Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Изучение комбинации панитумумаба с паклитакселом в качестве терапии первой линии у субъектов с раком головы и шеи (VECTITAX)

11 апреля 2019 г. обновлено: Grupo Español de Tratamiento de Tumores de Cabeza y Cuello

«Исследование фазы II комбинации панитумумаба с паклитакселом в качестве терапии первой линии у субъектов с метастатическим или рецидивирующим раком головы и шеи»

Клиническая гипотеза этого исследования заключается в том, что лечение первой линии комбинацией панитумумаба и паклитаксела принесет пользу пациентам с метастатическим или текущим плоскоклеточным раком головы и шеи (SCCHN).

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Панитумумаб, полностью человеческое моноклональное антитело IgG2 против EGFR, продемонстрировало активность в доклинических моделях SCCHN и многообещающую активность у пациентов с рефрактерной SCCHN в фазе I клинических испытаний. Недавно исследователи также сообщили об обнадеживающих результатах комбинации анти-EGFR-паклитаксел в исследовании II фазы. Исходя из этого, было разработано клиническое исследование фазы II (исследование VECTITAX) с целью оценки активности и профиля безопасности панитумумаба в комбинации с паклитакселом у пациентов с рецидивирующим или метастатическим SCCHN.

Исследование VECTITAX представляло собой одногрупповое открытое многоцентровое клиническое исследование II фазы. Для включения пациенты должны были иметь гистологически или цитологически подтвержденный SCCHN. Текущая ситуация должна была быть рецидивирующей или метастатической, что считалось неизлечимым хирургическим вмешательством или лучевой терапией. Ранее не проводилась системная противоопухолевая терапия рецидивирующего/метастатического заболевания. Тем не менее, предыдущая химиотерапия разрешалась как часть мультимодального радикального лечения, если она была завершена более чем за 24 недели до включения в исследование.

Первичной конечной точкой была подтвержденная частота объективных ответов (ЧОО) в соответствии с критериями RECIST 1.1 в популяции, начавшей лечение (ITT). Оценку опухоли планировалось проводить каждые два месяца. Подтверждение ответа должно было оцениваться не ранее чем через 4 недели после частичного или полного ответа или ранее чем через 6 недель после стабилизации заболевания. Вторичными конечными точками были скорость контроля заболевания, время до ответа, продолжительность ответа, выживаемость без прогрессирования (ВБП), ОВ, профиль безопасности и качество жизни с помощью EQ-5D-3L с визуальной аналоговой шкалой (ВАШ). Показатели качества жизни регистрировались в начале исследования и каждые восемь недель после этого.

Лечение состояло из внутривенного введения панитумумаба в дозе 6 мг/кг каждые 2 недели через 1 час в первый день и через 30 минут после этого (если не наблюдалось инфузионной реакции) плюс внутривенное введение паклитаксела в дозе 80 мг/м2 еженедельно через час после одночасовой инфузии панитумумаба до прогрессирование или неприемлемая токсичность. Панитумумаб не требует профилактической премедикации с первой инфузии.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

40

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Barcelona, Испания
        • Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
      • Barcelona, Испания, 08036
        • Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
      • Burgos, Испания
        • Hospital General de Yagüe
      • Granada, Испания
        • H. Virgen de las Nieves
      • Madrid, Испания
        • Hospital Universitario 12 de octubre
      • Madrid, Испания, 28922
        • Hospital Universitario Fundacion Alcorcon
      • Salamanca, Испания, 37007
        • Hospital Universitario de Salamanca
      • Valencia, Испания
        • Hospital General Universitario
      • Valencia, Испания
        • Hospital Universitario La Fe de Valencia
      • Zaragoza, Испания
        • Hospital Miguel Servet
    • Barcelona
      • L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Испания
        • Hospital Duran I Reynals
    • Navarra
      • Pamplona, Navarra, Испания, 31008
        • Hospital de Navarra

