Établissement d'une voie de dépistage pour la population à haut risque de diabète de type 1

1. Critères d'inclusion et d'exclusion pour les patients atteints de diabète de type 1 :

   Critères d'inclusion :

   • Répondre aux critères diagnostiques du diabète selon l'OMS, diagnostiqué comme diabète de type 1 ; ① Capable et disposé à participer à 12 heures de formation éducative structurée ;

     • Capable et disposé à subir un suivi ambulatoire régulier ;

       • Volontaire pour participer à l'étude et signer le consentement éclairé.

   Critères d'exclusion :

   ① Patients non diabétiques de type 1 ;

   • Complications microvasculaires graves : rétinopathie proliférative ; Rapport albumine urinaire/créatinine urinaire > 300 mg/g, ou quantité de protéines urinaires sur 24 heures > 1 g/j ; Neuropathie diabétique douloureuse non contrôlée et neuropathie autonome diabétique significative ; ② Patients ayant subi un accident cérébrovasculaire aigu, un syndrome coronarien aigu, une maladie artérielle périphérique nécessitant une hospitalisation ou ayant subi une intervention vasculaire ou une amputation dans les 3 mois précédant l'inclusion ; La tension artérielle est constamment supérieure à 180/110 mmHg et ne peut être contrôlée en dessous de 160/110 mmHg en 1 semaine ; La clairance de la créatinine sérique était inférieure à 30 ml/min/1,73 m² (calculée selon la formule CKD-EPI), l'alanine aminotransférase ≥ 3 fois la limite supérieure de la normale, la bilirubine totale ≥ 2 fois la limite supérieure de la normale pendant plus d'une semaine ;

(6) Avoir utilisé des médicaments pouvant affecter la glycémie pendant plus d'une semaine dans les 12 semaines, tels que les glucocorticoides oraux/intraveineux, les hormones de croissance, les œstrogènes/progestatifs, les diurétiques à forte dose, les antipsychotiques, etc. ; Cependant, les petites doses de diurétiques (hydrochlorothiazide < 25 mg/j, indapamide ≤ 1,5 mg/j) à des fins antihypertensives, et les doses physiologiques d'hormones thyroïdiennes utilisées en traitement de substitution ne sont pas soumises à cette limite ; (7) Infection systémique ou maladie concomitante grave ; Patients atteints de tumeurs malignes ou de diarrhée chronique ; Autres circonstances empêchant les sujets de terminer l'étude : comme un dysfonctionnement cognitif grave, une maladie mentale, etc. ;

⑧ Le sujet est non coopératif, impossible à suivre, ou l'investigateur juge qu'il pourrait être difficile de terminer l'étude ;

⑨ Autres conditions jugées inappropriées pour l'inclusion par l'investigateur. Le médecin de l'étude déterminera si vous êtes éligible à l'étude en fonction de votre état réel et des critères d'inclusion et d'exclusion du protocole d'étude.

(2) Critères d'inclusion et d'exclusion pour les parents au premier degré des patients atteints de diabète de type 1 :

Critères d'inclusion :

• Parents au premier degré des patients atteints de diabète de type 1 (parents, enfants, frères et sœurs) ;

  • Âge ≥ 4 ans ; ② Capable et disposé à subir un suivi ambulatoire régulier ; ③ Volontaire pour participer à l'étude et signer le consentement éclairé.

Critères d'exclusion :

• Diabète de type 1 déjà diagnostiqué ;

  • Parents au deuxième degré des patients atteints de diabète de type 1 ; ② Patients incapables de terminer un suivi ambulatoire régulier. (3) Critères d'inclusion et d'exclusion pour les personnes en bonne santé :

Critères d'inclusion :

• Âge ≥ 40 ans ;

  • Pas d'antécédents de diabète ; ② Glycémie à jeun < 6,1 mmol/L, glycémie 2 heures après charge < 7,8 mmol/L, hémoglobine glyquée < 5,7 % ; ③ Volontaire pour participer à l'étude et signer le consentement éclairé.

Critères d'exclusion :

① Diagnostic certain de diabète de type 1 chez un parent au premier ou au deuxième degré.