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Aumentando os efeitos do placebo aberto na dor aguda induzida em adultos saudáveis (BOLPAP)

23 de janeiro de 2025 atualizado por: University Hospital, Basel, Switzerland

Este estudo é para investigar o efeito da aplicação de placebo aberto (OLP) na dor aguda em um modelo experimental de dor aguda (simulando a dor da ferida: esta instalação aplicará pulsos elétricos retangulares monofásicos de 0,5 ms de duração com polaridade alternada a 2 Hz frequência. A corrente será aumentada para atingir uma classificação de dor de 6 de 10 no NRS (0 = sem dor, 10 = pior dor imaginável). Três ajustes adicionais na corrente serão feitos a cada 5 minutos pelos próximos 15 minutos para compensar a habituação. Esta corrente final será mantida constante até o final do experimento particular).

Na Parte 1, a duração da analgesia LPO será examinada, e o início e o tamanho do efeito serão reavaliados.

Na Parte 2 deste estudo, serão avaliados os resultados entre os indivíduos que receberam uma injeção de LPO, os indivíduos que receberam uma repetição da injeção em um ponto de tempo fixo e os indivíduos que receberam uma repetição da injeção sob demanda

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A dor é altamente prevalente em ambientes hospitalares. O tratamento sistêmico padrão para dor aguda consiste principalmente em analgesia básica. Muitas vezes, o uso desses medicamentos é restrito devido às suas contraindicações. Placebo é usado hoje em dia para descrever tratamentos falsos e substâncias "inertes", como pílulas de açúcar e injeções salinas. Está comprovado que os placebos provocam efeitos clinicamente significativos em várias condições, incluindo a dor. Preocupações éticas sobre o uso de placebos enganosos impediram sua implementação na prática clínica. Uma possibilidade de abordar essa questão seria prescrever placebos abertamente, ou seja, sem engano. Este estudo cruzado randomizado avalia a eficácia do placebo aberto (OLP) na dor aguda. Classificações subjetivas de dor e áreas de hiperalgesia e alodinia serão medidas em um modelo experimental de dor bem estabelecido (modelo de estimulação elétrica intradérmica evocando dor: esta instalação aplicará pulsos elétricos retangulares monofásicos de 0,5 ms de duração com polaridade alternada na frequência de 2 Hz. A corrente será aumentada para atingir uma classificação de dor de 6 de 10 no NRS (0 = sem dor, 10 = pior dor imaginável). Três ajustes adicionais na corrente serão feitos a cada 5 minutos pelos próximos 15 minutos para compensar a habituação. Esta corrente final será mantida constante até o final do experimento em particular) e a analgesia induzida por injeções de LPO será investigada.

Na Parte 1, a duração da analgesia LPO será examinada, e o início e o tamanho do efeito serão reavaliados.

Na Parte 2 deste estudo, serão avaliados os resultados entre os indivíduos que receberam uma injeção de LPO, os indivíduos que receberam uma repetição da injeção em um ponto de tempo fixo e os indivíduos que receberam uma repetição da injeção sob demanda (o que deixa ao último grupo uma escolha sobre quando eles gostariam de receber o placebo "reforço").

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

141

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Basel, Suíça, 4031
        • Recrutamento
        • University Hospital of Basel (USB); Department of Anaesthesiology
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Tobias Schneider, MD
        • Subinvestigador:
          • Jens Gaab, Prof.
        • Subinvestigador:
          • Matthijs de Leeuw
        • Subinvestigador:
          • Flavia Flepp
        • Subinvestigador:
          • Maria Oplliger

