Klopidogrel Zapobieganie wczesnej zakrzepicy przetoki tętniczo-żylnej (AV). (FISTULA)
Wpływ klopidogrelu na wczesną niewydolność przetok tętniczo-żylnych do hemodializy
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
- University of Iowa
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Stany Zjednoczone, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02118
- Boston University Medical Center
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke University Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
- Wake Forest University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
- Vanderbilt University
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
- University of Texas Southwestern
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Protokół badania przetoki
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-21 lat w zależności od przepisów stanowych
- Oczekiwana długość życia co najmniej sześć miesięcy
- Przewlekła niewydolność nerek z przewidywanym rozpoczęciem hemodializy w ciągu sześciu miesięcy od włączenia do badania lub obecne uzależnienie od dializy
- Planowane utworzenie natywnej przetoki AV kończyny górnej
- Pacjent nie przyjmuje aspiryny lub pacjent przyjmuje aspirynę, ale w ciągu ostatnich 12 miesięcy nie miał zawału mięśnia sercowego ani incydentu naczyniowo-mózgowego.
- Oczekuje się, że pacjent pozostanie w uczestniczącej stacji dializ przez co najmniej 6 miesięcy.
- Lekarz (lekarze) pacjenta zezwoli pacjentowi na udział.
- Umiejętność wyrażenia świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- W trakcie badania kobiety nie mogą być w ciąży, karmić piersią ani planować ciąży.
- Obecność trwającego krwawienia.
- Obecność znanej skazy krwotocznej (np. hemofilia lub choroba von Willebranda).
- Niedawny epizod krwawienia wymagający transfuzji w ciągu 12 tygodni od przyjęcia.
- Obecność ostrej choroby wrzodowej. Ostra choroba wrzodowa jest definiowana jako nowe rozpoznanie choroby trawiennej obejmującej zapalenie przełyku, zapalenie błony śluzowej żołądka lub wrzód lub rozpoczęcie leczenia inhibitorami pompy protonowej, blokerami H2 lub terapią Helicobacter pylori w ciągu trzech miesięcy przed uzyskaniem zgody.
- Stan, który zabrania odstawiania leków przeciwzakrzepowych, aspiryny lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych podczas sześciotygodniowego okresu podawania badanego leku. Dozwolone jest stosowanie heparyny podczas dializy.
- Wymagane stosowanie doustnych lub dożylnych glikokortykosteroidów w dawce większej niż równowartość 15 mg prednizonu na dobę podczas sześciotygodniowego okresu podawania badanego leku.
- Obecna niestabilna dławica piersiowa.
- Wymagane zastosowanie klopidogrelu.
- Znana nadwrażliwość na klopidogrel.
- Względy medyczne czyniące terapię przeciwpłytkową niebezpieczną.
- Obecne niekontrolowane nadciśnienie ze skurczowym ciśnieniem krwi przekraczającym 200 mm Hg lub rozkurczowym ciśnieniem krwi przekraczającym 115 mm Hg w momencie włączenia.
- Wyjściowa liczba płytek krwi mniejsza niż 75 000/mm3.
- Znana zaawansowana choroba wątroby z niewyrównaną marskością wątroby, żółtaczką, wodobrzuszem lub krwawiącymi żylakami.
- Aktualny problem z nadużywaniem substancji.
- Jednoczesny udział w innym badaniu interwencji medycznej.
- Przewidywane nieprzestrzeganie opieki medycznej na podstawie oceny lekarza.
- Odmowa pacjenta.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
|
|
|
Eksperymentalny: Klopidogrel
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zakrzepica przetoki (brak drożności)
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Przetokę klasyfikowano jako drożną, jeśli szmer był słyszalny stetoskopem podczas skurczu i rozkurczu co najmniej 8 cm proksymalnie od zespolenia tętniczo-żylnego.
Drożność przetoki była oceniana przez przeszkolony personel badawczy.
|
6 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nieosiągnięcie zdolności do dializy (umiejętność użycia przetoki do dializy z 2 igłami i utrzymania szybkości przepływu krwi w aparacie dializacyjnym odpowiedniej dla optymalnej dializy (>=300 ml/min))
Ramy czasowe: 30 dni
|
Odpowiedniość przetoki zdefiniowano jako zdolność do użycia przetoki do dializy za pomocą 2 igieł i utrzymania szybkości przepływu krwi w aparacie do dializy odpowiedniej do optymalnej dializy (>=300 ml/min) podczas 8 z 12 sesji dializy, które miały miejsce podczas 30-dniowej oceny przydatności okres.
