MR-måling av effekten av dyp nevromuskulær blokade på det abdominale arbeidsområdet under laparoskopi (RELAX-2)
MR-måling av effekten av moderat versus dyp nevromuskulær blokade på det abdominale arbeidsområdet under laparoskopisk kirurgi i en prospektiv kohortstudie.
Under laparoskopi oppnås et kirurgisk arbeidsrom ved å lage et pneumoperitoneum. Optimale kirurgiske forhold er avgjørende for å sikre pasientens sikkerhet. En metaanalyse på studier som sammenlignet påvirkningen av dyp og moderat nevromuskulær blokade (NMB) på kvaliteten på de kirurgiske romforholdene under laparoskopi (1), viste at sammenlignet med moderat NMB, forbedrer dyp nevromuskulær blokade de kirurgiske romforholdene, vurdert av Leiden-Surgical Rating-skalaen, som rapportert av Martini og kolleger (2).
I denne prospektive kohortstudien vil vi vurdere påvirkningen av dyp nevromuskulær blokade på det kirurgiske rommet, målt ved magnetisk resonansavbildning (MRI) hos pasienter planlagt for laparoskopisk donornefrektomi
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Mål: Å etablere påvirkningen av dyp nevromuskulær blokade (NMB) på det abdominale arbeidsrommet under laparoskopi.
Studiedesign: Et enkelt senter prospektiv kohortstudie
Studiepopulasjon: 10 voksne pasienter (18 år eller eldre), likt fordelt etter kjønn, planlagt for laparoskopisk donornefrektomi
Studieprosedyrer:
Induksjon av generell anestesi etterfulgt av intubasjon og dannelse av et pneumoperitoneum (12 mmHg).
Hver pasient vil ha en MR-skanning i 3 stadier:
Fase 1: Ingen nevromuskulær blokade (TOF ratio 1) Fase 2: moderat nevromuskulær blokade (TOF 1-3). Fase 3: dyp nevromuskulær blokade (PTC 0-1)
Primært resultat:
Magerommet målt ved MR: Hud - sakral oddeavstand
Sekundært resultat:
3D volummåling av bukhulen ved MR.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Moira HD Bruintjes, Msc.
- Telefonnummer: (+)31-24-3617612
- E-post: Moira.Bruintjes@radboudumc.nl
Studer Kontakt Backup
- Navn: Piet Krijtenburg, Drs.
- Telefonnummer: (+)31-24-3619032
- E-post: Piet.Krijtenburg@radboudumc.nl
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- planlagt for laparoskopisk donornefrektomi
- innhentet informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Kan ikke gi informert samtykke
- kjent eller mistenkt allergi mot mivacurium, rocuronium eller sugammadex
- nevromuskulær sykdom
- indikasjon for rask sekvensinduksjon
- Å være ute av stand til å gjennomgå MR av en eller annen grunn (f. ikke MR-kompatible implantater, epilepsi)
- BMI>30 kg/m2
- American Society of Anesthesiologists (ASA) klassifisering >2
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Ingen Rocuronium
Fase 1: ingen nevromuskulær blokade
|
Fase 1: Pasienten vil gjennomgå en rutinemessig MR-abdomen uten nevromuskulær blokade: TOF-ratio =1.
Andre navn:
|
|
EKSPERIMENTELL: Rocuronium (moderat NMB)
Fase 2: moderat nevromuskulær blokade (TOF 1-3)
|
Fase 2: Rocuronium vil bli titrert til en moderat NMB (TOF 1-3), overvåket av TOF-watch.
Når en tilstrekkelig moderat NMB er oppnådd, vil pasienten gjennomgå en andre MR-abdomen.
Andre navn:
|
|
EKSPERIMENTELL: Rocuronium (dyp NMB)
Fase 3: dyp nevromuskulær blokade (PTC 0-1)
|
Fase 3: Pasienten får en bolus på 1,2 mg/kg rokuronium (justert til ideell kroppsvekt), for å sikre en dyp eller intens NMB (PTC 0-1).
