Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование безопасности и эффективности CNTO 328 у пациентов с В-клеточной неходжкинской лимфомой, множественной миеломой или болезнью Кастлемана

30 июня 2014 г. обновлено: Centocor, Inc.

Исследование фазы 1 многократного внутривенного введения химерного антитела против интерлейкина-6 (CNTO 328) у субъектов с В-клеточной неходжкинской лимфомой, множественной миеломой или болезнью Кастлемана

Целью данного исследования является оценка изучения различных доз и режимов приема CNTO 328 и определение того, оказывает ли CNTO 328 какое-либо влияние на неходжкинскую лимфому, множественную миелому или болезнь Кастлемана.

Обзор исследования

Подробное описание

В этом исследовании будет использоваться тип препарата, называемого антителом против IL-6, также известного как CNTO 328. Антитело — это вещество в организме, которое борется с инфекцией. CNTO 328 — это экспериментальный препарат, который, как было показано, замедляет рост опухоли или уменьшает размер опухоли при тестировании на животных. В предыдущем клиническом испытании у пациентов с множественной миеломой (раком крови) CNTO 328 оказался мощным ингибитором IL-6. Одно исследование было завершено для рака почки. Продолжаются исследования на людях с множественной миеломой и раком простаты, чтобы выяснить, безопасен ли CNTO 328 и какое влияние он оказывает на эти типы рака. Это открытое нерандомизированное исследование фазы 1 по определению дозы с использованием CNTO 328 у пациентов с В-клеточной неходжкинской лимфомой, множественной миеломой или болезнью Кастлемана. Целью этого исследования является оценка различных доз и графиков приема CNTO 328, чтобы определить, какая доза/график является безопасной. CNTO 328 будет вводиться через небольшую трубку, которая вводится прямо в вашу вену, что называется внутривенным (IV) вливанием. В зависимости от того, когда пациент примет участие в исследовании, ему будет назначен один курс CNTO 328 в одной из следующих групп: Группа 1: внутривенное вливание 3 мг/кг в течение 2 часов каждые 2 недели, 4 дозы. Группа 2: внутривенная инфузия 6 мг/кг в течение 2 часов каждые 2 недели, 4 дозы. Группа 3: внутривенная инфузия 12 мг/кг в течение 2 часов каждые 3 недели, 3 дозы. Группа 4: внутривенная инфузия 6 мг/кг в течение 2 часов каждую неделю, 7 доз. Группа 5: внутривенная инфузия 12 мг/кг в течение 2 часов каждые 2 недели, 4 дозы. Группа 6: внутривенная инфузия 12 мг/кг в течение 1 часа каждые 3 недели, 3 дозы. Группа 7а: внутривенная инфузия 9 мг/кг в течение 1 часа каждые 3 недели. Группа 7b: внутривенная инфузия 12 мг/кг в течение 1 часа каждые 3 недели только для пациентов с болезнью Кастлемана. В группах 1-5 общее количество вводимого исследуемого препарата увеличивается с каждой более высокой группой. Группа 1 будет заполнена до начала группы 2, а группа 2 будет заполнена до начала группы 3 и т. д. Таким образом, CNTO 328 можно тестировать более безопасно. И пациент, и врач-исследователь будут знать, к какой группе относится пациент. Пациенты останутся в той группе, к которой они относятся, на все время участия в исследовании. В этом исследовании могут принять участие до 70 пациентов. Пациенты в группах 1-6 будут участвовать в исследовании до 34 недель до последующего наблюдения после исследования. Скрининг: до 4 недель до первой дозы CNTO 328. Лечение: до 6 недель лечения CNTO 328. Расширенное дозирование: пациенты, отнесенные к группам 1-6, и их рак или заболевание стали стабильными или улучшились во время приема CNTO 328, могут получить дополнительные курсы исследуемого препарата. Пациенты из группы 7 будут участвовать в исследовании до тех пор, пока их заболевание не ухудшится, они больше не смогут переносить CNTO 328, пока врач-исследователь не сочтет, что в их интересах прекратить прием CNTO 328, или пока они не захотят больше участвовать в исследовании. Долгосрочное наблюдение. С пациентами будут связываться по телефону каждые шесть месяцев после последней инфузии исследуемого препарата для оценки состояния болезни и выживаемости пациента. Доза (6-12 мг/кг) и частота (еженедельно или с интервалом в 2 или 3 недели) дозирования зависят от назначения группы. CNTO 328 будет вводиться через небольшую трубку, которая вводится прямо в вашу вену, что называется внутривенным (IV) вливанием. Инфузия займет около 2 часов для групп 1-5 и 1 час для групп 6 и 7. В группах 1–6 CNTO 328 будет вводиться один раз каждые 1, 2 или 3 недели с 1 по 43 день в зависимости от назначенного лечения. В группе 7a и группе 7b CNTO 328 будет даваться в 1-й день каждого 21-дневного цикла.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

