Radiofrequência Monopolar Versus Biopolar na OA Dor no Joelho

A dor crônica no joelho devido à osteoartrite (OA) é uma doença debilitante. Muitas opções terapêuticas têm sido utilizadas para controlar essa dor. Embora existam muitas opções de tratamento farmacológico e cirúrgico para a osteoartrite do joelho, elas envolvem uma série de preocupações. Drogas anti-inflamatórias não esteróides podem ser usadas para o tratamento inicial da osteoartrite. A injeção intra-articular de corticosteroide é outra opção sugerida nas diretrizes para o tratamento da osteoartrite de joelho . Os procedimentos cirúrgicos são geralmente realizados em casos que não respondem às opções de tratamento conservador. A substituição da articulação é o procedimento cirúrgico mais comumente realizado. A ablação do nervo genicular com radiofrequência (RF) tornou-se recentemente uma opção de tratamento promissora no tratamento da dor no joelho relacionada à osteoartrite. Na técnica convencional de ablação por radiofrequência monopolar (MRFA), a localização dos nervos geniculares é feita por meio de estimulação sensorial na junção do epicôndilo com a diáfise do osso fêmur próximo ao periósteo. Somado a isso, o procedimento pode ser angustiante quando durante a localização dos nervos geniculares a cânula de RF entra em contato com estruturas sensíveis à dor, como o periósteo e os locais de inserção ligamentar . Ablação por radiofrequência bipolar Duas cânulas de radiofrequência são avançadas em direção ao nervo. A nova ideia de usar RFA bipolar neste estudo foi produzir uma lesão maior, portanto, pode minimizar a chance de perder a lesão dos nervos geniculares. Além disso, a colocação de dois eletrodos evita a manipulação necessária para localizar os nervos geniculares com estimulação inadvertida do periósteo sensível à dor. Portanto, os investigadores precisam ver experimentalmente se a ablação por radiofrequência bipolar (BRFA) perto da área do nervo alvo sem manipulação para localização dos nervos geniculares tem a capacidade de reduzir a dor do procedimento do que a radiofrequência monopolar.