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Voluntários saudáveis ​​(classe ASA I ou II), com idade entre 18 e 65 anos
  • IMC entre 18 e 25kg/m2
  • Capaz de entender o estudo e o NRS
  • Capaz de dar consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Participação em um estudo placebo aberto anterior; para a Parte 2, isso inclui a Parte 1 deste estudo
  • Ingestão regular de medicamentos ou drogas que possam interferir na sensação de dor (analgésicos, opioides, anti-histamínicos, bloqueadores dos canais de cálcio e potássio, inibidores da recaptação de serotonina/noradrenalina, corticosteroides)
  • Neuropatia
  • Dor crônica
  • Doença neuromuscular
  • Doença dermatológica (ou seja, Dermatite atópica)
  • doença psiquiátrica
  • Gravidez / Lactação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Parte 1: Visita 1 (Sem tratamento) seguida da Visita 2 (intervenção LPO)
Na Parte 1, os participantes receberão uma injeção (administração de injeções de placebo de rótulo aberto sem qualquer ingrediente ativo (5 ml de solução salina a 0,9%)) vinte minutos após o início do experimento durante a visita de intervenção 2. A visita 1 (sem tratamento) será ser o controle da intervenção do estudo.
Injeções de placebo de rótulo aberto sem qualquer ingrediente ativo (5 ml de solução salina a 0,9%). Todos os participantes serão informados de que as injeções administradas são infusões de placebo.
Como segundo componente, a intervenção consistirá em uma justificativa de tratamento baseada em evidências, que será entregue aos pacientes que receberam a intervenção antes das injeções de LPO, explicando a analgesia placebo na dor em geral e especificamente na LPO. No contexto dos tratamentos de LPO, esse raciocínio é importante para criar um estado mental de expectativas positivas.
Modelo experimental de dor aguda (simulando a dor da ferida: esta instalação aplicará pulsos elétricos retangulares monofásicos de 0,5 ms de duração com polaridade alternada na frequência de 2 Hz. A corrente será aumentada para atingir uma classificação de dor de 6 de 10 no NRS (0 = sem dor, 10 = pior dor imaginável). Três ajustes adicionais na corrente serão feitos a cada 5 minutos pelos próximos 15 minutos para compensar a habituação. Esta corrente final será mantida constante até o final do experimento particular).
Outro: Parte 1: Visita 1 (intervenção POL) seguida da Visita 2 (sem tratamento)
Na Parte 1, os participantes receberão uma injeção (administração de injeções de placebo de rótulo aberto sem qualquer ingrediente ativo (5 ml de solução salina a 0,9%)) vinte minutos após o início do experimento durante a visita de intervenção 1. A visita 2 (sem tratamento) será ser o controle da intervenção do estudo.
Injeções de placebo de rótulo aberto sem qualquer ingrediente ativo (5 ml de solução salina a 0,9%). Todos os participantes serão informados de que as injeções administradas são infusões de placebo.
Como segundo componente, a intervenção consistirá em uma justificativa de tratamento baseada em evidências, que será entregue aos pacientes que receberam a intervenção antes das injeções de LPO, explicando a analgesia placebo na dor em geral e especificamente na LPO. No contexto dos tratamentos de LPO, esse raciocínio é importante para criar um estado mental de expectativas positivas.
Modelo experimental de dor aguda (simulando a dor da ferida: esta instalação aplicará pulsos elétricos retangulares monofásicos de 0,5 ms de duração com polaridade alternada na frequência de 2 Hz. A corrente será aumentada para atingir uma classificação de dor de 6 de 10 no NRS (0 = sem dor, 10 = pior dor imaginável). Três ajustes adicionais na corrente serão feitos a cada 5 minutos pelos próximos 15 minutos para compensar a habituação. Esta corrente final será mantida constante até o final do experimento particular).
Outro: Parte 2/ Grupo A: 1x OLP (Controle)
Na Parte 2, o Grupo A (Controle) recebe apenas uma única injeção de LPO e nenhuma repetição.
Injeções de placebo de rótulo aberto sem qualquer ingrediente ativo (5 ml de solução salina a 0,9%). Todos os participantes serão informados de que as injeções administradas são infusões de placebo.
Como segundo componente, a intervenção consistirá em uma justificativa de tratamento baseada em evidências, que será entregue aos pacientes que receberam a intervenção antes das injeções de LPO, explicando a analgesia placebo na dor em geral e especificamente na LPO. No contexto dos tratamentos de LPO, esse raciocínio é importante para criar um estado mental de expectativas positivas.
Modelo experimental de dor aguda (simulando a dor da ferida: esta instalação aplicará pulsos elétricos retangulares monofásicos de 0,5 ms de duração com polaridade alternada na frequência de 2 Hz. A corrente será aumentada para atingir uma classificação de dor de 6 de 10 no NRS (0 = sem dor, 10 = pior dor imaginável). Três ajustes adicionais na corrente serão feitos a cada 5 minutos pelos próximos 15 minutos para compensar a habituação. Esta corrente final será mantida constante até o final do experimento particular).
Outro: Parte 2/ Grupo B: 2x LPO; tempo de reforço fixo

Na Parte 2, os participantes do Grupo B receberão duas injeções, a primeira vinte minutos após o início do experimento e a segunda em um ponto de tempo derivado da Parte 1 (se os dados forem inconclusivos; aos 100 minutos).

Para cada administração subsequente de OLP, os pacientes serão lembrados da inércia da injeção e de que esta injeção pode ajudar a regular a dor.

