- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05225818
Preparando o Envelhecimento Bem Sucedido Através da Demência Alfabetização Educação e Navegação (PLAN)-Home (PLAN-Home)
Preparando o Envelhecimento Bem Sucedido Através da Demência Alfabetização Educação e Navegação (PLAN)-Piloto Doméstico
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Esta pesquisa está sendo realizada para entender como um programa de suporte educacional e de navegação liderado por enfermeiras treinadas (NPs) ajuda os idosos com provável demência e os cuidadores dos pacientes. Em um estudo controlado randomizado (RCT) de 2 braços com 40 díades, os objetivos dos investigadores são (1) testar o efeito de uma intervenção baseada na comunidade realizada por NPs treinados para idosos não diagnosticados com demência provável e os cuidadores dos pacientes, (2) avaliar o efeito do PLAN na melhoria da alfabetização em demência do cuidador, autoeficácia no tratamento de demência e uso de serviços, apoio social, depressão e qualidade de vida aos 6 meses em comparação com um grupo de participantes que recebe uma cópia do material educacional disponível publicamente e (3) examinar se o efeito do PLAN difere entre os subgrupos de cuidadores de idade, sexo e escolaridade.
O Objetivo 1 testa as seguintes hipóteses: os idosos com demência provável que recebem o PLAN terão taxas mais altas de vinculação ao serviço médico para demência do que os do grupo controle. O objetivo 2 testa a seguinte hipótese: os cuidadores do grupo PLAN terão maior alfabetização em demência, autoeficácia no tratamento da demência e uso de serviços, suporte social e qualidade de vida e menor depressão do que os do grupo controle.
Tipo de estudo
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21218
- The Johns Hopkins University
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critérios de Inclusão (Paciente):
- Idade 65 anos ou mais
- Inscritos em cuidados primários domiciliários
- Miniexame do estado mental (MEEM) <24
- Tem um cuidador que mora na mesma casa ou tem pelo menos interações semanais
- Capaz de consentir ou tem um procurador disponível para consentimento
- Consentimento por escrito para participar do estudo
Critérios de Inclusão (Cuidador):
- Idade 18 anos ou mais
- Capaz de ler, escrever e falar inglês
- Mora na mesma casa com um idoso com MEEM <24 ou tem pelo menos interações semanais
- Consentimento por escrito para participar do estudo
Critérios de Exclusão (Paciente):
- Diagnóstico anterior de demência
- Todos os diagnósticos do Eixo I, exceto transtornos depressivos (por exemplo, esquizofrenia, transtorno bipolar ou transtorno por uso de substâncias)
- Distúrbios neurológicos além da doença de Alzheimer que podem afetar a cognição (por exemplo, acidente vascular cerebral)
- Uso de drogas psicotrópicas, incluindo antipsicóticos
Critérios de Exclusão (Cuidador):
- Planeje se mudar da área dentro de 6 meses
- Tratamento ativo para uma doença terminal ou em cuidados paliativos
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Experimental: PLANO - Início
NPs treinados entregarão o PLAN-Home aos participantes inscritos, que consiste em avaliação domiciliar de demência, educação e planejamento de cuidados para idosos com provável demência.
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programa de intervenção domiciliar para avaliação, educação e planejamento de cuidados em demência
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Sem intervenção: Sem intervenção: Grupo de Controle
O grupo de controle receberá uma cópia do material educacional disponível publicamente sobre 10 sinais de alerta e sintomas da doença de Alzheimer e etapas de ação preparados pela Alzheimer's Association.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes vinculados ao serviço médico para demência
Prazo: 6 meses
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Número de participantes vinculados ao serviço médico para demência medido por verificação de prontuário.
A vinculação ao serviço médico para demência é definida como a avaliação do prestador de cuidados primários ou de atendimento especializado para comprometimento cognitivo.
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6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes que concluíram um plano de tratamento de demência
Prazo: 6 meses
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A conclusão de um plano de tratamento de demência é medida pelo questionário do estudo: "sim" ou "não".
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6 meses
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Número de participantes que completam diretivas avançadas
Prazo: 6 meses
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A conclusão das diretivas avançadas é medida pelo questionário do estudo: "sim" ou "não".
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6 meses
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Alteração na capacidade funcional para as atividades da vida diária, conforme avaliado pelos escores de Katz
Prazo: Linha de base e 6 meses
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O Índice Katz de Independência nas Atividades da Vida Diária é um instrumento de 7 itens, com 1 ponto atribuído para cada item que os entrevistados são capazes de realizar de forma independente, sem supervisão, direção ou orientação.
As pontuações variam de 0 a 6, com pontuações mais altas indicando maior independência.
