Um estudo de glipizida para tratar níveis elevados de açúcar no sangue em pessoas com câncer de pâncreas

Critério de inclusão:

Coorte 1

• Idade ≥18 anos
• PDAC comprovado por biópsia
• Evidência radiológica e avaliação clínica de que a doença é metastática
• Disposto e capaz de cumprir os requisitos do protocolo
• Dispostos a usar seu wi-fi habilitado para Bluetooth ou dispositivo móvel celular
• Hemoglobina A1c (HbA1c) >8%, frutosamina >325 mg/dL, glicose aleatória >200 mg/dL ou forte suspeita clínica de que o paciente tem hiperglicemia, tornando razoável esperar que a média diária de glicose seja ≥183 mg/dL
• Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group ≤2
• IMC <30 kg/m2

Coorte 2a

• Idade ≥18 anos
• PDAC comprovado por biópsia
• Evidência radiológica e avaliação clínica de que a doença é metastática
• Cuidado ativo no MSK (definido como pelo menos 1 consulta médica ou APP a cada 3 meses) para PDAC durante o período a partir do qual os dados foram registrados no prontuário eletrônico (neste estudo retrospectivo, os pacientes não precisam estar sob cuidados ativos no momento da pesquisa é conduzido)
• Pelo menos 1 prescrição eletrônica de sulfonilureia (glipizida, glimepirida ou glibenclamida) ou metformina
• Período inicial de três meses antes do início da metformina ou sulfonilureia, no qual o participante não recebe nenhuma classe de medicamento ou insulina
• Peso corporal registrado dentro de 3 meses antes do início da metformina ou de uma sulfonilureia

Coorte 2b

• Idade ≥18 anos
• PDAC comprovado por biópsia
• Evidência radiológica e avaliação clínica de que a doença é metastática
• Cuidado ativo no MSK (definido como pelo menos 1 consulta médica ou APP a cada 3 meses) para PDAC durante o período de coleta de dados
• Uso atual aparente com base na revisão de prontuários de metformina (mas não de sulfonilureia); sulfonilureia (mas não metformina); ou nenhuma droga

Critério de exclusão:

Coorte 1

• História de pancreatectomia distal ou cirurgia de Whipple
• História de diabetes diagnosticada 2 anos ou mais antes do diagnóstico de câncer de pâncreas
• Uso durante o último mês de qualquer medicamento antidiabético em casa (é permitido o uso esporádico de insulina [menos de 1 de 7 dias durante o último mês])
• História de intolerância ou alergia à sulfonilureia
• História de hipoglicemia grave (hipoglicemia que requer assistência médica de emergência, atendimento de emergência ou atendimento de urgência, ou internação hospitalar)
• AST ou ALT >3 x limite superior do normal
• Taxa de filtração glomerular <30 mL/min/1,73m2
• Ascite maior que o traço documentado em exame de imagem ou exame físico
• Uso crônico diário de qualquer dose de corticosteróides (diferentemente da exposição intermitente a esteróides como parte da quimioterapia cíclica)
• Incapacidade de usar CGM

Coorte 2a

• História de pancreatectomia distal ou cirurgia de Whipple
• Ascite maior que o traço documentado em exame de imagem ou exame físico

Coorte 2b

• História de pancreatectomia distal ou cirurgia de Whipple
• Ascite maior que o traço documentado em exame de imagem ou exame físico