- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04712435
Eficacia de la N-acetilcisteína versus placebo como profilaxis del síndrome de obstrucción sinusoidal en pacientes sometidos a trasplante de células madre hematopoyéticas (ALISON)
Estudio prospectivo, aleatorizado, utilizando N-acetilcisteína como profilaxis del síndrome de obstrucción sinusoidal en pacientes sometidos a trasplante de células madre hematopoyéticas
El síndrome de obstrucción sinusoidal (SOS) o enfermedad venooclusiva hepática (EVO) es una complicación grave que ocurre, con mayor frecuencia en pacientes sometidos a trasplante de células madre hematopoyéticas (TPH), especialmente en sus primeros treinta días. La morbimortalidad en este síndrome es considerable, ya que el SOS grave se asocia a una mortalidad superior al 90% en los primeros cien días del TCMH.
Algunos factores de riesgo son modificables, especialmente los relacionados con el trasplante, pero cuando están presentes factores no alterables, se requieren medidas preventivas que puedan reducir la incidencia y/o severidad del SOS.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio aleatorizado, controlado con placebo, de un solo centro para evaluar la eficacia y seguridad de la N-acetilcisteína como profilaxis del síndrome de obstrucción sinusoidal en pacientes que se someten a un trasplante de células madre hematopoyéticas. Síndrome de obstrucción en pacientes sometidos a trasplante de células madre hematopoyéticas. La N-acetilcisteína es un fármaco que se ha utilizado durante mucho tiempo como mucolítico. Y las respuestas al placebo contribuyen a ayudar a evaluar la idoneidad de los ensayos clínicos aleatorios para determinar el tamaño del efecto del fármaco.
El estudio inscribirá a pacientes que se sometan a un trasplante de células madre hematopoyéticas para recibir secuencialmente uno de dos tratamientos: N-acetilcisteína o placebo.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Jamilla N Cavalcante, MD
- Número de teléfono: +55113474-4428
- Correo electrónico: millacavalcante@hotmail.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Alayne D Yamada, PhD
- Número de teléfono: +55113474-4242
- Correo electrónico: alayne.pesquisa@ibcc-mooca.org.br
Ubicaciones de estudio
-
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SP
-
Sao Paulo, SP, Brasil, 03102-002
- Jamilla Neves Cavalcante
-
Contacto:
- Jamilla N Cavalcante, MD
- Número de teléfono: +55113474-4428
- Correo electrónico: millacavalcante@hotmail.com
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Contacto:
- Alayne D Yamada, PhD
- Número de teléfono: +55113474-4242
- Correo electrónico: alayne.pesquisa@ibcc-mooca.org.br
-
Investigador principal:
- Jamilla N Cavalcante, MD
-
Sub-Investigador:
- Maria Cristina M Macedo, PhD
-
Sub-Investigador:
- Larissa Y Okada, MD
-
Sub-Investigador:
- Lauro Augusto C Leite, MD
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres o mujeres
- Edad ≥ 18 años
- Un diagnóstico comprobado de una de las neoplasias malignas hematológicas: leucemia mieloide aguda, leucemia linfoide aguda, leucemia mieloide crónica, leucemia linfoide crónica, mieloma múltiple, linfoma no Hodgkin, linfoma de Hodgkin
- Los pacientes deben estar programados para someterse a un trasplante hematopoyético alogénico o HLA (antígeno leucocitario humano) haploidéntico relacionado o no relacionado o HLA compatible relacionado o trasplante autólogo de células madre
- Los pacientes deben ser capaces de comprender y firmar un consentimiento informado por escrito.
Criterio de exclusión:
- El paciente tiene una enfermedad activa grave o una afección médica comórbida, a juicio del investigador, que podría interferir con la realización de este estudio.
- El paciente, en opinión del investigador, puede no ser capaz de cumplir con los requisitos de control de seguridad del estudio.
