Clopidogrel Prevention av tidig arteriovenös (AV) fisteltrombos (FISTULA)
Effekt av Clopidogrel på tidig svikt av arteriovenösa fistlar för hemodialys
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Förenta staterna, 52242
- University of Iowa
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Förenta staterna, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02118
- Boston University Medical Center
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
- Washington University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27710
- Duke University Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Förenta staterna, 27157
- Wake Forest University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 37232
- Vanderbilt University
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Förenta staterna, 75390
- University of Texas Southwestern
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Fistelstudieprotokoll
Inklusionskriterier:
- Ålder 18-21 beroende på statliga regler
- Förväntad livslängd på minst sex månader
- Kronisk njursvikt med förväntad start av hemodialys inom sex månader efter inskrivningen, eller aktuellt dialysberoende
- Planerad skapelse av naturlig AV-fistel i övre extremitet
- Patienten tar inte acetylsalicylsyra, eller patienten tar aspirin men har inte haft en hjärtinfarkt eller en cerebrovaskulär olycka under de senaste 12 månaderna.
- Patienten förväntas stanna på en deltagande dialysinrättning i minst 6 månader.
- Patientens läkare kommer att tillåta patienten att delta.
- Förmåga att ge informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Kvinnor får inte vara gravida, amma eller planera att bli gravida under studiens gång.
- Förekomsten av pågående blödning.
- Förekomsten av en känd blödningsrubbning (t.ex. blödarsjuka eller von Willebrands sjukdom).
- Ny blödningsepisod som kräver transfusion inom 12 veckor efter inträde.
- Förekomsten av akut sårsjukdom. Akut sårsjukdom definieras som en ny diagnos av peptisk sjukdom inklusive esofagit, gastrit eller sår eller initiering av behandling med protonpumpshämmare, H2-blockerare eller terapi för Helicobacter pylori inom tre månader innan samtycke erhålls.
- Ett tillstånd som förbjuder utsättande av antikoagulantia, acetylsalicylsyra eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel under den sex veckor långa administreringsperioden för studieläkemedlet. Användning av heparin under dialys är tillåtet.
- Krävd användning av orala eller intravenösa glukokortikoider i en dos som är högre än motsvarande prednison 15 mg per dag under den sex veckor långa administreringsperioden för studieläkemedlet.
- Aktuell instabil angina.
- Obligatorisk användning av klopidogrel.
- Känd överkänslighet mot klopidogrel.
- Medicinska överväganden gör blodplättsdämpande behandling farlig.
- Aktuell okontrollerad hypertoni med systoliskt blodtryck över 200 mm Hg eller diastoliskt blodtryck över 115 mm Hg vid tidpunkten för inskrivningen.
- Baslinjeantal av trombocyter är mindre än 75 000/mm3.
- Känd avancerad leversjukdom med dekompenserad cirros, gulsot, ascites eller blödande varicer.
- Aktuellt problem med missbruk.
- Samtidigt deltagande i en annan medicinsk interventionsprövning.
- Förväntad bristande efterlevnad av medicinsk vård baserat på läkarens bedömning.
- Patientvägran.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo-jämförare: Placebo
|
|
|
Experimentell: Clopidogrel
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fisteltrombos (patency fel)
Tidsram: 6 veckor
|
Fisteln klassificerades som patenterad om en frukt kunde höras med ett stetoskop genom hela systolen och diastolen minst 8 cm proximalt om den arteriovenösa anastomosen.
Fistels öppenhet bedömdes av utbildad studiepersonal.
|
6 veckor
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Misslyckande att uppnå lämplighet för dialys (förmåga att använda fisteln för dialys med 2 nålar och bibehålla en dialysmaskins blodflödeshastighet som är tillräcklig för optimal dialys (>=300 ml/min))
Tidsram: 30 dagar
|
Fistellämplighet definierades som förmågan att använda fisteln för dialys med 2 nålar och bibehålla en dialysmaskins blodflödeshastighet som är tillräcklig för optimal dialys (>=300 ml/min) under 8 av 12 dialyssessioner under en 30-dagars lämplighetsbestämning period.
