Sevoflurane allmänbedövning och rumsligt minne hos människor

Postoperativ kognitiv dysfunktion (POCD) uppstår efter en kirurgisk händelse under generell anestesi och kännetecknas av en försämring av en eller flera kognitiva funktioner. POCD definieras som fördröjd neurokognitiv återhämtning om den sker inom de första 30 dagarna, om den överskrider den tiden kallas det postoperativ neurokognitiv störning. Patogenesen av denna dysfunktion är inte helt klar. Den mest accepterade hypotesen skulle dock vara neuroinflammatorisk, vilket skulle ske på grund av bidraget från inflammatoriska faktorer som är typiska för kirurgiskt trauma under allmän anestesi, med anestetika som sevofluran. Följaktligen skulle ett av de områden som är mest mottagliga för denna inflammatoriska miljö vara hippocampus, en struktur som ansvarar för inlärning och minne. Det rumsliga minnet ansvarar för att koda och hämta information om miljön och rumslig orientering. För att bekräfta denna hypotes kommer en elektiv laparoskopisk kolecystektomi under allmän anestesi med sevofluran, plasmamätning av cytokiner interleukin-1beta och tumörnekrosfaktor-alfa och virtuella navigationstester att utföras före och efter en elektiv laparoskopisk kolecystektomi med sevofluran, i sevofluran. att fastställa en korrelation mellan den inflammatoriska komponenten och prestanda i det virtuella navigeringstestet. Ovanstående kommer att tillåta oss att belysa den möjliga förekomsten av en fördröjd neurokognitiv återhämtning relaterad till rumsligt minne hos medelålders individer, vilket ger ny bakgrund relaterad till en åldersgrupp som har studerats föga, med en icke-mindre incidens (30%), där den uppenbara oron uppstår för att vara en befolkning som är utsatt för aktiviteter eller miljöer med större risk, kopplat till bland annat arbete, sport, bilkörning. Detta fynd kommer att vägleda läkaren och patienten att besluta eller vidta nödvändiga skyddsåtgärder när de fortsätter med ett kirurgiskt ingrepp i medelåldersbefolkningen.