- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05344937
Estudo de Validação do Uromonitor em Pacientes de Microhematúria de Alto Risco
Estudo de validação do Uromonitor no diagnóstico precoce de câncer vesical em pacientes de alto risco com microhematúria
Homens com mais de 40 anos e mulheres com mais de 50 anos, fumantes ou ex-fumantes com taxa de tabagismo superior a 10 maços/ano e presença de microhematúria >25 glóbulos vermelhos por campo na análise microscópica têm alto risco de câncer de bexiga, portanto, cistoscopia e uroTAC são recomendados nas Diretrizes da AUA.
Os investigadores levantam a hipótese de que a cistoscopia pode ser omitida no caso de um teste de biomarcador negativo e uma uro-TC normal.
Objetivo principal: Determinar a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e negativo do "Uromonitor" (marcador de urina baseado em DNA molecular) na população incluída, em relação à presença de câncer urotelial na bexiga, comparando-o com a cistoscopia.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Título: Estudo de validação do Uromonitor no diagnóstico precoce de câncer de bexiga em pacientes de alto risco com microhematúria. Versão: 2.0. 6 de março de 2022.
Autor principal: Felipe Villacampa Aubá. Departamento de Urologia, Clínica Universitária de Navarra (CUN).
Justificativa e contexto. Pacientes com micro-hematúria e fumantes têm alto risco de ter câncer de bexiga (5-10%), então uma cistoscopia e Urotac devem ser realizados.
A cistoscopia é um exame desconfortável, rejeitado por muitos pacientes. O objetivo é avaliar se um marcador molecular de urina, já validado em outras situações, é capaz de substituir a cistoscopia, melhorando o estudo desses pacientes e evitando exames diagnósticos invasivos e incômodos para o paciente.
Hipóteses e objetivos de pesquisa. Hipótese: Homens com mais de 40 anos e mulheres com mais de 50 anos, fumantes ou ex-fumantes com taxa de tabagismo superior a 10 maços/ano e presença de microhematúria >25 hemácias por campo na análise microscópica (alto risco) podem omitir cistoscopia em caso de teste de biomarcador negativo e uro-TC normal.
Objetivo principal: Determinar a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e negativo do "Uromonitor" na população incluída, em relação à presença de câncer urotelial na bexiga, comparando-o com a cistoscopia.
Design de estudo. Trata-se de um estudo prospectivo observacional, no qual os resultados do teste "Uromonitor" na urina são comparados com os resultados da cistoscopia, teste padrão na população estudada, para poder detectar câncer urotelial na bexiga.
Serão incluídos pacientes atendidos na Clínica Universitária de Navarra pelo Departamento de Neurologia (Pamplona e Madri) com microhematúria de mais de 25 glóbulos vermelhos por campo, sendo encaminhados ao departamento de urologia para estudar o risco de câncer de bexiga.
Existe a possibilidade de alargar o estudo a um centro em Portugal com os mesmos critérios de inclusão e exclusão e o mesmo protocolo. Esse manejo está sendo realizado e será confirmado ao longo do estudo.
- População. População estudada para rastreamento oportunista em câncer de pulmão, que, ao apresentar sedimento urinário com mais de 25 eritrócitos hps, é considerada de alto risco para câncer de bexiga segundo as diretrizes da American Urological Association (AUA) de 2020.
Variáveis.
- Idade
- Sexo
- Data de nascimento
- Tabagismo (fumante ativo, ex-fumante)
- taxa de tabagismo
- Glóbulos vermelhos por campo na análise microscópica da urina
- resultados de TC
- Resultados da citologia urinária
- resultados da cistoscopia
- resultados do uromonitor
- Data da RTU da bexiga (se realizada)
- Data da nefroureterectomia (se realizada)
- Resultado da anatomia patológica (em caso de biópsia ou cirurgia)
- Diagnóstico definitivo.
- Fontes de dados. Para as variáveis clínicas, serão utilizados os prontuários habituais. Para os resultados do uromonitor, serão utilizados os resultados enviados pelo fabricante.
