- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04712435
Efficacia della N-acetilcisteina rispetto al placebo come profilassi della sindrome da ostruzione sinusoidale nei pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali emopoietiche (ALISON)
Studio prospettico randomizzato che utilizza N-acetilcisteina come profilassi della sindrome da ostruzione sinusoidale in pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali ematopoietiche
La sindrome da ostruzione sinusoidale (SOS) o malattia veno-occlusiva epatica (VOD) è una grave complicanza che si verifica, più spesso nei pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali emopoietiche (HSCT), soprattutto nei primi trenta giorni. La morbilità e la mortalità in questa sindrome sono considerevoli, poiché la SOS grave è associata a una mortalità superiore al 90% nei primi cento giorni di HSCT.
Alcuni fattori di rischio sono modificabili, soprattutto quelli legati al trapianto, ma quando sono presenti fattori non alterabili, sono necessarie misure preventive che possano ridurre l'incidenza e/o la gravità della SOS.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio monocentrico, randomizzato, controllato con placebo per valutare l'efficacia e la sicurezza di N-acetilcisteina come profilassi della sindrome da ostruzione sinusoidale in pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali ematopoietiche Ad oggi, non sono disponibili farmaci approvati per il trattamento profilattico della sindrome sinusoidale sindrome da ostruzione in pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali emopoietiche. L'N-acetilcisteina è un farmaco che è stato a lungo utilizzato come mucolitico. E le risposte al placebo contribuiscono ad aiutare a valutare l'adeguatezza degli studi clinici randomizzati nel determinare la dimensione dell'effetto del farmaco.
Lo studio arruolerà pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali ematopoietiche per ricevere in sequenza uno dei due trattamenti: N-acetilcisteina o placebo.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Jamilla N Cavalcante, MD
- Numero di telefono: +55113474-4428
- Email: millacavalcante@hotmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Alayne D Yamada, PhD
- Numero di telefono: +55113474-4242
- Email: alayne.pesquisa@ibcc-mooca.org.br
Luoghi di studio
-
-
SP
-
Sao Paulo, SP, Brasile, 03102-002
- Jamilla Neves Cavalcante
-
Contatto:
- Jamilla N Cavalcante, MD
- Numero di telefono: +55113474-4428
- Email: millacavalcante@hotmail.com
-
Contatto:
- Alayne D Yamada, PhD
- Numero di telefono: +55113474-4242
- Email: alayne.pesquisa@ibcc-mooca.org.br
-
Investigatore principale:
- Jamilla N Cavalcante, MD
-
Sub-investigatore:
- Maria Cristina M Macedo, PhD
-
Sub-investigatore:
- Larissa Y Okada, MD
-
Sub-investigatore:
- Lauro Augusto C Leite, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini o donne
- Età ≥ 18 anni
- Una diagnosi comprovata di una delle neoplasie ematologiche: leucemia mieloide acuta, leucemia linfoide acuta, leucemia mieloide cronica, leucemia linfoide cronica, mieloma multiplo, linfoma non Hodgkin, linfoma di Hodgkin
- I pazienti devono essere programmati per essere sottoposti a trapianto ematopoietico allogenico o trapianto di cellule staminali HLA (antigene leucocitario umano) aploidentico correlato o non correlato o HLA compatibile o autologo
- I pazienti devono essere in grado di comprendere e firmare un consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Il paziente ha una grave malattia attiva o una condizione medica co-morbosa, come giudicato dallo sperimentatore, che interferirebbe con la conduzione di questo studio
- Il paziente, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe non essere in grado di soddisfare i requisiti di monitoraggio della sicurezza dello studio
- Ipersensibilità nota alla N-acetilcisteina
- Controindicazioni per eseguire qualsiasi procedura prevista in questo studio
- Pazienti che hanno già subito un precedente trapianto
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Sperimentale: N-acetilcisteina
Bustine contenenti N-acetilcisteina 200 mg polvere per soluzione orale somministrate ogni 8 ore (dose giornaliera 600 mg/die). viene somministrato il primo giorno di condizionamento e continuerà fino al giorno +30 dopo l'HSCT o la dimissione dall'ospedale, a seconda di quale evento si verifica per primo
