Estudo de visita eletrônica de DPOC rural

Mais de 16 milhões de americanos têm DPOC e outros milhões sofrem de DPOC mas ainda não foram diagnosticados ou tratados1. A DPOC está agora concentrada nas comunidades rurais e aqueles que residem em áreas rurais, em comparação com aqueles que residem em grandes áreas metropolitanas, têm maior incidência de DPOC (8% vs. 5%) e taxas de mortalidade relacionadas com a DPOC mais elevadas (55 por 100.000 vs. 32 por 100.000)2. As estratégias de telessaúde para implementar melhores práticas baseadas em evidências para a DPOC podem ter particularmente impacto entre as comunidades rurais, uma vez que tais modalidades de tratamento podem ampliar o alcance das estratégias tradicionais de prevenção, diagnóstico e tratamento da DPOC.

À luz do impacto significativo da DPOC na saúde pública, o Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue (NHLBI) emitiu um Plano de Acção Nacional para a DPOC em 2017. Um objectivo fundamental deste plano de acção nacional é melhorar o diagnóstico, a prevenção, o tratamento e a gestão da DPOC, melhorando a qualidade dos cuidados prestados em toda a continuidade dos cuidados de saúde. Como a DPOC é mais comumente causada pelo tabagismo, os investigadores concentram o trabalho aqui na detecção precoce da DPOC entre fumantes de cigarros e no aproveitamento da telessaúde para ampliar o alcance do tratamento para parar de fumar baseado em evidências (ou seja, medicamentos e aconselhamento para parar de fumar) para aqueles em risco para DPOC. Este trabalho se baseará e ampliará os esforços contínuos de nossa equipe para desenvolver uma visita eletrônica para parar de fumar (e-visita) que possa ser entregue proativamente a todos os pacientes adultos com MUSC que foram identificados através do registro eletrônico de saúde como fumantes de cigarros. As visitas eletrônicas são incorporadas aos sistemas de registro eletrônico de saúde (EHR) mais comuns (por exemplo, Epic, Allscripts e outros) e oferecem uma plataforma segura por meio da qual os pacientes podem fornecer remotamente informações de saúde aos prestadores. Os provedores, por sua vez, podem fornecer instruções e/ou tratamento personalizados ao paciente. Aqui, os investigadores aproveitarão esta plataforma proativa e escalonável para: 1) fornecer tratamento para parar de fumar a adultos em risco de DPOC e 2) melhorar as taxas de detecção precoce e diagnóstico preciso da DPOC. O objetivo final desta linha de trabalho é melhorar a qualidade do atendimento e os resultados associados entre pacientes em risco de DPOC. os investigadores concentram-se especificamente nos residentes de áreas rurais, dada a prevalência de tabagismo consideravelmente mais elevada nas partes mais rurais da Carolina do Sul.