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O efeito da anestesia hipotensiva nos níveis de hemoglobina durante a artroplastia total do joelho

26 de abril de 2022 atualizado por: Hospital for Special Surgery, New York
O presente estudo investiga o efeito da anestesia hipotensora nos níveis de hemoglobina do paciente durante a artroplastia total primária do joelho. Considerando que, devido ao torniquete, não há perda de sangue durante os primeiros 60 minutos do procedimento, as alterações na hemoglobina durante os primeiros 60 minutos devem estar relacionadas principalmente à diminuição da pressão arterial e secundárias à sobrecarga de fluidos durante a anestesia hipotensiva.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O objetivo específico deste estudo prospectivo é coletar os níveis seriados de hemoglobina no intraoperatório durante a anestesia hipotensiva para avaliar se a substituição intraoperatória de fluidos irá alterar os níveis de hemoglobina durante o tempo em que o torniquete é inflado (sem perda de sangue).

A combinação de vasodilatação durante a anestesia hipotensiva e reposição de fluidos resultará em diminuição dos níveis de hemoglobina durante o tempo de torniquete.

Tubos de 5cc para medir os níveis de hemoglobina e hematócrito no pré-operatório, antes da insuflação do torniquete, 15 minutos, 30 minutos, 45 minutos e 60 minutos após a insuflação do torniquete e na SRPA e no DPO 1.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

35

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10021
        • Hospital for Special Surgery

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Todos os pacientes agendados para artroplastia total primária do joelho que atendem às qualificações serão consentidos antes da cirurgia.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Doença articular degenerativa não inflamatória do joelho
  • Pacientes agendados para artroplastia total unilateral primária do joelho
  • Idade entre 40 e 80 anos
  • Anestesia raquiperidural hipotensiva com PA sistólica < 95 e PA diastólica < 65.
  • Carga de fluido intraoperatória adequada: um mínimo de 1500 ml de fluidos IV deve ser infundido durante o procedimento: pelo menos 300 cc/15 minutos.

Critério de exclusão:

  • Coagulopatias que resultam em estado de hipocoagulabilidade (hemofilia, doença de von Willebrand, etc.)
  • Coagulopatias sanguíneas resultando em um estado de hipercoagulabilidade (fator V leiden, deficiência de antitrombina III, deficiência de proteína C, deficiência de proteína S)
  • Pacientes em uso de anticoagulantes (coumadin, plavix, pradaxa, heparina)
  • Insuficiência cardíaca congestiva (pelo menos um medicamento para tratar a insuficiência cardíaca congestiva)
  • Doença arterial coronariana (bypass s/p, stent ou IAM)
  • Insuficiência renal (creatinina > 1,5)
  • Doença da válvula aórtica ou mitral
  • Hipertensão pulmonar
  • Cirurgia de Revisão do Joelho
  • Substituição inadequada de fluido intravenoso durante o procedimento 1,5L durante 60 minutos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Anestesia
hemoglobina
Níveis de Hemoglobina e Hematócrito

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Os níveis de hemoglobina (em g/dl)
Prazo: até 48 horas após a cirurgia
Investigar o efeito da reposição intraoperatória de líquidos durante a AHE nos níveis de hemoglobina durante e após ATJ primária.
até 48 horas após a cirurgia
Níveis de hematócrito (g/dL)
Prazo: Até 48 horas após a cirurgia
Investigar o efeito da reposição intraoperatória de líquidos durante a AHE nos níveis de hematócrito durante e após ATJ primária.
Até 48 horas após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Friedrich Boettner, MD, Associate Professor of Orthopaedic Surgery

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de novembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de abril de 2022

Primeira postagem (Real)

22 de abril de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

26 de janeiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de abril de 2022

Última verificação

1 de abril de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2015-081

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Descrição do plano IPD

Dados

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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