Características clínicas e diagnósticas da endocardite (ENDO-LANDSCAPE)

DESENHO DO ESTUDO O estudo será multicêntrico e internacional com dois braços: retrospectivo e prospectivo.

O braço retrospectivo envolverá a coleta de dados de pacientes que receberam alta com diagnóstico de endocardite entre 2016 e 2022. Os dados obtidos no braço retrospectivo do estudo serão utilizados em um cálculo de poder para determinar o tamanho da amostra para o braço prospectivo do estudo.

Braço retrospectivo: Serão incluídos todos os pacientes que receberam alta com diagnóstico de endocardite. Os dados coletados serão sobre: ​​1) posição, tamanho e tipo de válvula ou prótese infectada, 2) dados ecocardiográficos (tanto na abordagem transtorácica quanto transesofágica) quanto à presença, tamanho e morfologia das vegetações e quaisquer outros sinais compatíveis com endocardite (por exemplo, abscesso, fístula, pseudoaneurismas), gravidade da doença valvular; 3) técnica de imagem utilizada para diagnóstico além da ecocardiografia (tomografia computadorizada, tomografia computadorizada por emissão de pósitrons, tomografia computadorizada por emissão de fóton único); 4) manejo do caso realizado pela equipe de endocardite (incluindo cardiologista, microbiologista, cirurgião cardíaco, radiologista); 5) Verificação dos critérios de Duke; 6) manejo do caso (conservador vs invasivo); 7) antibioticoterapia prescrita e momento; 8) seguimento de um ano (óbito, cirurgia cardíaca, reinfecção).

Todos os dados recolhidos serão tornados anónimos. Os dados relativos ao acompanhamento serão obtidos por meio de prontuário médico ou por sistemas de relatórios de computador do hospital. Por esta razão, um consentimento informado assinado não é necessário para esta fase do estudo. Todos os dados serão coletados em formato eletrônico (e-CRF) no REDCAP.

Braço prospectivo: Esta fase envolverá vários centros internacionais por um período de 12 meses.

Todos os pacientes consecutivos encaminhados para ecocardiografia com suspeita de endocardite bacteriana e aqueles com diagnóstico confirmado de endocardite independentemente pela solicitação serão potencialmente elegíveis para o estudo. Apenas os pacientes com endocardite confirmada ou com alta suspeita serão acompanhados prospectivamente por um ano. Como no braço retrospectivo, esses pacientes serão acompanhados prospectivamente, e as seguintes informações serão coletadas: 1) tipo, tamanho e posição da válvula ou prótese infectada, 2) dados ecocardiográficos (tanto em abordagens transtorácicas quanto transesofágicas) quanto à presença, tamanho e morfologia das vegetações ou outras evidências de endocardite (p. abscesso, fístula, pseudoaneurismas), gravidade da doença valvular; 3) técnica de imagem utilizada para diagnóstico além da ecocardiografia (tomografia computadorizada, tomografia computadorizada por emissão de pósitrons, tomografia computadorizada por emissão de fóton único); 4) manejo do caso realizado pela equipe de endocardite (incluindo cardiologista, microbiologista, cirurgião cardíaco, radiologista); 5) Verificação dos critérios de Duke; 6) manejo do caso (conservador ou invasivo); 7) antibioticoterapia prescrita e momento; 8) seguimento de um ano (óbito, cirurgia cardíaca, reinfecção).

Para pacientes sem evidência de endocardite no ecocardiograma, serão coletados dados sobre: ​​i) tamanho, tipo e posição da prótese valvar; ii) verificação dos critérios do uke.

Em ambos os casos será preenchido um CRF. Todos os pacientes inscritos no braço prospectivo assinarão um consentimento informado por escrito.