Клопидогрел Профилактика раннего тромбоза артериовенозных (АВ) фистул (FISTULA)
Влияние клопидогреля на раннюю несостоятельность артериовенозных фистул для гемодиализа
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Соединенные Штаты, 52242
- University of Iowa
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Соединенные Штаты, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02118
- Boston University Medical Center
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
- Washington University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710
- Duke University Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27157
- Wake Forest University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37232
- Vanderbilt University
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75390
- University of Texas Southwestern
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Протокол исследования свищей
Критерии включения:
- Возраст 18-21 в зависимости от государственного законодательства
- Ожидаемая продолжительность жизни не менее шести месяцев
- Хроническая почечная недостаточность с ожидаемым началом гемодиализа в течение шести месяцев после включения в исследование или текущую зависимость от диализа
- Плановое создание нативной а/в фистулы верхней конечности
- Пациент не принимает аспирин или принимает аспирин, но не перенес инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в течение последних 12 месяцев.
- Ожидается, что пациент останется в участвующем диализном учреждении не менее 6 месяцев.
- Врач(и) пациента разрешает пациенту участвовать.
- Возможность дать информированное согласие.
Критерий исключения:
- Женщины не должны быть беременными, кормить грудью или планировать беременность в ходе исследования.
- Наличие продолжающегося кровотечения.
- Наличие известного нарушения свертываемости крови (например, гемофилии или болезни фон Виллебранда).
- Недавний эпизод кровотечения, требующий переливания в течение 12 недель после поступления.
- Наличие острой язвенной болезни. Острая язвенная болезнь определяется как новый диагноз пептической болезни, включая эзофагит, гастрит или язву, или начало лечения ингибиторами протонной помпы, блокаторами Н2 или терапией против Helicobacter pylori в течение трех месяцев до получения согласия.
- Состояние, которое запрещает прекращение приема антикоагулянтов, аспирина или нестероидных противовоспалительных препаратов в течение шестинедельного периода приема исследуемого препарата. Допускается использование гепарина во время диализа.
- Необходимое использование пероральных или внутривенных глюкокортикоидов в дозе, превышающей эквивалент 15 мг преднизолона в день в течение шестинедельного периода введения исследуемого препарата.
- Текущая нестабильная стенокардия.
- Обязательное применение клопидогреля.
- Известная гиперчувствительность к клопидогрелю.
- Медицинские соображения, делающие антитромбоцитарную терапию опасной.
- Текущая неконтролируемая артериальная гипертензия с систолическим артериальным давлением более 200 мм рт. ст. или диастолическим артериальным давлением более 115 мм рт. ст. на момент включения.
- Базовое количество тромбоцитов менее 75 000/мм3.
- Известное запущенное заболевание печени с декомпенсированным циррозом, желтухой, асцитом или кровотечением из варикозно расширенных вен.
- Текущая проблема со злоупотреблением психоактивными веществами.
- Параллельное участие в другом испытании медицинского вмешательства.
- Предполагаемое несоблюдение режима медицинской помощи, основанное на заключении врача.
- Отказ пациента.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
|
|
|
Экспериментальный: Клопидогрел
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Тромбоз свища (нарушение проходимости)
Временное ограничение: 6 недель
|
Свищ классифицировался как открытый, если шум слышен с помощью стетоскопа на протяжении всей систолы и диастолы не менее чем на 8 см проксимальнее артериовенозного анастомоза.
Проходимость свища оценивалась обученным персоналом.
|
6 недель
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Неспособность достичь пригодности для диализа (способность использовать фистулу для диализа с 2 иглами и поддерживать скорость кровотока в диализном аппарате, достаточную для оптимального диализа (>=300 мл/мин))
Временное ограничение: 30 дней
|
Пригодность фистулы определялась как способность использовать фистулу для диализа с помощью 2 игл и поддерживать скорость кровотока в аппарате для диализа, достаточную для оптимального диализа (>=300 мл/мин) в течение 8 из 12 сеансов диализа, происходящих в течение 30-дневного установления пригодности. период.
Для участников, получавших поддерживающий гемодиализ во время регистрации, и для участников, которые начали поддерживающий гемодиализ в течение 120 дней после создания фистулы, период установления пригодности начался между 120 и 150 днями после операции по созданию фистулы.
|
30 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Директор по исследованиям: John W Kusek, Ph.D., NIDDK - Telephone: 301-594-7717; Email: kusekj@ep.niddk.nih.gov
- Директор по исследованиям: Catherine Meyers, M.D., NIDDK - Telephone: 301-451-4901; Email: meyersc@extra.niddk.nih.gov
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Natale P, Palmer SC, Saglimbene VM, Ruospo M, Razavian M, Craig JC, Jardine MJ, Webster AC, Strippoli GF. Antiplatelet agents for chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Feb 28;2(2):CD008834. doi: 10.1002/14651858.CD008834.pub4.
- Dember LM, Kaufman JS, Beck GJ, Dixon BS, Gassman JJ, Greene T, Himmelfarb J, Hunsicker LG, Kusek JW, Lawson JH, Middleton JP, Radeva M, Schwab SJ, Whiting JF, Feldman HI; DAC Study Group. Design of the Dialysis Access Consortium (DAC) Clopidogrel Prevention of Early AV Fistula Thrombosis Trial. Clin Trials. 2005;2(5):413-22. doi: 10.1191/1740774505cn118oa.
- Dember LM, Beck GJ, Allon M, Delmez JA, Dixon BS, Greenberg A, Himmelfarb J, Vazquez MA, Gassman JJ, Greene T, Radeva MK, Braden GL, Ikizler TA, Rocco MV, Davidson IJ, Kaufman JS, Meyers CM, Kusek JW, Feldman HI; Dialysis Access Consortium Study Group. Effect of clopidogrel on early failure of arteriovenous fistulas for hemodialysis: a randomized controlled trial. JAMA. 2008 May 14;299(18):2164-71. doi: 10.1001/jama.299.18.2164.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урогенитальные заболевания
- Мужские мочеполовые заболевания
- Заболевания почек
- Урологические заболевания
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Почечная недостаточность
- Средние соединения
- Органические химические вещества
- Пиридины
- Гетероциклические соединения, 1-кольцо
- Гетероциклические соединения
- Гетероциклические соединения, 2-кольцо
- Гетероциклические соединения, слитое кольцо
- Тиофена
- Тиклопидин
- Тиенопиридины
- Клопидогрел
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- DAC Fistula
- U01DK058982 (Грант/контракт NIH США)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- КСО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Плацебо
-
NCT06980207Еще не набираютНегативные симптомы шизофрении | Галлюцинации и бред, связанные с психозом при болезни Альцгеймера | Галлюцинации и бред, связанные с психозом при болезни Паркинсона
-
NCT07598383Еще не набирают
-
NCT06809322РекрутингАстроцитома 2 или 3 класса IDH-Mutant
-
NCT02834767ЗавершенныйАпноэ сна, обструктивное | Храп
-
NCT06891040Завершенный
-
NCT07013097РекрутингЛишайник простой хронический
-
NCT07013630Завершенный
-
NCT04492787ЗавершенныйСиндром раздраженного кишечника с диареей
-
NCT04360187Завершенный