Restauração da consciência da hipoglicemia com treinamento intervalado de alta intensidade em casa (FEEL-HIIT)

Critério de inclusão:

1. Homens e mulheres com idade entre 18 e 65 anos.
2. Diagnóstico clínico de diabetes tipo 1 há pelo menos cinco anos.
3. Tratamento com múltiplas injeções diárias de insulina ou terapia com bomba de insulina e uso de análogos de insulina (rápida, ultrarrápida ou basal). O tipo de insulina deve ser estável por pelo menos 1 mês. Os participantes que não estiverem usando um análogo de insulina terão a oportunidade de mudar para um análogo de insulina e isso será feito pelo menos 1 mês antes da inclusão.
4. Consciência prejudicada da hipoglicemia (escore de ouro ≥ 4).
5. HbA1c ≤ 10%
6. Usar um monitor contínuo de glicose ou estar disposto a começar a usar um para o estudo
7. Ter um dispositivo eletrônico compatível com o aplicativo Polar Beat (monitor de frequência cardíaca).

Critério de exclusão:

1. Complicações microvasculares clinicamente significativas: nefropatia (taxa de filtração glomerular estimada abaixo de 40 ml/min), neuropatia (especialmente neuropatia periférica avançada com percepção proprioceptiva significativamente reduzida dos membros inferiores) ou retinopatia proliferativa grave conforme relatado pelo paciente e/ou julgado pelo investigador.
2. Problema no pé de alto risco (por exemplo, amputação anterior, história de ferimento no pé, neuropatia grave conhecida ou doença arterial periférica)
3. Evento macrovascular agudo recente (< 3 meses), por exemplo, síndrome coronariana aguda ou cirurgia cardíaca ou história de doença cardíaca significativa.
4. Anormalidade significativa conhecida do ritmo cardíaco com base no julgamento do investigador.
5. Hemograma anormal e/ou anemia (Hb < 100g/L).
6. Gravidez ou amamentação em curso.
7. Episódio de hipoglicemia grave ou cetoacidose diabética dentro de 1 mês após a triagem.
8. Tomar qualquer medicamento que afete a frequência cardíaca (por exemplo, betabloqueadores).
9. Hipertensão não controlada (pressão arterial >160/100 mm Hg).
10. Angina descontrolada.
11. Tratamento com esteróides orais nos últimos 3 meses.
12. História de doença pulmonar significativa que limitaria o exercício.
13. Convulsão nos últimos 3 meses.
14. Participação em treinamento intervalado de alta intensidade (ou equivalente) nos últimos 6 meses.
15. Capacidade física impedindo a conclusão do programa de treinamento de 12 semanas (por exemplo, limitação ortopédica).
16. Incapacidade de dar consentimento.