Ustanowienie ścieżki badań przesiewowych dla populacji wysokiego ryzyka zachorowania na cukrzycę typu 1

1. Kryteria włączenia i wykluczenia dla pacjentów z cukrzycą typu 1:

   Kryteria włączenia:

   • Spełniać kryteria diagnostyczne cukrzycy według WHO, zdiagnozowana jako cukrzyca typu 1; ① Zdolność i gotowość do uczestniczenia w 12 godzinach strukturyzowanego szkolenia edukacyjnego;

     • Zdolność i gotowość do regularnych wizyt kontrolnych w poradni ambulatoryjnej;

       • Dobrowolne uczestnictwo w badaniu i podpisanie świadomej zgody.

   Kryteria wykluczenia:

   ① Pacjenci niebędący chorymi na cukrzycę typu 1;

   • Poważne powikłania mikronaczyniowe: retinopatia proliferacyjna; Stosunek albuminy do kreatyniny w moczu > 300 mg/g lub dobowa ilość białka w moczu > 1 g/d; Niekontrolowana bolesna neuropatia cukrzycowa i istotna autonomiczna neuropatia cukrzycowa; ② Pacjenci, u których wystąpił ostry incydent mózgowo-naczyniowy, ostry zespół wieńcowy, choroba tętnic obwodowych wymagająca hospitalizacji lub którzy przeszli interwencję naczyniową lub amputację w ciągu 3 miesięcy przed rekrutacją; Ciśnienie krwi utrzymuje się powyżej 180/110 mmHg i nie może być obniżone poniżej 160/110 mmHg w ciągu 1 tygodnia; Klirens kreatyniny w surowicy był mniejszy niż 30 ml/min/1,73 m² (obliczony zgodnie ze wzorem CKD-EPI), aminotransferaza alaninowa ≥ 3-krotność górnej granicy normy, całkowita bilirubina ≥ 2-krotność górnej granicy normy przez ponad 1 tydzień;

(6) Stosowanie leków mogących wpływać na poziom cukru we krwi przez ponad 1 tydzień w ciągu 12 tygodni, takich jak glikokortykosteroidy doustne/dożylne, hormony wzrostu, estrogeny/progesteron, duże dawki diuretyków, leki przeciwpsychotyczne itp.; Jednak małe dawki diuretyków (hydrochlorotiazyd < 25 mg/d, indapamid ≤ 1,5 mg/d) stosowane w celu przeciwnadciśnieniowym oraz fizjologiczne dawki hormonów tarczycy stosowane w terapii zastępczej nie podlegają temu ograniczeniu; (7) Zakażenie ogólnoustrojowe lub poważna choroba współistniejąca; Pacjenci z nowotworami złośliwymi lub przewlekłą biegunką; Inne okoliczności uniemożliwiające uczestnikom ukończenie badania: np. poważne zaburzenia poznawcze, choroby psychiczne itp.;

⑧ Uczestnik nie współpracuje, nie może być poddany obserwacji kontrolnej lub badacz ocenia, że może mieć trudności z ukończeniem badania;

⑨ Inne stany uznane przez badacza za nieodpowiednie do włączenia. Lekarz prowadzący badanie określi, czy kwalifikujesz się do badania, na podstawie twojego rzeczywistego stanu zdrowia oraz kryteriów włączenia i wykluczenia zawartych w protokole badania.

(2) Kryteria włączenia i wykluczenia dla krewnych pierwszego stopnia pacjentów z cukrzycą typu 1:

Kryteria włączenia:

• Krewni pierwszego stopnia pacjentów z cukrzycą typu 1 (w tym rodzice, dzieci, rodzeństwo);

  • Wiek ≥ 4 lata; ② Zdolność i gotowość do regularnych wizyt kontrolnych w poradni ambulatoryjnej; ③ Dobrowolne uczestnictwo w badaniu i podpisanie świadomej zgody.

Kryteria wykluczenia:

• Występuje rozpoznana cukrzyca typu 1;

  • Krewni drugiego stopnia pacjentów z cukrzycą typu 1; ② Osoby, które nie mogłyby odbywać regularnych wizyt kontrolnych w poradni ambulatoryjnej. (3) Kryteria włączenia i wykluczenia dla osób zdrowych:

Kryteria włączenia:

• Wiek ≥ 40 lat;

  • Brak historii cukrzycy; ② Glikemia na czczo < 6,1 mmol/L, glikemia 2 godziny po obciążeniu glukozą < 7,8 mmol/L, hemoglobina glikowana < 5,7%; ③ Dobrowolne uczestnictwo w badaniu i podpisanie świadomej zgody.

Kryteria wykluczenia:

① Rozpoznanie cukrzycy typu 1 u krewnego pierwszego lub drugiego stopnia.