67

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Соединенные Штаты
    • Florida
      • Tampa, Florida, Соединенные Штаты
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты
    • New York
      • Box 302, New York, Соединенные Штаты
      • New York, New York, Соединенные Штаты
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Соединенные Штаты
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты
    • Texas
      • Houston, Texas, Соединенные Штаты
    • Washington
      • Seattle, Washington, Соединенные Штаты

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Диагноз: В-клеточная неходжкинская лимфома, множественная миелома или болезнь Кастлемана, которые прогрессировали во время или после стандартной терапии, или для которых не существует эффективной стандартной терапии, или которые не подходят для стандартной терапии.
  • Обнаруживаемый сывороточный С-реактивный белок
  • Не менее 4 недель после предшествующей системной терапии, лучевой терапии или хирургического вмешательства
  • Должен соответствовать лабораторным критериям протокола (адекватная функция костного мозга, печени и почек) для оценки при первом визите пациента в исследовательский центр.

Критерий исключения:

  • Получал любой исследуемый препарат в течение 30 дней или 5 периодов полувыведения исследуемого препарата, в зависимости от того, что дольше
  • История получения продуктов рекомбинации мыши или человека и мыши, таких как G250, BE-8 и другие моноклональные антитела. (Примечание: предшествующее лечение ритуксимабом не является критерием исключения)
  • Серьезное сопутствующее заболевание или серьезное сердечное заболевание, характеризующееся выраженной ишемической коронарной болезнью или застойной сердечной недостаточностью.
  • Известный серопозитивный вирус иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, гепатит С или активная инфекция гепатита В. Для когорты 7 известная серопозитивность к герпесвирусу человека-8
  • Наличие трансплантированного паренхиматозного органа (за исключением трансплантации роговицы более чем за 3 месяца до скрининга) или аллогенная трансплантация костного мозга или аллогенная трансплантация стволовых клеток периферической крови

