Sevoflurano Anestésico Geral e Memória Espacial em Seres Humanos

A disfunção cognitiva pós-operatória (DCPO) ocorre após um evento cirúrgico sob anestesia geral e é caracterizada pelo declínio de uma ou mais funções cognitivas. A DCPO é definida como recuperação neurocognitiva retardada se ocorrer nos primeiros 30 dias, se ultrapassar esse tempo é conhecida como distúrbio neurocognitivo pós-operatório. A patogênese dessa disfunção não está totalmente esclarecida. Entretanto, a hipótese mais aceita seria a neuroinflamatória, que ocorreria devido à contribuição de fatores inflamatórios típicos do trauma cirúrgico sob anestesia geral, com anestésicos como o sevoflurano. Consequentemente, uma das áreas mais suscetíveis a esse ambiente inflamatório seria o hipocampo, estrutura responsável pelo aprendizado e pela memória. A memória espacial é responsável por codificar e recuperar informações sobre o ambiente e a orientação espacial. Para confirmar esta hipótese, uma colecistectomia laparoscópica eletiva sob anestesia geral com sevoflurano, dosagem plasmática das citocinas interleucina-1beta e fator de necrose tumoral-alfa e testes de navegação virtual serão realizados antes e após uma colecistectomia laparoscópica eletiva sob anestesia geral com sevoflurano, a fim de estabelecer correlação entre o componente inflamatório e o desempenho no teste de navegação virtual. O exposto nos permitirá elucidar a possível ocorrência de um atraso na recuperação neurocognitiva relacionada à memória espacial em indivíduos de meia-idade, fornecendo novos antecedentes relacionados a uma faixa etária pouco estudada, com incidência não menor (30%), onde surge a evidente preocupação por ser uma população exposta a atividades ou ambientes de maior risco, ligados ao trabalho, desporto, condução, entre outros. Esta constatação orientará o médico e o paciente a decidir ou tomar as devidas precauções ao proceder a uma intervenção cirúrgica na população de meia-idade.