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Romosozumab versus Denosumab no GIOP: um estudo de extensão de 2 anos

29 de abril de 2026 atualizado por: Chi Chiu Mok, Tuen Mun Hospital

Romosozumabe versus denosumabe em pacientes com osteoporose induzida por glicocorticóides: um estudo de extensão de 2 anos de um ensaio clínico randomizado

Os pesquisadores conduziram um ECR aberto em usuários crônicos de GC com risco moderado/alto de fratura para comparar a eficácia e tolerabilidade do romosozumabe (ROMO) por 12 meses, seguido de denosumabe (DEN) por mais 12 meses versus DEN por 24 meses. A superioridade de ROMO/DEN sobre DEN/DEN no aumento da DMO da coluna foi demonstrada no mês 12 e no mês 24. O presente estudo teve como objetivo relatar as alterações adicionais na DMO aos 48 meses (extensão de 2 anos) para os participantes que foram mantidos em tratamento com DEN.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os investigadores conduziram um ECR piloto aberto de 24 meses comparando a eficácia de ROMO com DEN em pacientes adultos de risco moderado/alto usando GCs de longo prazo (definido como uma dose diária de prednisolona de ≥5mg/dia por ≥12 meses). Todos os pacientes apresentavam risco moderado a alto de fratura osteoporótica, evidenciado por pelo menos um dos seguintes: (1) histórico pessoal de fragilidade/fratura vertebral; (2) absorciometria de raios X de dupla energia (DXA) escore T ≤-2,5 [idade ≥40 anos] ou escores Z ≤-3,0 [idade <40 anos] na coluna, quadril ou colo femoral; ou (3) alto risco de fratura grave estimada pelo FRAX em 10 anos).

Dos 70 pacientes inscritos, 63 completaram o estudo. No mês 12, a DMO da coluna aumentou significativamente nos grupos ROMO e DEN. O ganho de DMO da coluna vertebral do mês 0 ao 12 foi significativamente maior nos pacientes tratados com ROMO (p<0,001). Embora a DMO do quadril no mês 12 também tenha aumentado significativamente nos grupos ROMO e DEN, o ganho de DMO não foi significativamente diferente entre os grupos. No mês 24, a DMO da coluna continuou a aumentar nos grupos ROMO e DEN, e o ganho de DMO permaneceu significativamente maior nos pacientes tratados com ROMO.

Como não existem dados de longo prazo sobre o uso sequencial de ROMO e DEN em pacientes com GIOP, o atual estudo de extensão de 2 anos está planejado para observar as alterações da DMO na coluna e no quadril dos pacientes nos dois grupos de tratamento no mês 48.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

54

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Hong Kong, China
        • Department of Medicine, Tuen Mun Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. pacientes que continuam com injeção subcutânea de DEN semestralmente nos braços ROMO ou DEN após o mês 24 em nosso ECR original
  2. Aqueles que desejam repetir a avaliação DXA ao final de 4 anos.

Critério de exclusão:

  1. pacientes que se recusam a manter denosumabe após 24 meses;
  2. pacientes que são mantidos com outros medicamentos antiosteoporóticos após 24 meses; e
  3. pacientes nos quais a prednisolona está planejada para ser reduzida ou descontinuada após o mês 24.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Romosozumabe/denosumabe
Romosozumabe por 12 meses e depois denosumabe por 36 meses
tratamento da osteoporose
Outros nomes:
  • Evenity (nomes de marcas)
tratamento da osteoporose
Outros nomes:
  • Prolia (nome comercial)
Comparador Ativo: Denosumabe/denosumabe
Densoumabe por 48 meses
tratamento da osteoporose
Outros nomes:
  • Prolia (nome comercial)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
mudança na DMO na coluna lombar
Prazo: Mais 24 meses após a conclusão do RCT
DMO da coluna
Mais 24 meses após a conclusão do RCT

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
mudança na DMO no quadril não dominante e colo femoral
Prazo: Mais 24 meses após a conclusão do RCT
DMO do quadril e colo femoral
Mais 24 meses após a conclusão do RCT

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Chi Chiu Mok, MD, FRCP, Tuen Mun Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de agosto de 2024

Conclusão Primária (Real)

15 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

30 de abril de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de junho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de junho de 2024

Primeira postagem (Real)

24 de junho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Romosozumabe

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