Deretter vil pasienten gjennomgå den siste, tredje MR-undersøkelsen av magen.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Abdominal arbeidsplass
Tidsramme: 3 ganger (fase 1 (ingen nevromuskulær blokade, fase 2 moderat nevromuskulær blokade, fase 3 dyp nevromuskulær blokade. Fra operasjonsstart til tredje skanning, total varighet på 30 minutter
|
Hud-sakral oddeavstand, målt ved MR
|
3 ganger (fase 1 (ingen nevromuskulær blokade, fase 2 moderat nevromuskulær blokade, fase 3 dyp nevromuskulær blokade. Fra operasjonsstart til tredje skanning, total varighet på 30 minutter
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Magevolum
Tidsramme: 3 ganger (fase 1 ingen nevromuskulær blokade, fase 2 moderat nevromuskulær blokade, fase 3 dyp nevromuskulær blokade. Fra operasjonsstart til tredje skanning, total varighet på 30 minutter
|
3D volum bukhule, målt ved MR
|
3 ganger (fase 1 ingen nevromuskulær blokade, fase 2 moderat nevromuskulær blokade, fase 3 dyp nevromuskulær blokade. Fra operasjonsstart til tredje skanning, total varighet på 30 minutter
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Michiel C Warlé, Dr., Radboud University Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bruintjes MH, van Helden EV, Braat AE, Dahan A, Scheffer GJ, van Laarhoven CJ, Warle MC. Deep neuromuscular block to optimize surgical space conditions during laparoscopic surgery: a systematic review and meta-analysis. Br J Anaesth. 2017 Jun 1;118(6):834-842. doi: 10.1093/bja/aex116.
- Martini CH, Boon M, Bevers RF, Aarts LP, Dahan A. Evaluation of surgical conditions during laparoscopic surgery in patients with moderate vs deep neuromuscular block. Br J Anaesth. 2014 Mar;112(3):498-505. doi: 10.1093/bja/aet377. Epub 2013 Nov 15.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FORVENTES)
Studiestart
Primær fullføring (FORVENTES)
Primær fullføring
Studiet fullført (FORVENTES)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 63227.091.17
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kirurgi
-
NCT07206667Har ikke rekruttert ennå
-
NCT04974658Fullført
-
NCT06083298Rekruttering
-
NCT03667755FullførtFast Track Recovery Surgery
-
NCT07263724Har ikke rekruttert ennåPasientutdanning | Koronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)
-
NCT06844721Aktiv, ikke rekrutterendeKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)
-
NCT07564063Har ikke rekruttert ennåEnhanced Recovery After Surgery (ERAS)-protokoll
-
NCT06936072FullførtForstørrelse | TMJ | TMJ - Oral & Maxillofacial Surgery
-
NCT06753058FullførtGravide kvinner | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS)-protokoll
-
NCT06918600Har ikke rekruttert ennåTidlig mobilisering, Open-Heart Surgery, Virtual Reality
Kliniske studier på Ingen Rocuronium
-
NCT07168252Har ikke rekruttert ennåInduksjon av anestesi | Rocuronium | Muskelavslappende midler
-
NCT03808077Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT02318810FullførtObservasjon av nevromuskulær blokk | Komplikasjon av ventilasjonsterapi
-
NCT04512313FullførtEn sammenligning av Rocuronium 0,3 mg/kg og 0,9 mg/kg for induksjon av anestesi hos eldre pasienter.Anestesi | Intubasjonskomplikasjon | Nevromuskulær blokade | Nevromuskulær blokade, gjenværende
-
NCT03391700Ukjent
-
NCT02575443FullførtKolecystektomi, laparoskopisk
-
NCT05725031FullførtRask sekvensinduksjon og intubasjon
-
NCT01450813FullførtAnestesi | Nevromuskulær blokade
-
NCT01996358SuspendertPasienttilfredshet | Intuberingsbetingelser | Postoperativ myalgi