BeEAM versus CEM em pacientes com linfoma como um regime de condicionamento antes do transplante autólogo de células hematopoiéticas

Todos os pacientes serão mobilizados usando o agente G-CSF (filgrastim)

• plerixafor

Todos os pacientes inscritos (50) serão distribuídos aleatoriamente em dois braços iguais:

Braço A: receberá regime BeEAM: Bendamustina no dia

• 7 e -6 dose de 160-200 mg/m2/dia IV em uma infusão de 2 h, Etoposide 150-200 mg/m2/dia BID infusão em 30 min com 500 ml de NaCl 0,9% nos dias -5 a -2, citarabina 200 mg/m2/d IV BID em uma infusão de 30 min com 500 ml de NaCl 0,9% nos dias -5 a -2, e melfalano 140 mg/m2 IV em uma única infusão de 1 h 500 ml com 0,9% NaCl em dia -1(12)

Braço B: receberá regime CME: Carboplatina 25m/kg para o dia 2 e -1 em uma infusão de 1 hora, Melfalano 140mg/m2 para o dia 2 e -1 em uma infusão de 30 minutos, Etoposide 30m/kg para o dia 2 e -1 em 2-3 horas.

Todos os pacientes receberam granulócitos - fator estimulador de colônias (G-CSF) a 5 ug/kg PC. a partir do dia +4 após AHSCT até a contagem absoluta de neutrófilos atingir 1,5 × 109/l por dois dias consecutivos. Todos os pacientes receberam profilaxia antiviral (aciclovir oral), antifúngico (fluconazol oral) e antibacteriano (levofloxacino oral). Desde o início do condicionamento até paciente não neutropênico (Count atingiu 0,5 × 109/l), foi feita profilaxia para hiperuricemia (Alopurinol oral 100 mg TID), profilaxia para doença veno-oclusiva hepática enoxaparina sc diariamente até plaquetas > 25.000/mm3 e ácido ursodesoxicólico.

a transfusão de plaquetas ou glóbulos vermelhos foi realizada quando a contagem de plaquetas era inferior a 20 × 109/l ou o nível de hemoglobina inferior a 80 g/l, respectivamente.