Caracterizando o microbioma em mulheres na pós-menopausa com líquen escleroso vulvar

O líquen escleroso (LS) vulvar é uma doença inflamatória crônica, muitas vezes diagnosticada em estágios tardios após a cicatrização ter obliterado a arquitetura vulvar normal e afetado gravemente a qualidade de vida da mulher. A terapia de primeira linha para LS vulvar é esteroides tópicos ultrapotentes. Se não tratada, esta condição pode causar estenose completa do intróito vaginal e 5% dos pacientes podem desenvolver carcinoma de células escamosas (CEC).

O líquen escleroso é mais comum em crianças pré-púberes e em mulheres na pós-menopausa, sugerindo que alterações hormonais podem contribuir para a patogênese da doença. Pequenos estudos em crianças com SL também mostraram que o microbioma é alterado no LS. Pouco se sabe sobre a microbiota da pele em pacientes na pós-menopausa com LE vulvar.

Para determinar se o microbioma está alterado na pele vulvar de pacientes pós-menopáusicas com SL, este estudo usará o sequenciamento 16s para caracterizar amplamente a microbiota da pele vulvar com SL em comparação com a pele vulvar controle. A equipe do estudo supõe que os pacientes com LS vulvar terão uma assinatura microbiana vulvar única em comparação com os controles da mesma idade. Este estudo também busca elucidar as diferenças no microbioma vulvar de pacientes com SL após o tratamento de sua condição subjacente. A equipe de estudo levanta a hipótese de que o microbioma vulvar mudará após o tratamento para LS vulvar.

As dermatoses vulvares são uma área pouco estudada na dermatologia com opções terapêuticas limitadas. Muitas mulheres muitas vezes sofrem em silêncio com SL vulvar. O objetivo de longo prazo deste trabalho é entender os fatores que contribuem para o SL vulvar, para que a intervenção possa ser realizada antes que cicatrizes irreversíveis e SCC se desenvolvam.