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Oncologia personalizada promovendo equidade para vidas negras (PROPEL)

11 de novembro de 2023 atualizado por: Anita Y. Kinney, PhD, RN, Rutgers, The State University of New Jersey

O objetivo deste estudo observacional é aumentar a educação genética e os testes genéticos para o risco de câncer hereditário entre os sobreviventes do câncer negro. O estudo irá:

  1. Teste a eficácia de uma intervenção de chatbot (também chamada de agente relacional, ou RA) versus cuidados habituais aprimorados (EUC) no envolvimento na educação genética e solicitações de testes genéticos.
  2. Avalie o impacto do chatbot versus EUC no processo que os participantes usam para tomar decisões e avaliar os efeitos no bem-estar (também chamados de resultados psicossociais).
  3. Explore as formas (métodos) que influenciam a forma como os participantes vivenciam a intervenção.

As principais questões que este estudo pretende responder são qual grupo – o grupo chatbot (RA) ou o grupo EUC – tem maior probabilidade de solicitar testes genéticos e qual grupo tem maior probabilidade de obter (envolver-se com) educação genética.

Os participantes serão atribuídos aleatoriamente ao grupo chatbot (RA) ou ao grupo EUC. Isso significa que cada participante tem chances iguais de ser colocado em qualquer grupo, assim como jogar uma moeda. Cada grupo receberá educação genética e terá a oportunidade de solicitar testes genéticos. Os pesquisadores compararão o grupo chatbot (RA) e o grupo EUC para ver qual pode solicitar mais GT (testes genéticos) e qual grupo se envolve mais com a educação genética.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Desenho e Métodos de Pesquisa:

Este estudo empregará um ensaio clínico randomizado de grupo paralelo de 2 braços para avaliar a eficácia da intervenção AR em comparação com EUC entre 428 sobreviventes de câncer negro que atendem às diretrizes da National Comprehensive Cancer Network para encaminhamento genético. Os resultados primários serão o envolvimento com a educação genética e a realização de testes genéticos (Objetivo 1). Os investigadores também avaliarão o impacto da intervenção de AR nos resultados psicossociais e de qualidade da decisão (Objetivo 2) e avaliarão mediadores e moderadores do impacto da intervenção (Objetivo 3).

Procedimentos de pesquisa:

O desenho para este estudo é um ensaio de grupo paralelo de 2 braços. A randomização ocorre no nível do paciente. Os investigadores recrutarão sobreviventes de câncer elegíveis que serão randomizados por computador para cuidados habituais aprimorados (EUC) ou AR. A randomização será equilibrada na proporção de 1:1 – com 214 participantes randomizados para cada braço. Como este estudo foi projetado para abordar a disparidade de baixa utilização de testes genéticos em pacientes negros com câncer, todos os participantes do estudo serão negros e aproximadamente 10% serão hispânicos.

Os investigadores utilizarão os EHRs em nossos locais participantes para identificar sobreviventes de câncer que não foram testados apesar de atenderem aos critérios de elegibilidade do GT. Os participantes serão avaliados em 1) Georgetown Lombardi Comprehensive Cancer Center (LCCC) e MedStar Washington Cancer Institute (MWCI) em DC e 2) Rutgers 'Cancer Institute of NJ (Rutgers CINJ New Brunswick e Rutgers CINJ Newark), incluindo RWJ Barnabas Health oncologia comunitária sites. Os participantes serão mulheres e homens que se identificam como negros ou afro-americanos, têm histórico de câncer de mama, ovário, útero, colorretal, próstata ou pâncreas, estão pelo menos seis meses após o diagnóstico e receberam tratamento ou seguem -up atendimento oncológico em um dos centros participantes nos dois anos anteriores. Não há limite para os anos desde o diagnóstico, uma vez que os testes genéticos (TG) podem orientar as decisões de tratamento e proporcionar oportunidades para testes em cascata para orientar o rastreio e a prevenção em familiares em risco.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

428

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18-80 anos de idade
  • Identifique-se como negro ou afro-americano
  • Pelo menos 6 meses após o diagnóstico de qualquer um dos seguintes cânceres: mama, ovário, útero, próstata, colorretal, pancreático
  • Ter recebido tratamento ou acompanhamento oncológico em um dos centros participantes nos últimos dois anos.
  • Atender aos critérios da National Comprehensive Cancer Network para GT de linhagem germinativa
  • Capaz de ler e falar em inglês.