För deltagare som fick underhållshemodialys vid tidpunkten för inskrivningen och för deltagare som påbörjade underhållshemodialys inom 120 dagar efter att fistel skapats, började lämplighetsbestämningsperioden mellan 120 och 150 dagar efter fistelskapande operation.
|
30 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Studierektor: John W Kusek, Ph.D., NIDDK - Telephone: 301-594-7717; Email: kusekj@ep.niddk.nih.gov
- Studierektor: Catherine Meyers, M.D., NIDDK - Telephone: 301-451-4901; Email: meyersc@extra.niddk.nih.gov
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Natale P, Palmer SC, Saglimbene VM, Ruospo M, Razavian M, Craig JC, Jardine MJ, Webster AC, Strippoli GF. Antiplatelet agents for chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Feb 28;2(2):CD008834. doi: 10.1002/14651858.CD008834.pub4.
- Dember LM, Kaufman JS, Beck GJ, Dixon BS, Gassman JJ, Greene T, Himmelfarb J, Hunsicker LG, Kusek JW, Lawson JH, Middleton JP, Radeva M, Schwab SJ, Whiting JF, Feldman HI; DAC Study Group. Design of the Dialysis Access Consortium (DAC) Clopidogrel Prevention of Early AV Fistula Thrombosis Trial. Clin Trials. 2005;2(5):413-22. doi: 10.1191/1740774505cn118oa.
- Dember LM, Beck GJ, Allon M, Delmez JA, Dixon BS, Greenberg A, Himmelfarb J, Vazquez MA, Gassman JJ, Greene T, Radeva MK, Braden GL, Ikizler TA, Rocco MV, Davidson IJ, Kaufman JS, Meyers CM, Kusek JW, Feldman HI; Dialysis Access Consortium Study Group. Effect of clopidogrel on early failure of arteriovenous fistulas for hemodialysis: a randomized controlled trial. JAMA. 2008 May 14;299(18):2164-71. doi: 10.1001/jama.299.18.2164.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urogenitala sjukdomar
- Manliga urogenitala sjukdomar
- Njursjukdomar
- Urologiska sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar och graviditetskomplikationer
- Njurinsufficiens
- Svavelföreningar
- Organiska kemikalier
- Pyridiner
- Heterocykliska föreningar, 1-ring
- Heterocykliska föreningar
- Heterocykliska föreningar, 2-ring
- Heterocykliska föreningar, smältring
- Tiofener
- Tiklopidin
- Tienopyridiner
- Clopidogrel
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- DAC Fistula
- U01DK058982 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Njursvikt
-
NCT07566299Har inte rekryterat ännuFetma typ 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associerad Steatotisk leversjukdom | Kardiovaskulär-kidney-metaboliskt syndrom
-
NCT06799299Har inte rekryterat ännuFluid Responsivity in Early Post-Kidney Transplantation Period
-
NCT07084688Har inte rekryterat ännuKardiovaskulär-kidney-metaboliskt syndrom | Cradiovaskular-kidney-lever-metabolisk (CKLM) -syndrom
-
NCT06958796RekryteringCytomegalovirus | Njurtransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; Komplikationer
-
NCT06401330RekryteringSteg I Mixed Celltype Kidney Wilms tumör | Steg II Mixed Cell Type Kidney Wilms tumör | Steg III blandad celltyp njurar Wilms tumör | Steg IV Mixed Cell Type Kidney Wilms tumör
-
NCT07131488Har inte rekryterat ännuKardiovaskulär-kidney-metaboliskt syndrom
-
NCT04853615Har inte rekryterat ännuSGLT2i Kideny Protection Against Contrast in Diabetic Kidney
-
NCT07547098RekryteringMetaboliska sjukdomar | Kronisk njursjukdom | Kardiovaskulära sjukdomar (CVD) | Kardiovaskulär-kidney-metaboliskt syndrom
-
NCT07465926AvslutadDiabetes typ 2 | Njursjukdom | Fetma & Övervikt | Riskfaktor för kardiovaskulära sjukdomar | Kardiovaskulär-kidney-metaboliskt syndrom
-
NCT07141043RekryteringOsteoporos | CKD-MBD - Chronic Kidney Disease Mineral and Bone Disorder | Njure Tansplanta | Hemodyalys
Kliniska prövningar på Placebo
-
NCT03827590OkändAkut bronkit | Akut övre luftvägsinfektion
-
NCT02177513AvslutadAnvändning av cannabis
-
NCT06767540Har inte rekryterat ännu
-
NCT02935712AvslutadManliga försökspersoner med typ II-diabetes (T2DM)
-
NCT07624383Har inte rekryterat ännu
-
NCT03198624AvslutadFarmakokinetik | Säkerhetsfrågor
-
NCT01872572Avslutad