Avaliação da Cannabis medicinal e prescrição de opioides de suporte gradual para redução da dor e dose de opioides em pacientes com dor crônica não oncológica

Critério de inclusão:

1. Homens e mulheres de 18 a 75 anos, inclusive.
2. Aprovando > 6 meses de dor crônica não oncológica.
3. Em doses estáveis ​​de opioides prescritos de 25 EMM ou mais por >90 dias, verificadas pelo Programa de Monitoramento de Prescrição.
4. Nenhum uso anterior ou uso atual de cannabis leve (semanal ou menos nos últimos 12 meses).
5. Planeja usar cannabis medicinal para dor para controlar a dor e/ou reduzir a dose de opioides.
6. Competente e disposto a fornecer consentimento informado por escrito em inglês.
7. As participantes em potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez de urina negativo no momento da inscrição e concordar em usar métodos contraceptivos eficazes: abstinência; contracepção hormonal; dispositivo intra-uterino, esterilização; ou contracepção de barreira dupla, durante o estudo.

Critério de exclusão:

1. Uso atual de cannabis (incluindo produtos de CBD inalados ou ingeridos) superior a uma semana em média nos últimos 12 meses, avaliado por autorrelato (não mais de 10 vezes nos últimos 90 dias).
2. Transtorno atual do uso de cannabis; transtorno atual moderado a grave por uso de substâncias para qualquer substância por entrevista estruturada, EXCETO nicotina e opioides (OUD).
3. Doença médica grave atual não controlada, como câncer, hipotireoidismo/hipertireoidismo sintomático ou comprometimento respiratório grave.
4. Uso de opioides não prescritos, por autorrelato.
5. Mudança de dose ou início de medicamentos com efeitos analgésicos significativos (por exemplo, antidepressivos tricíclicos, ISRSs, gabapentina, AINEs) nas últimas 4 semanas.
6. Os medicamentos concomitantes serão discutidos em cada visita do estudo, e quaisquer medicamentos que possam interagir com canabinóides (por exemplo, varfarina) serão discutidos com um clínico do estudo antes da inscrição ou participação continuada.
7. Ativamente suicida e/ou tentativa de suicídio ou hospitalização psiquiátrica no último ano, ou ideação suicida atual com plano ou intenção específica.
8. História de deficiência intelectual (por exemplo, síndrome de Down) ou outro distúrbio de desenvolvimento grave ou QI < 70.
9. Diagnóstico atual de delírio, demência, amnéstico ou outro distúrbio cognitivo; diagnóstico atual de transtorno bipolar II; diagnóstico ao longo da vida de transtorno bipolar I, espectro da esquizofrenia ou outro transtorno psicótico.
10. Cirurgia no último mês ou planejada para os próximos 6 meses.
11. Grávida ou tentando engravidar ou amamentando.
12. Na opinião do investigador ou dos médicos do estudo, não é possível concluir os procedimentos do estudo ou participar com segurança deste estudo.