ProMIO2.0; Uma intervenção poderosa no estilo de vida para idosos de minorias étnicas (ProMIO2)

Objetivo primário: investigar a eficácia da intervenção no estilo de vida ProMIO (visando a ingestão de proteínas e comportamento de exercício) no funcionamento físico, em idosos de minorias étnicas (Surinameses).

A intervenção será uma intervenção no estilo de vida voltada para a mudança de comportamentos de saúde em idosos de minorias étnicas na Holanda. Serão utilizados métodos que visam determinantes comportamentais específicos, a fim de otimizar o exercício e o comportamento alimentar. Nosso objetivo é alcançar os seguintes resultados comportamentais:

• 1,2g/kg de peso corporal/dia (~25 - 30 gramas de proteína por refeição (4x/dia))

• Alcançar as diretrizes de atividade física da OMS para idosos:

  • Pelo menos 150-300 minutos/semana de atividade física aeróbica de intensidade moderada (como caminhada)
  • 2x/semana exercícios de força, equilíbrio e funcionais

Com base em pesquisas anteriores, espera-se que, ao otimizar esses comportamentos de saúde, a massa muscular, a força muscular e o funcionamento físico melhorem.

Objetivo(s) Secundário(s):

• Investigar a eficácia da intervenção no estilo de vida ProMIO (visando a ingestão de proteínas e o comportamento de exercício) na massa muscular e na força muscular, em idosos de minorias étnicas
• Investigar a eficácia da intervenção no estilo de vida ProMIO na ingestão de proteínas e no comportamento de atividade física em idosos de minorias étnicas
• Investigar a relação custo-efetividade da intervenção no estilo de vida ProMIO em comparação com uma intervenção de educação em saúde.

A (custo) eficácia da intervenção ProMIO será investigada usando um único ensaio clínico cego randomizado (RCT) com dois braços paralelos.

Primeiro, os participantes potenciais serão recrutados e selecionados quanto à elegibilidade. Em segundo lugar, os participantes serão atribuídos aleatoriamente a um dos dois grupos; o grupo de intervenção ou o grupo de controle.

O estudo completo compreenderá uma intervenção de 6 meses, dividida em duas fases, e consistindo em um programa de treinamento físico multicomponente (MCE) fornecido por fisioterapeutas e uma intervenção proteica fornecida por nutricionistas. Cada participante será supervisionado e acompanhado por um fisioterapeuta e um nutricionista, que oferecem sessões regulares de consultoria.

As atividades de exercício, como treinamento físico em grupo, serão ministradas por instrutores certificados e a educação em saúde será ministrada por alunos de pós-graduação da AUAS com experiência em nutrição e/ou exercício físico. Instrutores certificados e alunos de pós-graduação são supervisionados e orientados pelo fisioterapeuta e nutricionista. A intensidade do apoio profissional durante a intervenção será maior na primeira fase e diminuirá durante a segunda fase. Espera-se que os participantes adotem a maioria das atividades comportamentais desejadas na vida diária sem ajuda profissional. Os dados serão coletados no início do estudo (T1) e após 3 (T2) e 6 (T3) meses.

As medidas de resultados são uma combinação entre resultados quantitativos e qualitativos.