- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04889586
Reabilitação do motor da mão usando um biofeedback EMG: um estudo transversal (MORE)
Recuperação motora da mão usando um biofeedback EMG na reabilitação de AVC: um estudo transversal
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os objetivos deste estudo são determinar a segurança e a viabilidade de um protótipo de dispositivo vestível de controle EMG (REMO) e individualizar as características clínicas de sobreviventes de AVC capazes de controlar a braçadeira EMG direcionada à reabilitação da mão.
O aparelho REMO consiste em uma braçadeira composta por 8 eletrodos bipolares capaz de registrar e processar a eletromiografia dos músculos do antebraço. Os padrões de ativação muscular são classificados e usados para realizar exercícios de EMG-biofeedback no treinamento de reabilitação de AVC. O dispositivo é desenvolvido por médicos do IRCCS San Camillo Hospital e da subsidiária Morecognition Srl.
Um total de 100 pacientes com AVC foi recrutado. Eles são avaliados clinicamente e, em seguida, testados quanto à capacidade de controlar o dispositivo vestível sEMG. O teste é composto por 10 gestos de mãos e dedos a serem realizados com a mão parética. Os sinais sEMG de linha de base e ativação são registrados e comparados para cada movimento. Três condições que representam controle ausente, parcial ou total do dispositivo são definidas e modelos de regressão logística multivariada são usados para identificar características clínicas que descrevem o grupo ao qual cada paciente pertence. O corte clínico para cada estrato é identificado pela razão de chances.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Venice
-
Venice-Lido, Venice, Itália, 30126
- IRCCS San Camillo Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- AVC isquêmico ou hemorrágico único;
- Pontuação inferior a 100 de um total de 126 na escala de Medida de Independência Funcional (FIM)
Critério de exclusão:
- epilepsia não tratada;
- Transtorno depressivo maior;
- Fraturas;
- Lesão Cerebral Traumática;
- Apraxia Ideomotora Grave;
- Negligência severa;
- Comprometimento grave da compreensão verbal.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Triagem
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Grupo experimental
Os indivíduos foram avaliados clinicamente com um protocolo clínico definido.
Em seguida, os sujeitos executaram o teste do aparelho com braçadeira usável EMG-biofeedback.
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Após avaliação clínica, os sujeitos realizam um teste instrumental.
Ao usar o dispositivo de biofeedback EMG (REMO), os sujeitos devem realizar 10 gestos manuais diferentes: abdução do polegar, beliscão, flexão do dedo, extensão do dedo, flexão do punho, extensão do punho, pronação do antebraço, supinação do antebraço, desvio radial do punho e desvio ulnar do punho .
As ativações musculares (sinais EMG) durante a execução de cada movimento, são registradas por 3 segundos.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Fugl-Meyer Extremidade Superior (FMA-UE)
Prazo: dentro de 1 semana a partir da inscrição.
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A função motora do membro superior é medida por meio da Escala de Fugl-Meyer.
Existem 3 valores: 0 (deficiência grave), 1 (deficiência moderada), 2 (função preservada)
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dentro de 1 semana a partir da inscrição.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Fugl-Meyer - sensação
Prazo: dentro de 1 semana a partir da inscrição.
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A sensação do lado hemiparético é medida por meio da Escala de Fugl-Meyer.
Existem 3 valores: 0 (deficiência grave), 1 (deficiência moderada), 2 (função preservada)
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dentro de 1 semana a partir da inscrição.
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Fugl-Meyer - dor e amplitude de movimento
Prazo: dentro de 1 semana a partir da inscrição.
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A dor e a amplitude de movimento do membro superior hemiparético são medidas por meio da escala de Fugl-Meyer.
Existem 3 valores: 0 (deficiência grave), 1 (deficiência moderada), 2 (função preservada)
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dentro de 1 semana a partir da inscrição.
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Teste de Caixa e Blocos (BBT)
Prazo: dentro de 1 semana a partir da inscrição.
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O paciente tem que carregar o máximo de cubos possível, um a um, de um recipiente para outro em um minuto.
O teste é realizado com as duas mãos.
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dentro de 1 semana a partir da inscrição.
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Atingindo a Escala de Desempenho (RPS)
Prazo: dentro de 1 semana a partir da inscrição.
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O RPS avalia a capacidade dos sujeitos de alcançar um objeto (um cone).
O cone é colocado a 4 cm (perto) e 30 cm (longe) de distância do sujeito.
O sujeito é solicitado a alcançar e agarrar o cone, se possível.
O observador avalia a qualidade do alcance ao invés da força de preensão (Pontuação total = 36 pontos).
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dentro de 1 semana a partir da inscrição.
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Escala de Ashworth Modificada (MAS)
Prazo: dentro de 1 semana a partir da inscrição.
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A espasticidade é medida usando o MAS de cinco músculos: peitoral maior, bíceps, flexores do punho, flexor superficial dos dedos, flexor profundo dos dedos (escore total = 20 pontos).
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dentro de 1 semana a partir da inscrição.
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Teste Pegboard de nove furos (NHPT)
Prazo: dentro de 1 semana a partir da inscrição.
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NHPT mede a destreza da mão.
O paciente deve inserir 9 pinos na placa.
São 9 pinos.
O número de pinos inseridos em 50 segundos é registrado ou se o paciente inseriu 9 pinos, então o tempo é registrado.
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dentro de 1 semana a partir da inscrição.
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Escala de Medida de Independência Funcional (FIM)
Prazo: dentro de 1 semana a partir da inscrição.
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A FIM é uma escala de 18 itens que avalia o grau de autonomia na realização das atividades da vida diária (escore total = 126 pontos).
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dentro de 1 semana a partir da inscrição.
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Número de movimentos controlados pelo dispositivo EMG-biofeedback
Prazo: dentro de 1 semana a partir da inscrição.
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O paciente é capaz de controlar um movimento com o dispositivo se cruzar o limiar empírico predefinido (10%) da relação entre a contração voluntária máxima (MVC) do movimento e o registro EMG durante a linha de base (ou seja,
Posição de descanso).
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dentro de 1 semana a partir da inscrição.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Andrea Turolla, PhD, IRCCS San Camillo Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Pollock A, Farmer SE, Brady MC, Langhorne P, Mead GE, Mehrholz J, van Wijck F. Interventions for improving upper limb function after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 12;2014(11):CD010820. doi: 10.1002/14651858.CD010820.pub2.
- Celadon N, Dosen S, Binder I, Ariano P, Farina D. Proportional estimation of finger movements from high-density surface electromyography. J Neuroeng Rehabil. 2016 Aug 4;13(1):73. doi: 10.1186/s12984-016-0172-3.
- Paleari M, Di Girolamo M, Celadon N, Favetto A, Ariano P. On optimal electrode configuration to estimate hand movements from forearm surface electromyography. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2015;2015:6086-9. doi: 10.1109/EMBC.2015.7319780.
- Dipietro L, Ferraro M, Palazzolo JJ, Krebs HI, Volpe BT, Hogan N. Customized interactive robotic treatment for stroke: EMG-triggered therapy. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng. 2005 Sep;13(3):325-34. doi: 10.1109/TNSRE.2005.850423.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2016.29
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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