Comparação da duração do vazamento de LCR em pacientes pós-traumáticos tratados por drenagem lombar precoce versus tratamento conservador

O vazamento de líquido cefalorraquidiano (LCR) é causado pela comunicação entre o espaço subaracnóideo e os espaços cheios de ar do ouvido médio ou dos seios paranasais e, às vezes, da pele. Vazamentos de LCR podem ser divididos em dois tipos, traumáticos e não traumáticos. Os vazamentos traumáticos de LCR são divididos em acidentais e iatrogênicos (pós-procedimentos cirúrgicos) 1. Quase 80% dos vazamentos de LCR são devidos a acidentes de trânsito, quedas de altura e lesões por armas de fogo no cérebro e na coluna, 16% são iatrogênicos e 4% são não traumático 1,2. Mais de 50% dos vazamentos traumáticos de LCR são evidentes nos primeiros 02 dias, 70% na primeira semana e quase todos presentes nos primeiros 3 meses [2,3]. Estima-se que em pacientes com fratura da base do crânio 10-30% desenvolvam vazamentos de LCR e 2% de todos os ferimentos traumáticos na cabeça estão associados a vazamentos de LCR [4]. dias 1,5. Quando a perda liquórica não cessa após 7-10 dias, sugere-se drenagem lombar (DL)3,7. LD (drenagem lombar) é um método de tratamento recomendado para vazamentos de LCR na base do crânio e trauma da coluna vertebral, as indicações para a colocação de LD (drenagem lombar) ainda são controversas, o efeito de LD (drenagem lombar) na cessação precoce do vazamento de LCR ainda é discutível 2, 3. A duração dos vazamentos traumáticos de LCR pode ser reduzida pela colocação precoce (dreno lombar). No nível terciário, particularmente em hospitais públicos, nosso estudo será útil para documentar os benefícios da drenagem lombar precoce (LD) em pacientes traumáticos com vazamento de LCR e sua internação. Isso também ajudará a reduzir a ambiguidade em relação ao protocolo para colocação precoce de dreno lombar (LD).