Rastreio do cancro do pulmão em Singapura através da integração da TC com outros biomarcadores

Este é um estudo de triagem de coorte de braço único. Resumidamente, este estudo prospectivo envolverá a triagem da população em geral com fatores de risco para câncer de pulmão com o objetivo de investigar a viabilidade da implementação da triagem de LDCT no contexto local. Tanto fumantes quanto não fumantes com fator de risco conhecido de história familiar de câncer de pulmão até 2º grau são elegíveis para participar do estudo. Dependendo dos dados epidemiológicos emergentes, coortes adicionais de alto risco podem ser incluídas neste estudo. Dados demográficos, histórico de tabagismo, exposição aos fatores ambientais mencionados acima, histórico familiar de câncer de pulmão, histórico de tuberculose e comorbidade serão capturados em detalhes. A faixa etária para inclusão é de 55 a 74 anos. Dada a maior proporção de câncer de pulmão em nunca fumantes em Cingapura, pretendemos recrutar 650 não fumantes e 350 fumantes para nosso estudo.

Os resultados da varredura de LDCT serão relatados com base na classificação Lung-RADS. Os participantes serão estratificados em vários grupos Lung-RADS com base na aparência e tamanho dos nódulos na TC. Uma pontuação alfanumérica do Lung-RADS será atribuída a cada indivíduo, que orientará o gerenciamento a jusante dos participantes rastreados.

Os participantes com resultados de varredura de LDCT de pontuação Lung-RADS 2 e acima serão encaminhados para a clínica de nódulos no SingHealth DUKE-NUS Lung Center para acompanhamento padronizado e/ou avaliação diagnóstica. Esses pacientes serão submetidos a vigilância clínica (até no máximo 5 anos, dependendo de seus nódulos) e serão tratados de acordo com a prática clínica atual. Os participantes com resultados de varredura de LDCT de pontuação Lung-RADS de 1 passarão por uma vigilância de triagem adicional que terminará após 2 anos se não tiverem nódulos detectados.