W przypadku uczestników otrzymujących hemodializę podtrzymującą w momencie rejestracji oraz uczestników, którzy rozpoczęli hemodializę podtrzymującą w ciągu 120 dni po utworzeniu przetoki, okres oceny przydatności rozpoczął się między 120 a 150 dniem po operacji utworzenia przetoki.
|
30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: John W Kusek, Ph.D., NIDDK - Telephone: 301-594-7717; Email: kusekj@ep.niddk.nih.gov
- Dyrektor Studium: Catherine Meyers, M.D., NIDDK - Telephone: 301-451-4901; Email: meyersc@extra.niddk.nih.gov
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Natale P, Palmer SC, Saglimbene VM, Ruospo M, Razavian M, Craig JC, Jardine MJ, Webster AC, Strippoli GF. Antiplatelet agents for chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Feb 28;2(2):CD008834. doi: 10.1002/14651858.CD008834.pub4.
- Dember LM, Kaufman JS, Beck GJ, Dixon BS, Gassman JJ, Greene T, Himmelfarb J, Hunsicker LG, Kusek JW, Lawson JH, Middleton JP, Radeva M, Schwab SJ, Whiting JF, Feldman HI; DAC Study Group. Design of the Dialysis Access Consortium (DAC) Clopidogrel Prevention of Early AV Fistula Thrombosis Trial. Clin Trials. 2005;2(5):413-22. doi: 10.1191/1740774505cn118oa.
- Dember LM, Beck GJ, Allon M, Delmez JA, Dixon BS, Greenberg A, Himmelfarb J, Vazquez MA, Gassman JJ, Greene T, Radeva MK, Braden GL, Ikizler TA, Rocco MV, Davidson IJ, Kaufman JS, Meyers CM, Kusek JW, Feldman HI; Dialysis Access Consortium Study Group. Effect of clopidogrel on early failure of arteriovenous fistulas for hemodialysis: a randomized controlled trial. JAMA. 2008 May 14;299(18):2164-71. doi: 10.1001/jama.299.18.2164.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Niewydolność nerek
- Związki siarki
- Organiczne chemikalia
- Pirydyny
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, 2-ring
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Tiofeny
- Tiklopidyna
- Thienopyrydyny
- Klopidogrel
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- DAC Fistula
- U01DK058982 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niewydolność nerek
-
NCT07001917Rejestracja na zaproszenieJednoczesne przeszczep trzustki-kidney
-
NCT07084688Jeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)
-
NCT06799299Jeszcze nie rekrutacjaReaktywność płynów we wczesnym okresie przeszczepu po kidney
-
NCT07566299Jeszcze nie rekrutacjaOtyłość Cukrzyca typu 2 | Stłuszczeniowa choroba wątroby związana z zaburzeniami metabolicznymi | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
NCT06958796RekrutacyjnyWirus cytomegalii | Przeszczep nerki; Komplikacje | Przeszczep narządu | Powikłania przeszczepu wątroby | Jednoczesne przeszczep wątroby-kidney; Komplikacje
-
NCT07131488Jeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
NCT07547098RekrutacyjnyChoroby metaboliczne | Przewlekłą chorobę nerek | Choroby układu krążenia (CVD) | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
NCT07465926ZakończonyCukrzyca typu 2 | Choroba nerek | Otyłość i nadwaga | Czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
NCT06966258RekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Palenie | Nadciśnienie | Otyłość | Cukrzyca | Hiperlipidemia | Choroba nerek | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
NCT07043166RekrutacyjnyNadciśnienie | Cukrzyca | Choroby tarczycy | Syndrom metabliczny | Dyslipidemia | Zaburzenia metabolizmu kostnego | Przewlekła choroba nerek (CKD) | Otyłość i nadwaga | Choroby układu krążenia (CVD) | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
Badania kliniczne na Placebo
-
NCT03827590NieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowych
-
NCT02177513ZakończonyUżywanie konopi indyjskich
-
NCT02935712ZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)
-
NCT06767540Jeszcze nie rekrutacjaAtopowe zapalenie skóry
-
NCT03198624ZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwem
-
NCT07624383Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT01550471ZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosa
-
NCT01872572Zakończony