Klopidogreeli Varhaisen valtimolaskimon (AV) fistelitromboosin ehkäisy (FISTULA)
Klopidogreelin vaikutus valtimolaskimofisteleiden varhaiseen epäonnistumiseen hemodialyysissä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
- University of Iowa
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Yhdysvallat, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02118
- Boston University Medical Center
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke University Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
- Wake Forest University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt University
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
- University of Texas Southwestern
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Fistula-tutkimusprotokolla
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-21 riippuen osavaltion määräyksistä
- Elinajanodote vähintään kuusi kuukautta
- Krooninen munuaisten vajaatoiminta, jonka hemodialyysin odotetaan alkavan kuuden kuukauden sisällä osallistumisesta, tai nykyinen dialyysiriippuvuus
- Suunniteltu natiivi yläraajan AV-fisteli
- Potilas ei käytä aspiriinia tai potilas saa aspiriinia, mutta hänellä ei ole ollut sydäninfarktia tai aivoverenkiertohäiriötä viimeisen 12 kuukauden aikana.
- Potilaan odotetaan oleskelevan osallistuvassa dialyysilaitoksessa vähintään 6 kuukautta.
- Potilaan lääkäri(t) sallivat potilaan osallistumisen.
- Kyky antaa tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Naiset eivät saa olla raskaana, imettävät tai suunnittelevat raskautta tutkimuksen aikana.
- Jatkuvan verenvuodon esiintyminen.
- Tunnetun verenvuotohäiriön (esim. hemofilia tai von Willebrandin tauti) esiintyminen.
- Äskettäinen verenvuotojakso, joka vaatii verensiirtoa 12 viikon sisällä tulosta.
- Akuutin haavasairauden esiintyminen. Akuutti haavatauti määritellään uudeksi diagnoosiksi peptisen sairauden, mukaan lukien esofagiitti, gastriitti tai haavauma, tai hoidon aloittaminen protonipumpun estäjillä, H2-salpaajilla tai Helicobacter pylori -hoidolla kolmen kuukauden sisällä ennen suostumuksen saamista.
- Tila, joka kieltää antikoagulanttilääkkeiden, aspiriinin tai ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käytön kuuden viikon tutkimuslääkkeen antojakson aikana. Hepariinin käyttö dialyysin aikana on sallittua.
- Vaadittu oraalisten tai suonensisäisten glukokortikoidien käyttö annoksella, joka on suurempi kuin 15 mg prednisonia vuorokaudessa kuuden viikon tutkimuslääkkeen antojakson aikana.
- Nykyinen epävakaa angina.
- Vaadittu klopidogreelin käyttö.
- Tunnettu yliherkkyys klopidogreelille.
- Lääketieteelliset näkökohdat tekevät verihiutaleiden vastaisesta hoidosta vaarallisen.
- Nykyinen hallitsematon verenpaine, jossa systolinen verenpaine on yli 200 mm Hg tai diastolinen verenpaine yli 115 mm Hg ilmoittautumishetkellä.
- Verihiutaleiden perustason määrä alle 75 000/mm3.
- Tunnettu pitkälle edennyt maksasairaus, johon liittyy dekompensoitunut kirroosi, keltaisuus, vesivatsa tai verenvuoto suonikohjut.
- Nykyinen ongelma päihteiden väärinkäytön kanssa.
- Samanaikainen osallistuminen toiseen lääketieteelliseen interventiotutkimukseen.
- Lääkärin arvioon perustuva lääketieteellisen hoidon odotettu noudattamatta jättäminen.
- Potilaan kieltäytyminen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
|
|
Kokeellinen: Klopidogreeli
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Fistelitukos (avoimuuden puute)
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Fistula luokiteltiin patentoiduksi, jos mustelma oli kuultavissa stetoskoopilla koko systolen ja diastolen ajan vähintään 8 cm:n etäisyydellä arteriovenoosianastomoosista.
Fistulien läpinäkyvyyden arvioi koulutettu tutkimushenkilöstö.
|
6 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Dialyysikelpoisuuden saavuttamatta jättäminen (kyky käyttää fistulia dialyysissä kahdella neulalla ja ylläpitää dialyysikoneen verenvirtausnopeutta, joka on riittävä optimaaliseen dialyysiin (>=300 ml/min))
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Fistulin soveltuvuus määriteltiin kyvyksi käyttää fistulia dialyysissä kahdella neulalla ja ylläpitää dialyysikoneen verenvirtausnopeutta, joka on riittävä optimaaliseen dialyysiin (>=300 ml/min) 8/12 dialyysikerran aikana, jotka tapahtuivat 30 päivän soveltuvuuden varmistuksen aikana. ajanjaksoa.
