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Eficácia e Segurança do Broncho-Vaxom no Primeiro Episódio da Síndrome Nefrótica Idiopática Pediátrica

5 de setembro de 2021 atualizado por: Fang Deng

Eficácia e segurança do Broncho-Vaxom na redução da recorrência em crianças com síndrome nefrótica sensível a esteroides: estudo clínico multicêntrico, prospectivo, randomizado e controlado

O objetivo principal é demonstrar, a partir do episódio inicial de síndrome nefrótica (SN) em crianças com tratamento padrão com prednisolona, ​​uma vez que ocorreu a remissão completa, que o uso de Broncho-Vaxom (administração por 6 meses) pode reduzir o risco de recaída subsequente durante 12 meses de seguimento.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A SN é a doença glomerular mais frequente em crianças. Entre 80% e 90% das crianças com síndrome nefrótica sensível a esteróides (SSNS) terão recaída após uma resposta inicial aos corticosteróides. Metade dessas crianças experimentará recaídas frequentes (FRNS) ou se tornará dependente de esteroides (SDNS).

A infecção é a complicação mais comum e grave em crianças com SN. Mais de 80% dos pacientes tiveram infecções antes da recaída. Os resultados de vários estudos observacionais e ensaios de controle randomizados mostraram que Broncho-Vaxom, um lisado de 8 patógenos respiratórios bacterianos comuns, é seguro e eficaz para prevenir infecções em crianças. Tanto quanto é do conhecimento dos investigadores, Broncho-Vaxom nunca foi investigado para o episódio inicial de SN com o objetivo de reduzir o risco subsequente de recaída, que é uma grande preocupação no tratamento de crianças com SN.

Crianças de 1 a 18 anos com o primeiro episódio do SSNS serão tratadas com Broncho-Vaxom por 6 meses. A prednisolona na dose de 2 mg/kg por dia (máximo de 60 mg em doses únicas ou divididas) por 6 semanas, seguida de 1,5 mg/kg (máximo de 40 mg) em dose única matinal em dias alternados pelas próximas 6 semanas ; a terapia é então descontinuada.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

83

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 ano a 18 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 1. Crianças entre 1 e 18 anos com Síndrome Nefrótica Sensível a Esteróides. 2. Taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) ≥90 ml/min por 1,73 m2 no início do estudo.

    3. Remissão na entrada no estudo. 4. Nenhum agente imunossupressor foi usado dentro de 3 meses após a inscrição, exceto o uso de corticosteróides para tratar a síndrome nefrótica.

    5. Prestação de consentimento pelo representante legal (pais ou responsáveis) por meio de documento aprovado pelo conselho de ética institucional após o recebimento de esclarecimento adequado sobre a realização deste ensaio clínico. Para crianças/jovens de 10 a 18 anos, é necessário consentimento por escrito usando documentos apropriados à idade e aos antecedentes.

Critério de exclusão:

  • 1.Diagnóstico de SN secundária 2.Pacientes apresentando um dos seguintes valores laboratoriais clínicos anormais: leucopenia (contagem de glóbulos brancos ≤3,0*109/L); anemia moderada e grave (hemoglobina <9,0g/dL); trombocitopenia (contagem de plaquetas <100*1012/L); positividade de testes de autoimunidade (ANA, anticorpo anti DNA, ANCA) ou níveis reduzidos de C3; Positivo para antígeno de superfície da hepatite B (HBs), anticorpo HBs, anticorpo core da hepatite B (HBc) ou anticorpo do vírus da hepatite C (HCV); Positivo para anticorpo HIV; Alanina aminotransferase (ALT) > 2,5× limite superior do valor normal. Aspartato aminotransferase (AST) > 2,5× limite superior do valor normal.

    3. Presença ou história de infecções graves ou oportunistas dentro de 6 meses antes da designação; Presença de tuberculose ativa ou com história de tuberculose ou suspeita de tuberculose; Presença ou história de infecções crônicas ativas, como vírus Epstein-Barr e vírus CMV; presença ou história de hepatite B ativa ou portador do vírus da hepatite C ou hepatite B. Presença de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) ou outras infecções virais ativas.

    4. História de angina pectoris, insuficiência cardíaca, infarto do miocárdio ou arritmia grave, ou hipertensão mal controlada 5. Presença ou história de doenças autoimunes ou púrpura vascular. 6. Presença ou história de tumor maligno 7. História de transplante de órgãos (excluindo transplantes de córnea e cabelo). 8. Pacientes com alergia conhecida a esteroides e seus excipientes ou ao Broncho-Vaxom 9. Considerados como inaptos para participação pelos investigadores

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Broncho-Vaxom
Intervenção
administração por 6 meses após a remissão
Outros nomes:
  • OM-85BV

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de sobrevida livre de recaída em 1 ano
Prazo: Período de 1 ano após a randomização
A taxa de não recaída dentro de 1 ano
Período de 1 ano após a randomização

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo de recaída (dias)
Prazo: Período de 1 ano após a administração da terapia Broncho-Vaxom
Número de dias desde a randomização até a ocorrência da primeira recaída
Período de 1 ano após a administração da terapia Broncho-Vaxom
Proporção de pacientes com recaída
Prazo: Período de 6 meses após a administração da terapia Broncho-Vaxom
A proporção de pacientes com recaída
Período de 6 meses após a administração da terapia Broncho-Vaxom
O efeito de Broncho-Vaxom em subconjuntos de células B do sangue periférico e subconjuntos de células T para destacar biomarcadores úteis para monitorar a resposta ao tratamento com Broncho-Vaxom.
Prazo: Período de 1 ano após a administração da terapia Broncho-Vaxom
Usando classificação de células ativadas por fluorescência (FACS), subconjuntos de células B do sangue periférico e subconjuntos de células T serão medidos como na linha de base, antes e após a infusão de Broncho-Vaxom em 3,6,9,12 meses e quando houver recaída.
Período de 1 ano após a administração da terapia Broncho-Vaxom
Número de participantes com eventos adversos relacionados ao tratamento, conforme avaliado pelo CTCAE v4.0
Prazo: Período de 1 ano após a administração da terapia Broncho-Vaxom
É uma variável binária (1/0). A variável seria definida como "1" se ocorrer algum evento adverso, incluindo tosse, diarréia, dor abdominal, erupções cutâneas, urticária, inchaço, edema palpebral/facial, náusea, vômito, erupções cutâneas sistêmicas, coceira, fadiga, inchaço periférico, angioedema , etc. Os eventos adversos serão classificados de acordo com os Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos.
Período de 1 ano após a administração da terapia Broncho-Vaxom

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Fang Deng, PhD.MD., Anhui Provincial Children's Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de setembro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de setembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de setembro de 2021

Primeira postagem (Real)

14 de setembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de setembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de setembro de 2021

Última verificação

1 de setembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Broncho-Vaxom

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