante, MD
- Número de telefone: +55113474-4428
- E-mail: millacavalcante@hotmail.com
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Contato:
- Alayne D Yamada, PhD
- Número de telefone: +55113474-4242
- E-mail: alayne.pesquisa@ibcc-mooca.org.br
-
Investigador principal:
- Jamilla N Cavalcante, MD
-
Subinvestigador:
- Maria Cristina M Macedo, PhD
-
Subinvestigador:
- Larissa Y Okada, MD
-
Subinvestigador:
- Lauro Augusto C Leite, MD
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens ou mulheres
- Idade ≥ 18 anos
- Um diagnóstico comprovado de uma das malignidades hematológicas: Leucemia Mielóide Aguda, Leucemia Linfóide Aguda, Leucemia Mielóide Crônica, Leucemia Linfóide Crônica, Mieloma Múltiplo, Linfoma Não-Hodgkin, Linfoma de Hodgkin
- Os pacientes devem ser agendados para transplante hematopoiético alogênico ou transplante de células-tronco autólogas ou relacionadas com HLA (antígeno leucocitário humano) haploidêntico ou não relacionado ou compatível com HLA
- Os pacientes devem ser capazes de entender e assinar um consentimento informado por escrito
Critério de exclusão:
- O paciente tem uma doença ativa grave ou condição médica comórbida, conforme julgado pelo investigador, que interferiria na condução deste estudo
- O paciente, na opinião do investigador, pode não ser capaz de cumprir os requisitos de monitoramento de segurança do estudo
- Hipersensibilidade conhecida à N-acetilcisteína
- Contra-indicações para a realização de qualquer procedimento previsto neste estudo
- Pacientes que já foram submetidos a um transplante anterior
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Experimental: N-acetilcisteína
Saquetas contendo N-acetilcisteína 200 mg Pó para Solução Oral administrado a cada 8 horas (Dose diária 600 mg/dia). é administrado no primeiro dia de condicionamento e continuará até o dia +30 após o TCTH ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
Os pacientes elegíveis serão randomizados para receber N-acetilcisteína versus placebo correspondente
|
|
Comparador de Placebo: Comparador de Placebo: Placebo
Solução granulada de 200 mg de placebo correspondente administrada a cada 8 horas (dose diária de 600 mg/dia), é administrada no primeiro dia de condicionamento e continuará até o dia +30 após o TCTH ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
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Os pacientes elegíveis serão randomizados para receber N-acetilcisteína versus placebo correspondente
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Presença ou ausência de SOS
Prazo: Dia + 30 pós TCTH
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Avaliar se o uso profilático de N-acetilcisteína tem impacto na incidência da síndrome da obstrução sinusoidal (SOS)
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Dia + 30 pós TCTH
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Gravidade do SOS
Prazo: dentro de 30 dias após o transplante de medula óssea
|
Óbito conforme anotado em prontuário médico
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dentro de 30 dias após o transplante de medula óssea
|
|
Síndrome de obstrução sinusoidal (SOS) -Sobrevida livre no dia 30 pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas (HSCT)
Prazo: 30 dias após o transplante
|
Comparação da eficácia de N-acetilcisteína vs Placebo para a prevenção de SOS
|
30 dias após o transplante
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jamilla N Cavalcante, MD, IBCC Oncologia
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Dignan FL, Wynn RF, Hadzic N, Karani J, Quaglia A, Pagliuca A, Veys P, Potter MN; Haemato-oncology Task Force of British Committee for Standards in Haematology; British Society for Blood and Marrow Transplantation. BCSH/BSBMT guideline: diagnosis and management of veno-occlusive disease (sinusoidal obstruction syndrome) following haematopoietic stem cell transplantation. Br J Haematol. 2013 Nov;163(4):444-57. doi: 10.1111/bjh.12558. Epub 2013 Sep 17.
- Mohty M, Malard F, Abecassis M, Aerts E, Alaskar AS, Aljurf M, Arat M, Bader P, Baron F, Bazarbachi A, Blaise D, Ciceri F, Corbacioglu S, Dalle JH, Duarte RF, Fukuda T, Huynh A, Masszi T, Michallet M, Nagler A, NiChonghaile M, Pagluica T, Peters C, Petersen FB, Richardson PG, Ruutu T, Savani BN, Wallhult E, Yakoub-Agha I, Carreras E. Sinusoidal obstruction syndrome/veno-occlusive disease: current situation and perspectives-a position statement from the European Society for Blood and Marrow Transplantation (EBMT). Bone Marrow Transplant. 2015 Jun;50(6):781-9. doi: 10.1038/bmt.2015.52. Epub 2015 Mar 23.
- Dalle JH, Giralt SA. Hepatic Veno-Occlusive Disease after Hematopoietic Stem Cell Transplantation: Risk Factors and Stratification, Prophylaxis, and Treatment. Biol Blood Marrow Transplant. 2016 Mar;22(3):400-9. doi: 10.1016/j.bbmt.2015.09.024. Epub 2015 Oct 23.
- Ozdemir ZC, Turhan AB, Eren M, Bor O. Is N-acetylcysteine infusion an effective treatment option in L-asparaginase associated hepatotoxicity? Blood Res. 2017 Mar;52(1):69-71. doi: 10.5045/br.2017.52.1.69. Epub 2017 Mar 27. No abstract available.
- Barkholt L, Remberger M, Hassan Z, Fransson K, Omazic B, Svahn BM, Karlsson H, Brune M, Hassan M, Mattsson J, Ringden O. A prospective randomized study using N-acetyl-L-cysteine for early liver toxicity after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Bone Marrow Transplant. 2008 May;41(9):785-90. doi: 10.1038/sj.bmt.1705969. Epub 2008 Jan 7.
- Ringden O, Remberger M, Lehmann S, Hentschke P, Mattsson J, Klaesson S, Aschan J. N-acetylcysteine for hepatic veno-occlusive disease after allogeneic stem cell transplantation. Bone Marrow Transplant. 2000 May;25(9):993-6. doi: 10.1038/sj.bmt.1702387.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Processos Patológicos
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Doença
- Doenças do Fígado
- Síndrome
- Doença Hepática Veno-Oclusiva
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Agentes de proteção
- Agentes do Sistema Respiratório
- Antioxidantes
- Antídotos
- Eliminadores de Radicais Livres
- Expectorantes
- Acetilcisteína
- N-monoacetilcistina
Outros números de identificação do estudo
- 33788420.4.0000.0072
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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