Osallistujille, jotka saivat ylläpito hemodialyysiä ilmoittautumishetkellä, ja osallistujille, jotka aloittivat ylläpito hemodialyysin 120 päivän sisällä fistelin luomisesta, soveltuvuuden varmistusjakso alkoi 120–150 päivää fistelin luomisleikkauksen jälkeen.
|
30 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: John W Kusek, Ph.D., NIDDK - Telephone: 301-594-7717; Email: kusekj@ep.niddk.nih.gov
- Opintojohtaja: Catherine Meyers, M.D., NIDDK - Telephone: 301-451-4901; Email: meyersc@extra.niddk.nih.gov
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Natale P, Palmer SC, Saglimbene VM, Ruospo M, Razavian M, Craig JC, Jardine MJ, Webster AC, Strippoli GF. Antiplatelet agents for chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Feb 28;2(2):CD008834. doi: 10.1002/14651858.CD008834.pub4.
- Dember LM, Kaufman JS, Beck GJ, Dixon BS, Gassman JJ, Greene T, Himmelfarb J, Hunsicker LG, Kusek JW, Lawson JH, Middleton JP, Radeva M, Schwab SJ, Whiting JF, Feldman HI; DAC Study Group. Design of the Dialysis Access Consortium (DAC) Clopidogrel Prevention of Early AV Fistula Thrombosis Trial. Clin Trials. 2005;2(5):413-22. doi: 10.1191/1740774505cn118oa.
- Dember LM, Beck GJ, Allon M, Delmez JA, Dixon BS, Greenberg A, Himmelfarb J, Vazquez MA, Gassman JJ, Greene T, Radeva MK, Braden GL, Ikizler TA, Rocco MV, Davidson IJ, Kaufman JS, Meyers CM, Kusek JW, Feldman HI; Dialysis Access Consortium Study Group. Effect of clopidogrel on early failure of arteriovenous fistulas for hemodialysis: a randomized controlled trial. JAMA. 2008 May 14;299(18):2164-71. doi: 10.1001/jama.299.18.2164.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Munuaisten vajaatoiminta
- Rikkiyhdisteet
- Orgaaniset kemikaalit
- Pyridiinit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 2-rengas
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Tiofeenit
- Tiklopidiini
- Thienopyridiinit
- Klopidogreeli
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- DAC Fistula
- U01DK058982 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Munuaisten vajaatoiminta
-
NCT07001917Ilmoittautuminen kutsusta
-
NCT07084688Ei vielä rekrytointiaSydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä | Cradiovaskulaarinen-Kidney-Liver-metabolinen (CKLM) oireyhtymä
-
NCT07566299Ei vielä rekrytointiaLiikalihavuus Tyypin 2 diabetes mellitus | Aineenvaihduntahäiriöihin liittyvä steatoottinen maksasairaus | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä
-
NCT06958796RekrytointiSytomegalovirus | Munuaissiirto; Komplikaatiot | Elinsiirto | Maksansiirtokomplikaatiot | Samanaikainen maksa-Kidney -siirto; Komplikaatiot
-
NCT07131488Ei vielä rekrytointiaSydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä
-
NCT07547098RekrytointiMetaboliset sairaudet | Krooninen munuaissairaus | Sydän- ja verisuonisairaudet (CVD) | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä
-
NCT07465926ValmisTyypin 2 diabetes | Munuaissairaus | Liikalihavuus & Ylipaino | Sydän- ja verisuonitautien riskitekijä | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä
-
NCT06966258RekrytointiSydän-ja verisuonitaudit | Tupakointi | Hypertensio | Lihavuus | Diabetes | Hyperlipidemia | Munuaissairaus | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä
-
NCT05739812RekrytointiMunuaissolukarsinooma | Eturauhassyöpä | Virtsarakon syöpä | Virtsaputken kivi | Munuaiskivi | Peniksen syöpä | Lantion kasvain | Lisämunuaisen kasvain | Toimimaton munuainen | Munuaisten kysta
-
NCT07043166RekrytointiHypertensio | Diabetes | Kilpirauhasen sairaudet | Metabolinen oireyhtymä | Dyslipidemia | Luun aineenvaihduntahäiriö | Krooninen munuaissairaus (CKD) | Liikalihavuus ja ylipaino | Sydän- ja verisuonisairaudet (CVD) | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
NCT02935712ValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)
-
NCT02177513Valmis
-
NCT07521007Ei vielä rekrytointiaSepelvaltimotauti | Ateroskleroosi
-
NCT05472662Valmis
-
NCT07375797Aktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Suun glukoositoleranssitesti | Jatkuva glukoosin seuranta | Ulosteen mikrobiston siirto (FMT)
-
NCT02601560Valmis
-
NCT07469878ValmisTerminaalisesti sairaat potilaat
-
NCT07498569Ei vielä rekrytointiaSupraspinatus tendinopatia
-
NCT01185431Valmis