- Hipersensibilidad conocida a la N-acetilcisteína
- Contraindicaciones para realizar cualquier procedimiento previsto en este estudio
- Pacientes que ya han sido sometidos a un trasplante previo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Experimental: N-acetilcisteína
Sobres que contienen N-acetilcisteína 200 mg Polvo para Solución Oral administrados cada 8 horas (Dosis diaria 600 mg/día). se administra el primer día de acondicionamiento y continuará hasta el día +30 después del TCMH o el alta hospitalaria, lo que ocurra primero
|
Los pacientes elegibles serán aleatorizados para recibir N-acetilcisteína versus placebo correspondiente
|
|
Comparador de placebos: Comparador de placebo: Placebo
La solución granulada de 200 mg del placebo correspondiente administrada cada 8 horas (dosis diaria de 600 mg/día), se administra el primer día de acondicionamiento y continuará hasta el día +30 después del TCMH o el alta hospitalaria, lo que ocurra primero
|
Los pacientes elegibles serán aleatorizados para recibir N-acetilcisteína versus placebo correspondiente
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Presencia o ausencia de SOS
Periodo de tiempo: Día + 30 post TPH
|
Evaluar si la profilaxis de N-acetilcisteína tiene impacto en la incidencia del síndrome de obstrucción sinusoidal (SOS)
|
Día + 30 post TPH
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Gravedad del SOS
Periodo de tiempo: dentro de los 30 días del trasplante de médula ósea
|
Muerte como consta en el registro médico
|
dentro de los 30 días del trasplante de médula ósea
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|
Síndrome de obstrucción sinusoidal (SOS): supervivencia libre en el día 30 posterior al trasplante de células madre hematopoyéticas (HSCT)
Periodo de tiempo: 30 días después del trasplante
|
Comparación de la eficacia de N-acetilcisteína vs Placebo para la prevención del SOS
|
30 días después del trasplante
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jamilla N Cavalcante, MD, IBCC Oncologia
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Dignan FL, Wynn RF, Hadzic N, Karani J, Quaglia A, Pagliuca A, Veys P, Potter MN; Haemato-oncology Task Force of British Committee for Standards in Haematology; British Society for Blood and Marrow Transplantation. BCSH/BSBMT guideline: diagnosis and management of veno-occlusive disease (sinusoidal obstruction syndrome) following haematopoietic stem cell transplantation. Br J Haematol. 2013 Nov;163(4):444-57. doi: 10.1111/bjh.12558. Epub 2013 Sep 17.
- Mohty M, Malard F, Abecassis M, Aerts E, Alaskar AS, Aljurf M, Arat M, Bader P, Baron F, Bazarbachi A, Blaise D, Ciceri F, Corbacioglu S, Dalle JH, Duarte RF, Fukuda T, Huynh A, Masszi T, Michallet M, Nagler A, NiChonghaile M, Pagluica T, Peters C, Petersen FB, Richardson PG, Ruutu T, Savani BN, Wallhult E, Yakoub-Agha I, Carreras E. Sinusoidal obstruction syndrome/veno-occlusive disease: current situation and perspectives-a position statement from the European Society for Blood and Marrow Transplantation (EBMT). Bone Marrow Transplant. 2015 Jun;50(6):781-9. doi: 10.1038/bmt.2015.52. Epub 2015 Mar 23.
- Dalle JH, Giralt SA. Hepatic Veno-Occlusive Disease after Hematopoietic Stem Cell Transplantation: Risk Factors and Stratification, Prophylaxis, and Treatment. Biol Blood Marrow Transplant. 2016 Mar;22(3):400-9. doi: 10.1016/j.bbmt.2015.09.024. Epub 2015 Oct 23.
- Ozdemir ZC, Turhan AB, Eren M, Bor O. Is N-acetylcysteine infusion an effective treatment option in L-asparaginase associated hepatotoxicity? Blood Res. 2017 Mar;52(1):69-71. doi: 10.5045/br.2017.52.1.69. Epub 2017 Mar 27. No abstract available.
- Barkholt L, Remberger M, Hassan Z, Fransson K, Omazic B, Svahn BM, Karlsson H, Brune M, Hassan M, Mattsson J, Ringden O. A prospective randomized study using N-acetyl-L-cysteine for early liver toxicity after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Bone Marrow Transplant. 2008 May;41(9):785-90. doi: 10.1038/sj.bmt.1705969. Epub 2008 Jan 7.
- Ringden O, Remberger M, Lehmann S, Hentschke P, Mattsson J, Klaesson S, Aschan J. N-acetylcysteine for hepatic veno-occlusive disease after allogeneic stem cell transplantation. Bone Marrow Transplant. 2000 May;25(9):993-6. doi: 10.1038/sj.bmt.1702387.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
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- Procesos Patológicos
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedad
- Enfermedades del HIGADO
- Síndrome
- Enfermedad veno-oclusiva hepática
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes Antivirales
- Agentes Protectores
- Agentes del sistema respiratorio
- Antioxidantes
- Antídotos
- Eliminadores de radicales libres
- Expectorantes
- Acetilcisteína
- N-monoacetilcistina
Otros números de identificación del estudio
- 33788420.4.0000.0072
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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