Análises de microbioma intestinal, microbioma oral e transcritoma de sangue total em malignidades gastrointestinais

O objetivo principal deste estudo observacional prospectivo é caracterizar o microbioma intestinal e oral, bem como o transcriptoma do sangue total em pacientes com câncer gastrointestinal e correlacionar esses achados com o tipo de câncer, eficácia do tratamento e toxicidade.

Este estudo fornecerá bioespécimes de uma ampla variedade de pacientes com câncer gastrointestinal para permitir a caracterização preliminar da diversidade e composição do microbioma GIM e a análise piloto das alterações no microbioma em função do tratamento e da progressão da doença.

Este é um estudo de coorte prospectivo que caracterizará e avaliará o microbioma de pacientes com GIM, com várias histologias. Os investigadores planejam inscrever 200 pacientes com diagnóstico de câncer gastrointestinal, incluindo câncer de pâncreas, esôfago, estômago, cólon, retal, fígado e vias biliares com (i) doença recorrente ou metastática recém-diagnosticada iniciando terapia ou (ii) com doença progressiva no segundo ou terapias de última linha, ou (iii) com doença inoperável localmente avançada recebendo terapia paliativa. Amostras de fezes, sangue e saliva serão coletadas no início do tratamento (3-6 semanas) e depois em intervalos de 3 meses até progressão ou toxicidade intolerável ou até 36 meses.

Espera-se que os resultados deste estudo forneçam a base para estudos maiores e mais focados do microbioma em diferentes GIMs e a relação com a eficácia e toxicidade do tratamento específico. Por fim, essa classificação do microbioma do câncer gastrointestinal pode levar a novos paradigmas de estratificação de risco, novos tratamentos e estratégias de manutenção. Além disso, este estudo pode levar a diagnósticos aprimorados, diagnósticos de acompanhantes e intervenções nutricionais para prevenção e terapia do câncer.