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Linha de base e 6 meses
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Mudança na capacidade funcional para atividades instrumentais da vida diária, conforme avaliado pelos escores de Lawton-Brody
Prazo: Linha de base e 6 meses
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A Escala Instrumental de Atividades da Vida Diária de Lawton-Brody é um instrumento de 8 domínios (5 domínios historicamente usados para homens), com 1 ponto atribuído para cada afirmação que reflete níveis mais elevados de funcionamento.
As pontuações resumidas variam de 0 a 8 (5 para homens), com pontuações mais altas indicando maior funcionalidade e independência.
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Linha de base e 6 meses
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Mudança na qualidade de vida do paciente conforme avaliado pelos escores de qualidade de vida do paciente (para todos os pacientes participantes)
Prazo: Linha de base e 6 meses
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QoL-demência para adultos mais velhos é um instrumento de 13 itens e a pontuação varia de "ruim" codificado como 1 a "excelente" codificado como 4 para cada item.
As pontuações totais variam de 13 a 52, com pontuações mais altas indicando maior qualidade de vida.
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Linha de base e 6 meses
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Mudança na Alfabetização em Demência conforme avaliada pela Estimativa Rápida de Alfabetização de Adultos em Medicina (REALM) - pontuações de demência (para todos os cuidadores participantes)
Prazo: Linha de base e 6 meses
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O teste de alfabetização em demência é um instrumento de 11 itens.
A pontuação do instrumento de alfabetização em demência é feita de forma que cada resposta correta seja codificada como 1, enquanto a resposta incorreta será codificada como 0. As pontuações totais podem variar de 0 a 11, com pontuações mais altas indicando maior alfabetização em demência.
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Linha de base e 6 meses
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Mudança no suporte social conforme avaliado pelo estudo de resultados médicos (MOS) - pontuações da pesquisa de suporte social (para todos os participantes do cuidador)
Prazo: Linha de base e 6 meses
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A escala de 8 itens da pontuação do estudo de resultados médicos varia de "nenhum tempo" codificado como 1 a "todo o tempo" codificado como 5 para cada item.
As pontuações totais variam de 8 a 40, com pontuações mais altas indicando maior apoio social.
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Linha de base e 6 meses
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Mudança na depressão avaliada pelo Questionário de Saúde do Paciente-2 (para todos os cuidadores participantes)
Prazo: Linha de base e 6 meses
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O questionário de saúde do paciente-2 é um instrumento de 2 itens e a pontuação varia de "nunca" codificado como 0 a "quase todos os dias" codificado como 3. As pontuações totais variam de 0 a 6, com pontuação mais alta indicando maiores sintomas depressivos.
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Linha de base e 6 meses
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Mudança na autoeficácia avaliada pelas pontuações da Escala de Demência de Autoeficácia
Prazo: Linha de base e 6 meses
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A escala de autoeficácia em demência é um instrumento de 10 itens.
A pontuação da escala de autoeficácia da demência varia de "nada certo" codificado como 1 a "muito certo" codificado como 10 para cada item.
As pontuações totais variam de 10 a 100, com pontuações mais altas indicando maior autoeficácia.
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Linha de base e 6 meses
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Mudança na qualidade de vida do cuidador
Prazo: Linha de base e 6 meses
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O cuidador de QoL-demência é um instrumento de 13 itens e a pontuação varia de "ruim" codificado como 1 a "excelente" codificado como 4 para cada item.
As pontuações totais variam de 13 a 52, com pontuações mais altas indicando maior qualidade de vida.
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Linha de base e 6 meses
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Satisfação com o programa avaliada pelo questionário do estudo
Prazo: 6 meses
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A satisfação do cuidador com o programa de intervenção será medida em uma escala analógica visual de 10 pontos, com pontuação variando de 0 "nada satisfeito" a 10 "extremamente/muito satisfeito".
Pontuações mais altas indicam maior satisfação com o programa.
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6 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Haera Han, PhD, Johns Hopkins University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Robinson L, Tang E, Taylor JP. Dementia: timely diagnosis and early intervention. BMJ. 2015 Jun 16;350:h3029. doi: 10.1136/bmj.h3029. No abstract available.
- Landers S, Madigan E, Leff B, Rosati RJ, McCann BA, Hornbake R, MacMillan R, Jones K, Bowles K, Dowding D, Lee T, Moorhead T, Rodriguez S, Breese E. The Future of Home Health Care: A Strategic Framework for Optimizing Value. Home Health Care Manag Pract. 2016 Nov;28(4):262-278. doi: 10.1177/1084822316666368. Epub 2016 Oct 5.
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- Maryland Health Care Commission. Home Health Utilization Tables and Agency Data Collection. Table 13: Total Number of Clients (Unduplicated Count) by Jurisdiction of Residence, Payment Source and Agency, Fiscal Year 2018. 2020 [cited 2021 November 19]. Available from https://mhcc.maryland.gov/public_use_files/index.aspx.
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Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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Palavras-chave
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Outros números de identificação do estudo
- IRB00299252
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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