Estudo Individualizado de Realimentação para Otimizar Ganhos de Pacientes Internados (i-STRONG)

Anorexia Nervosa Atípica (AAN) é um novo diagnóstico que descreve pacientes com desnutrição e perda de peso significativa, mas com peso "normal". Esses pacientes responderam mal ao HCR, o tratamento de realimentação superior no estudo principal, que foi projetado para pacientes de baixo peso com AN típica. O estudo proposto examinará a segurança e a eficácia de um novo tratamento para AAN com potencial para melhorar os resultados do tratamento para essa população diversa e crescente de pacientes. A principal descoberta que motivou o estudo proposto é que os participantes com AAN ganharam peso 40% mais devagar e precisaram de 3,0 dias adicionais no hospital para restaurar a estabilidade médica no HCR, em comparação com o AN. A equipe de pesquisa desenvolveu a Realimentação Calórica Individualizada (ICR), que dosa calorias de acordo com o peso consistente com outros tratamentos pediátricos (p. medicamento).

O objetivo principal do estudo proposto é comparar a eficácia e segurança do ICR com o novo padrão de atendimento (HCR) em pacientes hospitalizados com AAN. Os investigadores levantam a hipótese de que o ICR restaurará a estabilidade médica mais rapidamente do que o HCR sem aumento nas anormalidades eletrolíticas. Após a internação, a principal barreira para o atendimento na AAN é a falta de consenso sobre a remissão clínica e se esses pacientes com excesso de peso devem ganhar peso para se recuperar. A equipe de pesquisa examinará marcadores metabólicos, hormonais e psicológicos durante o acompanhamento de longo prazo, com o objetivo de desenvolver uma definição de remissão clínica na AAN.

Resumo do projeto: Ensaio controlado randomizado em N = 74 participantes de 12 a 24 anos com AAN, consentidos na admissão hospitalar, designados aleatoriamente para ICR ou HCR, acompanhados diariamente no hospital e aos 3, 6, 9 e 12 meses.