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Когорта 1 (CNTO 328)
Пациенты будут получать 4 введения 3 мг/кг CNTO 328 каждые 2 недели до 43-го дня.
Пациенты будут получать CNTO 328 в дозах от 3 мг/кг до 12 мг/кг еженедельно, каждые 2 или 3 недели до 43-го дня в когортах с 1 по 6. После когорты 6, если клинический ответ окажется субоптимальным, пациенты будут получать 9 мг/кг или 12 мг/кг каждые 3 недели в когортах 7а. Участники когорты 7a, которые будут испытывать непереносимую токсичность после повышения дозы до 12 мг/кг или получения ее каждые 3 недели, смогут вернуться к дозе 9 мг/кг каждые 3 недели, если исследователь сочтет это клинически показанным. Участники когорты 7b будут получать 12 мг/кг CNTO 328 каждые 3 недели.
Экспериментальный: Когорта 2 (CNTO 328)
Пациенты будут получать 4 введения 6 мг/кг CNTO 328 каждые 2 недели до 43-го дня.
Пациенты будут получать CNTO 328 в дозах от 3 мг/кг до 12 мг/кг еженедельно, каждые 2 или 3 недели до 43-го дня в когортах с 1 по 6. После когорты 6, если клинический ответ окажется субоптимальным, пациенты будут получать 9 мг/кг или 12 мг/кг каждые 3 недели в когортах 7а. Участники когорты 7a, которые будут испытывать непереносимую токсичность после повышения дозы до 12 мг/кг или получения ее каждые 3 недели, смогут вернуться к дозе 9 мг/кг каждые 3 недели, если исследователь сочтет это клинически показанным. Участники когорты 7b будут получать 12 мг/кг CNTO 328 каждые 3 недели.
Экспериментальный: Когорта 3 (CNTO 328)
Пациенты будут получать 3 введения 12 мг/кг CNTO 328 каждые 2 недели до 43-го дня.
Пациенты будут получать CNTO 328 в дозах от 3 мг/кг до 12 мг/кг еженедельно, каждые 2 или 3 недели до 43-го дня в когортах с 1 по 6. После когорты 6, если клинический ответ окажется субоптимальным, пациенты будут получать 9 мг/кг или 12 мг/кг каждые 3 недели в когортах 7а. Участники когорты 7a, которые будут испытывать непереносимую токсичность после повышения дозы до 12 мг/кг или получения ее каждые 3 недели, смогут вернуться к дозе 9 мг/кг каждые 3 недели, если исследователь сочтет это клинически показанным. Участники когорты 7b будут получать 12 мг/кг CNTO 328 каждые 3 недели.
Экспериментальный: Когорта 4 (CNTO 328)
Пациенты будут получать 7 введений 6 мг/кг CNTO 328 каждую неделю до 43-го дня.
Пациенты будут получать CNTO 328 в дозах от 3 мг/кг до 12 мг/кг еженедельно, каждые 2 или 3 недели до 43-го дня в когортах с 1 по 6. После когорты 6, если клинический ответ окажется субоптимальным, пациенты будут получать 9 мг/кг или 12 мг/кг каждые 3 недели в когортах 7а. Участники когорты 7a, которые будут испытывать непереносимую токсичность после повышения дозы до 12 мг/кг или получения ее каждые 3 недели, смогут вернуться к дозе 9 мг/кг каждые 3 недели, если исследователь сочтет это клинически показанным. Участники когорты 7b будут получать 12 мг/кг CNTO 328 каждые 3 недели.
Экспериментальный: Когорта 5 (CNTO 328)
Пациенты будут получать 4 введения 12 мг/кг CNTO 328 каждые 2 недели до 43-го дня.
Пациенты будут получать CNTO 328 в дозах от 3 мг/кг до 12 мг/кг еженедельно, каждые 2 или 3 недели до 43-го дня в когортах с 1 по 6. После когорты 6, если клинический ответ окажется субоптимальным, пациенты будут получать 9 мг/кг или 12 мг/кг каждые 3 недели в когортах 7а. Участники когорты 7a, которые будут испытывать непереносимую токсичность после повышения дозы до 12 мг/кг или получения ее каждые 3 недели, смогут вернуться к дозе 9 мг/кг каждые 3 недели, если исследователь сочтет это клинически показанным. Участники когорты 7b будут получать 12 мг/кг CNTO 328 каждые 3 недели.
Экспериментальный: Когорта 6 (CNTO 328)
Пациенты будут получать 3 введения 12 мг/кг CNTO 328 каждые 3 недели до 43-го дня.
Пациенты будут получать CNTO 328 в дозах от 3 мг/кг до 12 мг/кг еженедельно, каждые 2 или 3 недели до 43-го дня в когортах с 1 по 6. После когорты 6, если клинический ответ окажется субоптимальным, пациенты будут получать 9 мг/кг или 12 мг/кг каждые 3 недели в когортах 7а. Участники когорты 7a, которые будут испытывать непереносимую токсичность после повышения дозы до 12 мг/кг или получения ее каждые 3 недели, смогут вернуться к дозе 9 мг/кг каждые 3 недели, если исследователь сочтет это клинически показанным. Участники когорты 7b будут получать 12 мг/кг CNTO 328 каждые 3 недели.
Экспериментальный: Когорта 7а (CNTO 328)
Пациенты, отвечающие на лечение CNTO 328, будут получать 9 мг/кг CNTO 328 каждые 3 недели.
Пациенты будут получать CNTO 328 в дозах от 3 мг/кг до 12 мг/кг еженедельно, каждые 2 или 3 недели до 43-го дня в когортах с 1 по 6. После когорты 6, если клинический ответ окажется субоптимальным, пациенты будут получать 9 мг/кг или 12 мг/кг каждые 3 недели в когортах 7а. Участники когорты 7a, которые будут испытывать непереносимую токсичность после повышения дозы до 12 мг/кг или получения ее каждые 3 недели, смогут вернуться к дозе 9 мг/кг каждые 3 недели, если исследователь сочтет это клинически показанным. Участники когорты 7b будут получать 12 мг/кг CNTO 328 каждые 3 недели.
Экспериментальный: Когорта 7b (CNTO 328)
Пациенты, отвечающие на лечение CNTO 328, будут получать 12 мг/кг CNTO 328 каждые 3 недели в виде пролонгированного введения.
Пациенты будут получать CNTO 328 в дозах от 3 мг/кг до 12 мг/кг еженедельно, каждые 2 или 3 недели до 43-го дня в когортах с 1 по 6. После когорты 6, если клинический ответ окажется субоптимальным, пациенты будут получать 9 мг/кг или 12 мг/кг каждые 3 недели в когортах 7а. Участники когорты 7a, которые будут испытывать непереносимую токсичность после повышения дозы до 12 мг/кг или получения ее каждые 3 недели, смогут вернуться к дозе 9 мг/кг каждые 3 недели, если исследователь сочтет это клинически показанным. Участники когорты 7b будут получать 12 мг/кг CNTO 328 каждые 3 недели.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество пациентов с нежелательными явлениями как показатель безопасности и переносимости
Временное ограничение: До 3 лет после последнего введения исследуемого препарата
Будет сообщено о количестве пациентов с нежелательными явлениями.
До 3 лет после последнего введения исследуемого препарата
Концентрация CNTO 328 в сыворотке
Временное ограничение: До 71-го дня
Будет сообщено о концентрации CNTO 328 в сыворотке.
До 71-го дня