Critério de exclusão:

  • Não falo inglês
  • Não é possível acessar a Internet
  • Já foram submetidos a testes genéticos germinativos para risco de câncer hereditário
  • Não são capazes de fornecer consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Agente Relacional (AR)
Os participantes do braço AR receberão uma carta clínica do programa de genética clínica da instituição com um link para a AR. O AR totalmente compatível com HIPAA fornecerá informações educacionais comparáveis ​​ao aconselhamento genético tradicional (GC), mas de maneira simplificada e personalizada, incluindo vídeo, educação e suporte à decisão, depoimentos de pacientes e respostas a perguntas em tempo real. Os participantes serão informados de que poderão falar gratuitamente com um especialista em risco genético. Para os participantes que desejam seguir diretamente para o GT, o RA alertará a equipe sobre essas solicitações e um kit GT será enviado a eles. Os resultados serão compartilhados com o participante, seu oncologista e adaptados de acordo com o resultado. Os participantes que indicarem que não têm certeza ou não desejam GT serão incentivados pela AR a discutir seus riscos e opções de GT com seu provedor de oncologia e a agendar uma consulta de GC com a clínica ou por meio de um link para a ferramenta de agendamento automatizada na AR.
Consiste em carta clínica e envolvimento com educação genética e realização de testes genéticos para risco de câncer hereditário entre sobreviventes negros de câncer.
Comparador Ativo: Cuidados habituais aprimorados (EUC)
Os participantes do braço EUC também receberão uma carta clínica assinada pelo Diretor Médico do programa de genética clínica da instituição. A carta enviada aos participantes do EUC irá informá-los sobre o risco potencial, próprio e de sua família, de serem portadores de uma variante patogênica (PV) relacionada ao câncer hereditário. A carta enfatizará sua elegibilidade para GT, incluirá uma recomendação para considerar o agendamento de uma consulta com GC para obter mais informações e incluirá um link para o site da clínica de alto risco do CINJ ou LCCC. A equipe do estudo ajudará a facilitar o GT quando solicitado pelo participante. Os resultados serão compartilhados com o participante, seu oncologista e adaptados de acordo com o resultado.
Consiste em carta clínica e recomendação para testes genéticos para risco de câncer hereditário entre sobreviventes de câncer negro.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aceitação de testes genéticos de linha germinativa
Prazo: 6 meses
Conforme capturado por meio do formulário RedCap interno para o número ou contagem de participantes que optam por testes genéticos, os investigadores testarão a eficácia de uma intervenção de agente relacional eletrônico (AR) interativo e culturalmente adaptado vs. e recomendação genética sobre o envolvimento na realização de testes genéticos;
6 meses
Avaliação da pesquisa de impacto de RA vs. EUC
Prazo: Pesquisa de 1 mês e 6 meses
Avalie o impacto do AR versus EUC na tomada de decisões informadas e nos resultados psicossociais por meio de medidas de pesquisa de construtos relacionados em pesquisas de 1 e 6 meses. Várias escalas são usadas para medir esse resultado e cada escala possui um sistema de pontuação exclusivo.
Pesquisa de 1 mês e 6 meses
Avaliação da Pesquisa de Mediadores e Moderadores de Eficácia
Prazo: Pesquisas de linha de base, de 1 mês e de 6 meses
Explorar mecanismos potenciais avaliando mediadores e moderadores de eficácia através de medidas de pesquisa de construtos relacionados na linha de base, pesquisas de 1 mês e de 6 meses. Várias escalas são usadas para medir esse resultado e cada escala possui um sistema de pontuação exclusivo.
Pesquisas de linha de base, de 1 mês e de 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação de pesquisa de envolvimento com educação genética
Prazo: Pesquisa de 1 mês
Envolvimento com educação/aconselhamento genético por meio de medidas de pesquisa de construções relacionadas na pesquisa de 1 mês. Várias escalas são usadas para medir esse resultado e cada escala possui um sistema de pontuação exclusivo.
Pesquisa de 1 mês

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Anita Y Kinney, PhD, RN, Director, Center for Cancer Health Equity

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de março de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de agosto de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de setembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de outubro de 2023

Primeira postagem (Real)

10 de outubro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Pro2022001513
  • R01CA277599 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Câncer Hereditário

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