- Tamanho do estudo. Assumindo uma prevalência de 7%, uma sensibilidade e especificidade esperadas de 90%, e considerando uma confiança de 95% e uma precisão clinicamente aceitável de 12%, estima-se um tamanho amostral necessário para o estudo de 343 pacientes.
- Análise de dados. As variáveis clínicas e demográficas quantitativas serão descritas por média e desvio padrão. As variáveis qualitativas serão descritas por frequências de distribuição absolutas e relativas. Serão estimados a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo do teste em avaliação, com seus respectivos intervalos de 95% de confiança. As análises estatísticas serão realizadas no software Stata (StataCorp. 2015. Stata Statistical Software: Versão 14. College Station, TX: StataCorp LP).
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Felipe Villacampa
- Número de telefone: 948255400
- E-mail: fvauba@unav.es
Locais de estudo
-
-
-
Madrid, Espanha, 28027
- Clinica Universidad de Navarra
-
Contato:
- Felipe Villacampa, MD
- Número de telefone: 6421 34913531920
- E-mail: madridcunurologi@unav.es
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de inclusão (todas as condições devem ser certificadas):
- Homens acima de 40 anos ou Mulheres acima de 50 anos.
- Fumantes ou ex-fumantes
- Taxa de tabagismo > 10 maços/ano
- Microhematúria com >25 glóbulos vermelhos por hpf.
Critérios de Exclusão: (qualquer um deles):
- Pacientes que se recusam a se submeter à cistoscopia.
- Pacientes que recusam ou não podem realizar exames de imagem da seção superior devido a alergia ou doença renal crônica.
- História de hematúria macroscópica.
- História de hematúria microscópica já conhecida e estudada.
- Causa conhecida de microhematúria: por ex. infecção urinária, litíase vesical
- Pacientes que se recusarem a participar do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Precisão do Uromonitor no diagnóstico de câncer de bexiga em micro hematúria de alto risco
Prazo: 18 meses
|
Especificidade, sensibilidade, valor preditivo negativo e positivo do Uromonitor em pacientes com microhematúria de alto risco
|
18 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
acurácia do Uromonitor no diagnóstico de tumores de bexiga de alto grau nessa população
Prazo: 18 meses
|
Sensibilidade do uromonitor na detecção de tumores de bexiga de alto grau
|
18 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Felipe Villacampa, MD, Clinica Universidad de Navarra
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Barocas DA, Boorjian SA, Alvarez RD, Downs TM, Gross CP, Hamilton BD, Kobashi KC, Lipman RR, Lotan Y, Ng CK, Nielsen ME, Peterson AC, Raman JD, Smith-Bindman R, Souter LH. Microhematuria: AUA/SUFU Guideline. J Urol. 2020 Oct;204(4):778-786. doi: 10.1097/JU.0000000000001297. Epub 2020 Jul 23.
- Laukhtina E, Shim SR, Mori K, D'Andrea D, Soria F, Rajwa P, Mostafaei H, Comperat E, Cimadamore A, Moschini M, Teoh JY, Enikeev D, Xylinas E, Lotan Y, Palou J, Gontero P, Babjuk M, Witjes JA, Kamat AM, Roupret M, Shariat SF, Pradere B; European Association of Urology-Young Academic Urologists (EAU-YAU): Urothelial Carcinoma Working Group. Diagnostic Accuracy of Novel Urinary Biomarker Tests in Non-muscle-invasive Bladder Cancer: A Systematic Review and Network Meta-analysis. Eur Urol Oncol. 2021 Dec;4(6):927-942. doi: 10.1016/j.euo.2021.10.003. Epub 2021 Nov 6. Erratum In: Eur Urol Oncol. 2022 Jan 19;:
- Sieverink CA, Batista RPM, Prazeres HJM, Vinagre J, Sampaio C, Leao RR, Maximo V, Witjes JA, Soares P. Clinical Validation of a Urine Test (Uromonitor-V2(R)) for the Surveillance of Non-Muscle-Invasive Bladder Cancer Patients. Diagnostics (Basel). 2020 Sep 24;10(10):745. doi: 10.3390/diagnostics10100745.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- UROSCAVCUN
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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