|
I pazienti idonei saranno randomizzati per ricevere N-acetilcisteina rispetto al placebo corrispondente
|
Comparatore placebo: Comparatore Placebo: Placebo
Una soluzione granulare da 200 mg di placebo corrispondente somministrata ogni 8 ore (dose giornaliera 600 mg/giorno), viene somministrata il primo giorno di condizionamento e continuerà fino al giorno +30 dopo l'HSCT o la dimissione dall'ospedale, a seconda di quale evento si verifica prima
|
I pazienti idonei saranno randomizzati per ricevere N-acetilcisteina rispetto al placebo corrispondente
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Presenza o assenza di SOS
Lasso di tempo: Giorno + 30 post HSCT
|
Valutare se la profilassi con N-acetilcisteina ha un impatto sull'incidenza della sindrome da ostruzione sinusoidale (SOS)
|
Giorno + 30 post HSCT
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Gravità dell'SOS
Lasso di tempo: entro 30 giorni dal trapianto di midollo osseo
|
Morte come indicato nella cartella clinica
|
entro 30 giorni dal trapianto di midollo osseo
|
Sindrome da ostruzione sinusoidale (SOS) - Sopravvivenza libera al giorno 30 post-trapianto di cellule staminali ematopoietiche (HSCT)
Lasso di tempo: 30 giorni dopo il trapianto
|
Confronto dell'efficacia di N-acetilcisteina rispetto al placebo per la prevenzione della SOS
|
30 giorni dopo il trapianto
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jamilla N Cavalcante, MD, IBCC Oncologia
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Dignan FL, Wynn RF, Hadzic N, Karani J, Quaglia A, Pagliuca A, Veys P, Potter MN; Haemato-oncology Task Force of British Committee for Standards in Haematology; British Society for Blood and Marrow Transplantation. BCSH/BSBMT guideline: diagnosis and management of veno-occlusive disease (sinusoidal obstruction syndrome) following haematopoietic stem cell transplantation. Br J Haematol. 2013 Nov;163(4):444-57. doi: 10.1111/bjh.12558. Epub 2013 Sep 17.
- Mohty M, Malard F, Abecassis M, Aerts E, Alaskar AS, Aljurf M, Arat M, Bader P, Baron F, Bazarbachi A, Blaise D, Ciceri F, Corbacioglu S, Dalle JH, Duarte RF, Fukuda T, Huynh A, Masszi T, Michallet M, Nagler A, NiChonghaile M, Pagluica T, Peters C, Petersen FB, Richardson PG, Ruutu T, Savani BN, Wallhult E, Yakoub-Agha I, Carreras E. Sinusoidal obstruction syndrome/veno-occlusive disease: current situation and perspectives-a position statement from the European Society for Blood and Marrow Transplantation (EBMT). Bone Marrow Transplant. 2015 Jun;50(6):781-9. doi: 10.1038/bmt.2015.52. Epub 2015 Mar 23.
- Dalle JH, Giralt SA. Hepatic Veno-Occlusive Disease after Hematopoietic Stem Cell Transplantation: Risk Factors and Stratification, Prophylaxis, and Treatment. Biol Blood Marrow Transplant. 2016 Mar;22(3):400-9. doi: 10.1016/j.bbmt.2015.09.024. Epub 2015 Oct 23.
- Ozdemir ZC, Turhan AB, Eren M, Bor O. Is N-acetylcysteine infusion an effective treatment option in L-asparaginase associated hepatotoxicity? Blood Res. 2017 Mar;52(1):69-71. doi: 10.5045/br.2017.52.1.69. Epub 2017 Mar 27. No abstract available.
- Barkholt L, Remberger M, Hassan Z, Fransson K, Omazic B, Svahn BM, Karlsson H, Brune M, Hassan M, Mattsson J, Ringden O. A prospective randomized study using N-acetyl-L-cysteine for early liver toxicity after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Bone Marrow Transplant. 2008 May;41(9):785-90. doi: 10.1038/sj.bmt.1705969. Epub 2008 Jan 7.
- Ringden O, Remberger M, Lehmann S, Hentschke P, Mattsson J, Klaesson S, Aschan J. N-acetylcysteine for hepatic veno-occlusive disease after allogeneic stem cell transplantation. Bone Marrow Transplant. 2000 May;25(9):993-6. doi: 10.1038/sj.bmt.1702387.
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Completamento primario (Anticipato)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Patologia
- Malattie del fegato
- Sindrome
- Malattia veno-occlusiva epatica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Agenti protettivi
- Agenti del sistema respiratorio
- Antiossidanti
- Antidoti
- Spazzini di radicali liberi
- Espettoranti
- Acetilcisteina
- N-monoacetilcisteina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 33788420.4.0000.0072
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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