Estabelecimento de uma Via de Rastreio para a População de Alto Risco de Diabetes Tipo 1

1. Critérios de inclusão e exclusão para doentes com diabetes tipo 1:

   Critérios de inclusão:

   • Preencher os critérios de diagnóstico de diabetes da OMS, diagnosticado como diabetes tipo 1; ① Capaz e disposto a participar em 12 horas de formação educacional estruturada;

     • Capaz e disposto a realizar acompanhamento regular em consulta externa;

       • Voluntário para participar no estudo e assinar o consentimento informado.

   Critérios de exclusão:

   ① Doentes não diabéticos tipo 1;

   • Complicações microvasculares graves: retinopatia proliferativa; Albuminúria/creatininúria > 300mg/g, ou proteína urinária de 24 horas > 1g/d; Neuropatia diabética dolorosa não controlada e neuropatia autonómica diabética significativa; ② Doentes que tiveram acidente cerebrovascular agudo, síndrome coronária aguda, doença arterial periférica que necessitou de hospitalização ou foram submetidos a intervenção vascular ou amputação nos 3 meses anteriores à inscrição; Tensão arterial consistentemente superior a 180/110mmHg e não pode ser controlada para abaixo de 160/110mmHg dentro de 1 semana; Clearance de creatinina sérica inferior a 30ml/min/1.73m² (calculado de acordo com a fórmula CKDEPI), alanina aminotransferase ≥3 vezes o limite superior do normal, bilirrubina total ≥2 vezes o limite superior do normal durante mais de 1 semana;

(6) Ter utilizado medicamentos que podem afetar o açúcar no sangue durante mais de 1 semana dentro de 12 semanas, tais como glucocorticoides orais/intravenosos, hormonas de crescimento, estrogénio/progesterona, diuréticos de alta dose, antipsicóticos, etc.; No entanto, pequenas doses de diuréticos (hidroclorotiazida < 25mg/d, indapamida ≤1.5mg/d) para fins anti-hipertensores, e doses fisiológicas de hormonas da tiroide utilizadas para terapia de substituição não estão sujeitas a esta limitação; (7) Infeção sistémica ou doença concomitante grave; Doentes com tumores malignos ou diarreia crónica; Outras circunstâncias que causem aos participantes a incapacidade de completar o estudo: como disfunção cognitiva grave, doença mental, etc.;

⑧ O participante não é cooperante, incapaz de acompanhamento, ou o investigador julga que pode ser difícil completar o investigador;

⑨ Outras condições consideradas inadequadas para inclusão pelo investigador. O médico do estudo determinará se é adequado para o estudo com base na sua condição real e nos critérios de inclusão e exclusão no protocolo do estudo.

(2) Critérios de inclusão e exclusão para familiares de primeiro grau de doentes com diabetes tipo 1:

Critérios de inclusão:

• Familiares de primeiro grau de doentes com diabetes tipo 1 (incluindo pais, filhos, irmãos);

  • Idade ≥4 anos; ② Capaz e disposto a realizar acompanhamento regular em consulta externa; ③ Voluntário para participar no estudo e assinar o consentimento informado.

Critérios de exclusão:

• Diabetes tipo 1 já diagnosticado;

  • Familiares de segundo grau de doentes com diabetes tipo 1; ② Doentes que não puderam completar acompanhamento regular em consulta externa. (3) Critérios de inclusão e exclusão para pessoas saudáveis:

Critérios de inclusão:

• Idade ≥40 anos;

  • Sem histórico de diabetes; ② Glicemia em jejum < 6.1mmol/L, glicemia 2 horas após carga de glicose < 7.8mmol/L, hemoglobina glicada < 5.7%; ③ Voluntário para participar no estudo e assinar o consentimento informado.

Critérios de exclusão:

① Diagnóstico definitivo de diabetes tipo 1 num familiar de primeiro ou segundo grau.