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Фармакодинамика CNTO 328
Временное ограничение: До 71-го дня
Фармакодинамические параметры С-реактивный белок, интерлейкин-6 (ИЛ-6), растворимый рецептор ИЛ-6 [GP80], растворимый GP130, TNFα, ΙL-8, IL-10, растворимый рецептор IL-2 (sIL-2R), IFNγ , сывороточный амилоид A (SAA), N-телопептид (NTx), C-телопептид (CTx), гепсидин-25, VEGF и фактор роста фибробластов.
До 71-го дня
Плазменные антитела к CNTO 328
Временное ограничение: До 24 недели
Плазменные антитела к CNTO 328 будут использоваться для оценки иммуногенности CNTO 328.
До 24 недели
Количество участников с болезнью Кастлемана, достигших ответа опухоли
Временное ограничение: Фаза скрининга (4 недели до введения исследуемого препарата), 36-й и 57-й день.
Оценка реакции опухоли у субъектов с болезнью Кастлемана проводилась централизованным обзором в соответствии со стандартными критериями, разработанными международной рабочей группой, спонсируемой NCI (Cheson et al, 1999).
Фаза скрининга (4 недели до введения исследуемого препарата), 36-й и 57-й день.
Количество участников с множественной миеломой, достигших ответа на заболевание
Временное ограничение: Фаза скрининга (4 недели до введения исследуемого препарата), 36-й и 57-й день.
Оценка ответа на заболевание у субъектов с множественной миеломой проводилась исследователями в соответствии с критериями ответа, разработанными международной группой экспертов по множественной миеломе и трансплантации костного мозга (Blade et al, 1998).
Фаза скрининга (4 недели до введения исследуемого препарата), 36-й и 57-й день.
Количество участников с В-клеточной неходжкинской лимфомой и множественной миеломой, у которых был достигнут клинический эффект (CB)
Временное ограничение: До 71-го дня
CB будет оценивать боль (по интенсивности боли [PI] и 7 пунктам, оценивающим, насколько боль мешала повседневной деятельности), статус работоспособности (по статусу работоспособности Карновского, который количественно определяет самочувствие участника и его повседневную деятельность) и изменение веса. Оценка PI будет оцениваться с помощью 4 вопросов (Q), оцениваемых по 11-балльной числовой шкале оценки в диапазоне от «0 = отсутствие боли» до «10 = более высокая степень боли». Каждый участник будет классифицирован либо как отвечающий на CB (т. е. если +ve по крайней мере по 1 из 3 основных показателей CB и стабильный по другим 2), либо как не отвечающий (если участник стабилен по всем 3 основным показателям ИЛИ если -ve по любая 1 из 3 первичных мер).
До 71-го дня
Количество участников с болезнью Кастлемана, у которых был достигнут клинический эффект
Временное ограничение: До 71-го дня
Оценки CB для участника с болезнью Кастлемана состоят из следующих 6 показателей: гемоглобин, усталость, анорексия, лихорадка, вес и размер самого большого лимфатического узла. Каждый участник будет классифицирован как улучшенный, стабильный или ухудшающийся по каждому из показателей. Если участник улучшился хотя бы по 1 из 6 показателей и, по крайней мере, стабилен по остальным показателям, участник будет считаться ответившим на CB. Если у участника наблюдается ухудшение хотя бы по 1 из 6 показателей, участник будет считаться имеющим прогресс по CB. Любой другой участник будет считаться стабильным для CB. Любая «улучшенная» или «стабильная» оценка параметра лимфатических узлов для CB должна быть подтверждена рентгенографическим изображением. Если у участника наблюдается прогрессирование CB при 2 последовательных оценках, участник должен прекратить прием исследуемого препарата.
До 71-го дня
Количество участников с В-клеточной неходжкинской лимфомой, достигших ответа на заболевание
Временное ограничение: Фаза скрининга (4 недели до введения исследуемого препарата), 36-й и 57-й день.
Оценка ответа на заболевание у субъектов с В-клеточной неходжкинской лимфомой проводилась исследователями в соответствии со стандартными критериями, разработанными международной рабочей группой, спонсируемой NCI (Cheson et al, 1999).
Фаза скрининга (4 недели до введения исследуемого препарата), 36-й и 57-й день.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 мая 2005 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 апреля 2011 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 апреля 2011 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 декабря 2006 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 декабря 2006 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

18 декабря 2006 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

1 июля 2014 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 июня 2014 г.

Последняя проверка

1 июня 2014 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • CR008566
  • C0328T03 (Другой идентификатор: Centocor)

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования НКТО 328

Подписаться