Istituzione di un Percorso di Screening per la Popolazione ad Alto Rischio di Diabete di Tipo 1

1. Criteri di inclusione ed esclusione per pazienti con diabete di tipo 1:

   Criteri di inclusione:

   • Soddisfare i criteri diagnostici per il diabete dell'OMS, diagnosticato come diabete di tipo 1; ① Essere in grado e disposti a partecipare a 12 ore di formazione educativa strutturata;

     • Essere in grado e disposti a sottoporsi a regolare follow-up ambulatoriale;

       • Volontari di partecipare allo studio e firmare il consenso informato.

   Criteri di esclusione:

   ① Pazienti non affetti da diabete di tipo 1;

   • Complicanze microvascolari gravi: retinopatia proliferativa; Rapporto albumina urinaria/creatinina urinaria > 300mg/g, o quantità di proteine nelle 24 ore > 1g/d; Neuropatia diabetica dolorosa non controllata e neuropatia autonomica diabetica significativa; ② Pazienti che hanno avuto un accidente cerebrovascolare acuto, una sindrome coronarica acuta, una malattia arteriosa periferica che richiedeva il ricovero o sono stati sottoposti a intervento vascolare o amputazione entro 3 mesi prima dell'arruolamento; La pressione sanguigna è costantemente superiore a 180/110mmHg e non può essere controllata entro 160/110mmHg entro 1 settimana; La clearance della creatinina sierica era inferiore a 30ml/min/1.73m² (calcolata secondo la formula CKDEPI), l'alanina aminotransferasi ≥3 volte il limite superiore del normale, la bilirubina totale ≥2 volte il limite superiore del normale per più di 1 settimana;

(6) Aver utilizzato farmaci che possono influenzare la glicemia per più di 1 settimana entro 12 settimane, come glucocorticoidi orali/intravenosi, ormoni della crescita, estrogeni/progesterone, diuretici ad alto dosaggio, farmaci antipsicotici, ecc.; Tuttavia, piccole dosi di diuretici (idroclorotiazide < 25mg/d, indapamide ≤1.5mg/d) per scopi antipertensivi, e dosi fisiologiche di ormoni tiroidei utilizzate per terapia sostitutiva non sono soggette a questo limite; (7) Infezione sistemica o malattia concomitante grave; Pazienti con tumori maligni o diarrea cronica; Altre circostanze che causano l'incapacità dei soggetti di completare lo studio: come disfunzione cognitiva grave, malattia mentale, ecc.;

⑧ Il soggetto non è collaborativo, non può essere seguito, o lo sperimentatore giudica che potrebbe essere difficile completare lo studio;

⑨ Altre condizioni ritenute non idonee per l'inclusione dallo sperimentatore. Il medico dello studio determinerà se siete idonei per lo studio in base alla vostra condizione effettiva e ai criteri di inclusione ed esclusione nel protocollo dello studio.

(2) Criteri di inclusione ed esclusione per parenti di primo grado di pazienti con diabete di tipo 1:

Criteri di inclusione:

• Parenti di primo grado di pazienti con diabete di tipo 1 (inclusi genitori, figli, fratelli);

  • Età ≥4 anni; ② Essere in grado e disposti a sottoporsi a regolare follow-up ambulatoriale; ③ Volontari di partecipare allo studio e firmare il consenso informato.

Criteri di esclusione:

• È stato diagnosticato il diabete di tipo 1;

  • Parenti di secondo grado di pazienti con diabete di tipo 1; ② Pazienti che non potevano completare il regolare follow-up ambulatoriale. (3) Criteri di inclusione ed esclusione per persone sane:

Criteri di inclusione:

• Età ≥40 anni;

  • Nessuna storia di diabete; ② Glicemia a digiuno < 6.1mmol/L, glicemia dopo carico di glucosio di 2 ore < 7.8mmol/L, emoglobina glicata < 5.7%; ③ Volontari di partecipare allo studio e firmare il consenso informato.

Criteri di esclusione:

① Diagnosi certa di diabete di tipo 1 in un parente di primo o secondo grado.