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Подписано Информировать Согласие
  • Возраст > 18 лет
  • Гистологически или цитологически подтвержденный SCCHN
  • Диагностика исследователем метастатического заболевания и/или рецидива заболевания, признанного неизлечимым с помощью хирургического вмешательства или лучевой терапии.
  • Субъекты, получившие лучевую терапию в качестве первичной терапии, имеют право на участие, если лечение лучевой терапией было завершено > 4 недель до включения.
  • Субъекты, которые ранее получали химиотерапию как часть начального мультимодального лечения местно-распространенного заболевания, имеют право на участие, если химиотерапия была завершена > 24 недель до включения
  • По крайней мере, 1 одномерное измеримое образование размером ≥ 20 мм при использовании обычных методов или ≥ 10 мм при спиральной КТ. Очаги-мишени не должны выбираться из ранее облученного поля, если до включения не было документально подтверждено прогрессирование опухоли в этом поражении.
  • Оценка состояния работоспособности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0 или 1 при скрининге
  • Гематологическая функция:

    • ANC ≥ 1,5 x 109 клеток/л
    • Гемоглобин ≥ 9,0 г/дл
    • Количество тромбоцитов ≥ 100 x 109/л
  • Функция почек:

    о Адекватная функция почек с клиренсом креатинина ≥ 60 мл/мин)

  • Функция печени:

    • АСТ ≤ 3 х ВГН (при наличии метастазов в печени ≤ 5 х ВГН)
    • АЛТ ≤ 3 х ВГН (при наличии метастазов в печени ≤ 5 х ВГН)
    • Билирубин ≤ 2 х ВГН
  • Метаболическая функция:

    • Магний ≥ нижней границы нормы,
    • Кальций ≥ нижней границы нормы

Критерий исключения:

  • Документально подтвержденные или симптоматические метастазы в центральную нервную систему
  • Назофарингеальная карцинома
  • Интерстициальное заболевание легких в анамнезе (например, пневмонит или легочный фиброз) или признаки интерстициального заболевания легких при исходном сканировании грудной клетки
  • История другого первичного рака, кроме:

    • Излеченный in situ рак шейки матки, или
    • Хирургически удаленный немеланомный рак кожи или
    • Другая первичная солидная опухоль, подвергшаяся радикальному лечению, при отсутствии известного активного заболевания и отсутствии лечения в течение ≥ 3 лет до начала исследуемого лечения. В этом случае требуется подтверждение включения спонсором.
  • Клинически значимое сердечно-сосудистое заболевание ≤ 1 года до начала исследуемого лечения
  • Легочная эмболия, тромбоз глубоких вен или другое серьезное тромбоэмболическое событие ≤ 8 недель до начала исследуемого лечения.
  • Симптоматическая периферическая невропатия ≥ 2 степени по шкале CTCAE v3.0
  • Субъекты, не оправившиеся от всех предыдущих острых токсичностей, связанных с лучевой терапией, до степени ≤ 1.
  • Тяжелое кожное заболевание в анамнезе, которое, по мнению исследователя, может помешать проведению исследования.
  • Известный положительный тест на инфекцию вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), вирус гепатита С, острую или хроническую инфекцию гепатита В
  • Активная инфекция, требующая системного лечения, или любая неконтролируемая инфекция ≤ 14 дней до начала исследуемого лечения.
  • История интерстициальной пневмонии или легочного фиброза или признаки интерстициальной пневмонии или легочного фиброза на исходной рентгенограмме грудной клетки.
  • Известная аллергия или гиперчувствительность к панитумумабу или другим исследуемым препаратам.
  • Предшествующая терапия антителами против рецептора эпидермального фактора роста (EGFr) или лечение низкомолекулярными ингибиторами EGFr, если только они не были получены в рамках предшествующего мультимодального лечения и не были завершены более чем за 24 недели до начала исследуемого лечения. В этом случае исследователь должен подтвердить, что у субъекта ранее не было инфузионных реакций, связанных с цетуксимабом, >2 степени.
  • Субъект в настоящее время зарегистрирован или прошло ≤ 30 дней с момента окончания другого исследуемого устройства, исследовательской процедуры или исследования(й) лекарственных средств, или субъект получает другое исследуемое(ые) средство(я)
  • Субъекты, требующие применения иммунодепрессантов, однако кортикостероиды разрешены.
  • Мужчина или женщина детородного возраста, которые не согласны использовать адекватные меры контрацепции в ходе исследования, а также в течение 6 месяцев после последнего приема исследуемого препарата для женщин и 3 месяцев для мужчин.
  • Субъект женского пола, который беременен или кормит грудью, или планирует забеременеть в течение 6 месяцев после окончания лечения.
  • Обширное хирургическое вмешательство, требующее общей анестезии/спинальной анестезии и значительного разреза ≤ 28 дней, или небольшое хирургическое вмешательство ≤ 14 дней до начала исследуемого лечения. Субъекты должны были оправиться от отравлений, связанных с операцией.
  • Субъекты, которые не желают выполнять требования исследования или не могут этого сделать.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: Нет данных
  • Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Панитумумаб + Паклитаксел
Лечение состояло из внутривенного введения панитумумаба в дозе 6 мг/кг каждые 2 недели через 1 час в первый день и через 30 минут после этого (если не наблюдалось инфузионной реакции) плюс внутривенное введение паклитаксела в дозе 80 мг/м2 еженедельно через час после одночасовой инфузии панитумумаба до прогрессирование или неприемлемая токсичность. Панитумумаб не требует профилактической премедикации с первой инфузии. Паклитаксел вводили с: дексаметазоном 10 мг, дифенгидрамином 30 мг и антиН2 (циметидином 300 мг или ранитидином 50 мг). Модификации дозы паклитаксела включали 4,8 мг/кг (80% от начальной дозы) и 3,6 мг/кг (60%) при восстановлении кожной токсичности 3-4 степени до степени ≤2. Продолжение введения паклитаксела в день запланированной инфузии не требовало мукозита ≥2 степени и гематологического восстановления при абсолютном количестве нейтрофилов ≥1500/мл и количестве тромбоцитов ≥75000.
Паклитаксел 80 мг/м2 можно вводить внутривенно в течение одного часа каждую неделю. Панитумумаб будет вводиться каждые 2 недели в дозе 6 мг/кг с использованием апирогенного низкобелкового связывающего фильтра с размером пор 0,20–0,22 мкм. размер пор внутривенно в течение 1 часа ± 15 минут. Панитумумаб будет вводиться до паклитаксела.
Другие имена:
  • Вектибикс®