Injeções de placebo de rótulo aberto sem qualquer ingrediente ativo (5 ml de solução salina a 0,9%). Todos os participantes serão informados de que as injeções administradas são infusões de placebo.
Como segundo componente, a intervenção consistirá em uma justificativa de tratamento baseada em evidências, que será entregue aos pacientes que receberam a intervenção antes das injeções de LPO, explicando a analgesia placebo na dor em geral e especificamente na LPO. No contexto dos tratamentos de LPO, esse raciocínio é importante para criar um estado mental de expectativas positivas.
Modelo experimental de dor aguda (simulando a dor da ferida: esta instalação aplicará pulsos elétricos retangulares monofásicos de 0,5 ms de duração com polaridade alternada na frequência de 2 Hz. A corrente será aumentada para atingir uma classificação de dor de 6 de 10 no NRS (0 = sem dor, 10 = pior dor imaginável). Três ajustes adicionais na corrente serão feitos a cada 5 minutos pelos próximos 15 minutos para compensar a habituação. Esta corrente final será mantida constante até o final do experimento particular).
Outro: Parte 2/ Grupo C: 2x LPO; reforço sob demanda

Na Parte 2, os participantes do Grupo C receberão duas injeções, a primeira vinte minutos após o início do experimento e a segunda sob demanda.

Para cada administração subsequente de OLP, os pacientes serão lembrados da inércia da injeção e de que esta injeção pode ajudar a regular a dor.

Injeções de placebo de rótulo aberto sem qualquer ingrediente ativo (5 ml de solução salina a 0,9%). Todos os participantes serão informados de que as injeções administradas são infusões de placebo.
Como segundo componente, a intervenção consistirá em uma justificativa de tratamento baseada em evidências, que será entregue aos pacientes que receberam a intervenção antes das injeções de LPO, explicando a analgesia placebo na dor em geral e especificamente na LPO. No contexto dos tratamentos de LPO, esse raciocínio é importante para criar um estado mental de expectativas positivas.
Modelo experimental de dor aguda (simulando a dor da ferida: esta instalação aplicará pulsos elétricos retangulares monofásicos de 0,5 ms de duração com polaridade alternada na frequência de 2 Hz. A corrente será aumentada para atingir uma classificação de dor de 6 de 10 no NRS (0 = sem dor, 10 = pior dor imaginável). Três ajustes adicionais na corrente serão feitos a cada 5 minutos pelos próximos 15 minutos para compensar a habituação. Esta corrente final será mantida constante até o final do experimento particular).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Parte 1: Mudança na Área sob a Curva da Dor (AUPC)
Prazo: Durante três horas após a administração de um LPO
Área sob a Curva da Dor (AUPC) usando a escala de classificação numérica (NRS; 0 = sem dor, 10 = pior dor imaginável) durante três horas após a administração de um LPO
Durante três horas após a administração de um LPO
Parte 2: Mudança na Área sob a Curva da Dor (AUPC)
Prazo: Durante três horas após a administração de um LPO
Área sob a Curva da Dor (AUPC) usando a escala de classificação numérica (NRS; 0 = sem dor, 10 = pior dor imaginável). Comparação dos AUPCs de indivíduos que receberam apenas uma injeção de LPO com indivíduos recebendo adicionalmente uma repetição de administração de LPO em um ponto de tempo derivado da Parte 1 e indivíduos recebendo a segunda injeção de LPO sob demanda.
Durante três horas após a administração de um LPO

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Parte 1 e 2: Alteração nas classificações subjetivas de dor em cada ponto de medição usando a escala de classificação numérica (NRS)
Prazo: Até 200 minutos após a estimulação elétrica da dor
Mudança nas classificações subjetivas de dor em cada ponto de medição usando a escala de classificação numérica (NRS); NRS; 0 = sem dor, 10 = pior dor imaginável) a cada cinco minutos após a administração de LPO)
Até 200 minutos após a estimulação elétrica da dor
Parte 1 e 2: Mudança na área sob a curva (AUC) da área de hiperalgesia
Prazo: Até 200 minutos após a estimulação elétrica da dor
Mudança na Área sob a Curva (AUC) da área de hiperalgesia comparando a visita de intervenção e controle (sem tratamento). A hiperalgesia por alfinetada será avaliada a cada 10 minutos após a administração de LPO) usando um filamento de von Frey de 600 milinewtons (mN).
Até 200 minutos após a estimulação elétrica da dor
Parte 1 e 2: Mudança na área sob a curva (AUC) da área de alodinia
Prazo: Até 200 minutos após a estimulação elétrica da dor
Mudança na área sob a curva (AUC) da área de alodinia comparando a visita de intervenção e controle (sem tratamento). A alodinia será determinada usando um cotonete seco a cada 10 minutos após a administração de OLP).
Até 200 minutos após a estimulação elétrica da dor

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Tobias Schneider, MD, Department of Anaesthesiology, University Hospital of Basel (USB)

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

23 de março de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de junho de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de junho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de março de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de abril de 2023

Primeira postagem (Real)

19 de abril de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 2023-00296; am23Schneider

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Injeção de OLP

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