МРТ-измерение влияния глубокой нервно-мышечной блокады на абдоминальное рабочее пространство во время лапароскопии (RELAX-2)
МРТ-измерение влияния умеренной и глубокой нервно-мышечной блокады на абдоминальное рабочее пространство во время лапароскопической хирургии в проспективном когортном исследовании.
Во время лапароскопии получают хирургическое рабочее пространство путем создания пневмоперитонеума. Оптимальные хирургические условия необходимы для обеспечения безопасности пациента. Мета-анализ исследований, сравнивающих влияние глубокой и умеренной нервно-мышечной блокады (НМБ) на качество состояния операционного пространства во время лапароскопии (1), показал, что по сравнению с умеренным НМБ глубокая нервно-мышечная блокада улучшает состояние операционного пространства, оцениваемое по по шкале Leiden-Surgical Rating, как сообщают Мартини и его коллеги (2).
В этом проспективном когортном исследовании мы оценим влияние глубокой нервно-мышечной блокады на операционное пространство, измеренное с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) у пациентов, которым запланирована лапароскопическая донорская нефрэктомия.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Цель: установить влияние глубокой нервно-мышечной блокады (НМБ) на рабочее пространство брюшной полости при лапароскопии.
Дизайн исследования: одноцентровое проспективное когортное исследование.
Исследуемая популяция: 10 взрослых пациентов (18 лет и старше), равномерно распределенных по полу, которым запланирована лапароскопическая донорская нефрэктомия.
Процедуры исследования:
Введение в общую анестезию с последующей интубацией и созданием пневмоперитонеума (12 мм рт.ст.).
Каждому пациенту будет проводиться МРТ в 3 этапа:
Фаза 1: нервно-мышечная блокада отсутствует (соотношение TOF 1) Фаза 2: умеренная нервно-мышечная блокада (TOF 1-3). Фаза 3: глубокая нервно-мышечная блокада (PTC 0-1)
Первичный результат:
Брюшное пространство, измеренное с помощью МРТ: расстояние между кожей и мысом крестца.
Вторичный результат:
Трехмерное измерение объема брюшной полости с помощью МРТ.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Moira HD Bruintjes, Msc.
- Номер телефона: (+)31-24-3617612
- Электронная почта: Moira.Bruintjes@radboudumc.nl
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Piet Krijtenburg, Drs.
- Номер телефона: (+)31-24-3619032
- Электронная почта: Piet.Krijtenburg@radboudumc.nl
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- запланирована лапароскопическая донорская нефрэктомия
- получено информированное согласие
Критерий исключения:
- Невозможно дать информированное согласие
- известная или предполагаемая аллергия на мивакурий, рокуроний или сугаммадекс
- нервно-мышечное заболевание
- показание для быстрой последовательной индукции
- Невозможность пройти МРТ по какой-либо причине (например, имплантаты, не совместимые с МРТ, эпилепсия)
- ИМТ>30 кг/м2
- Классификация Американского общества анестезиологов (ASA) >2
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: НЕСЛУЧАЙНО
- Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
- Маскировка: НИКТО
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Нет рокурония
Фаза 1: нервно-мышечная блокада отсутствует.
|
Фаза 1: пациенту будет проведена рутинная МРТ-абдоминальная томография без нервно-мышечной блокады: соотношение TOF = 1.
Другие имена:
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Рокуроний (умеренный НМБ)
Фаза 2: умеренная нервно-мышечная блокада (TOF 1-3)
|
Фаза 2: Рокуроний будет титроваться до умеренного NMB (TOF 1-3) под контролем TOF-watch.
Когда будет достигнут адекватный умеренный НМБ, пациенту будет проведена повторная МРТ-абдоминальная.
Другие имена:
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Рокуроний (глубокий НМБ)
Фаза 3: глубокая нервно-мышечная блокада (PTC 0-1)
|
Фаза 3: пациент получает болюс 1,2 мг/кг рокурония (с поправкой на идеальную массу тела) для обеспечения глубокого или интенсивного НМБ (PTC 0-1).
Затем пациенту будет проведена последняя, третья МРТ брюшной полости.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Абдоминальное рабочее пространство
Временное ограничение: 3 раза (фаза 1 (без нервно-мышечной блокады, фаза 2, умеренная нервно-мышечная блокада, фаза 3, глубокая нервно-мышечная блокада. От начала операции до третьего сканирования, общая продолжительность 30 минут)
|
Расстояние между кожей и крестцовым мысом, измеренное с помощью МРТ
|
3 раза (фаза 1 (без нервно-мышечной блокады, фаза 2, умеренная нервно-мышечная блокада, фаза 3, глубокая нервно-мышечная блокада. От начала операции до третьего сканирования, общая продолжительность 30 минут)
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Объем живота
Временное ограничение: 3 раза (фаза 1 без нервно-мышечной блокады, фаза 2 с умеренной нервно-мышечной блокадой, фаза 3 с глубокой нервно-мышечной блокадой. От начала операции до третьего сканирования, общая продолжительность 30 минут
|
3D объем брюшной полости, измеренный с помощью МРТ
|
3 раза (фаза 1 без нервно-мышечной блокады, фаза 2 с умеренной нервно-мышечной блокадой, фаза 3 с глубокой нервно-мышечной блокадой. От начала операции до третьего сканирования, общая продолжительность 30 минут
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Michiel C Warlé, Dr., Radboud University Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Bruintjes MH, van Helden EV, Braat AE, Dahan A, Scheffer GJ, van Laarhoven CJ, Warle MC. Deep neuromuscular block to optimize surgical space conditions during laparoscopic surgery: a systematic review and meta-analysis. Br J Anaesth. 2017 Jun 1;118(6):834-842. doi: 10.1093/bja/aex116.
- Martini CH, Boon M, Bevers RF, Aarts LP, Dahan A. Evaluation of surgical conditions during laparoscopic surgery in patients with moderate vs deep neuromuscular block. Br J Anaesth. 2014 Mar;112(3):498-505. doi: 10.1093/bja/aet377. Epub 2013 Nov 15.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Начало исследования
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Первичное завершение
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 63227.091.17
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Операция
-
NCT04892901ЗавершенныйОстрая боль | Торакальная хирургия | Послеоперационная боль, хроническая | Локорегионарная анестезия | Послеоперационные осложнения | Uniportal Video Assisted Toracic Surgery (U-VATS) | Резекции легких
Клинические исследования Нет рокурония
-
NCT05636306ЗавершенныйПервое исследование на людях по оценке безопасности нового препарата, предназначенного для лечения острого ишемического инсульта
-
NCT03808077Активный, не рекрутирующий
-
NCT04031001ЗавершенныйСосудистые инфекции
-
NCT00560261ЗавершенныйСерповидно-клеточная анемия
-
NCT03955419ЗавершенныйПослеоперационное восстановление
-
NCT07175766ЗавершенныйСердечно-сосудистые заболевания | Дислипидемии | Гиперхолестеринемия
-
NCT04266158Прекращено
-
NCT05824533ПрекращеноАртропластика | Колено | Замена
-
NCT06214923РекрутингБоль | Виртуальная реальность | Височно-нижнечелюстное расстройство | Плацебо