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
скорость объективного ответа
Временное ограничение: 2 года
Оценить влияние комбинации панитумумаба и паклитаксела на объективную частоту ответа при лечении первой линии метастатического или рецидивирующего плоскоклеточного рака головы и шеи (SCCHN).
2 года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время до ответа, продолжительность ответа, прогрессирование, свободная выживаемость, общая выживаемость.
Временное ограничение: 2 года

Второстепенные цели

  • Для оценки степени контроля над заболеванием, времени до ответа, продолжительности ответа, выживаемости без прогрессирования и общей выживаемости.
  • Для оценки изменений в исходах, сообщаемых пациентами (PRO).
  • Описать профиль безопасности комбинации панитумумаба и паклитаксела.

1.3 Исследовательские цели:

  • Изучить влияние генетической изменчивости в генах рака и генов-мишеней лекарственного средства на ответ субъекта на комбинированную химиотерапию панитумумабом и паклитакселом.
  • Исследовать прогностический потенциал различных биомаркеров в отношении конечных точек эффективности и/или безопасности.
2 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Директор по исследованиям: Juan Jesús Cruz Hernández, Professor, University of Salamanca
  • Главный следователь: Javier Martínez Trufero, MD, Hospital Miguel Servet de Zaragoza
  • Главный следователь: Juan José Grau, MD, Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
  • Главный следователь: Joaquina Martínez, MD, Hospital Virgen de las Nieves (Granada)
  • Главный следователь: Antonio López Pousa, MD, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona
  • Главный следователь: Alfonso Berrocal, MD, Hospital General Universitario de Valencia
  • Главный следователь: Ricardo Hitt, MD, Hospital 12 de Octubre de Madrid
  • Главный следователь: Ricardo Mesia, MD, Institut Català d'Oncología. Hospital Duran i Reynals de Barcelona
  • Директор по исследованиям: Elvira del Barco Morillo, MD, University of Salamanca
  • Главный следователь: Carlos García, MD, Hospital General Yagüe de Burgos
  • Главный следователь: Alicia Hurtado, MD, Fundación Hospitalaria de Alcorcón de Madrid
  • Главный следователь: Miguel Pastor, MD, Hospital La Fe de Valencia
  • Главный следователь: Ruth Vera García, MD, Hospital de Navarra

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

9 марта 2011 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 октября 2011 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

29 сентября 2014 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 декабря 2010 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

20 декабря 2010 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

21 декабря 2010 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

16 апреля 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

11 апреля 2019 г.

Последняя проверка

1 апреля 2019 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Панитумумаб + паклитаксел

Подписаться