Эффективность транексамовой кислоты при резекциях опухолей головного мозга (COLFIRE)

Резекция опухоли головного мозга связана с повышенной кровопотерей и значительным увеличением частоты внутрисосудистой диссеминированной коагулопатии. Развитие коагулопатии на фоне резекции опухоли связано с неудовлетворительными результатами. Решение о переливании крови в ходе нейрохирургической операции дает такие преимущества, как повышенная пропускная способность кислорода, но может увеличить риск, связанный с переливанием крови, таких как инфекции крови, гемолиз, повреждение легких и иммуносупрессия. Доступной информации о транексамовой кислоте, используемой в нейрохирургии, немного, поэтому это открывает новые альтернативы в методиках уменьшения интраоперационного кровотечения.

Транексамовая кислота является антифибринолитическим средством, которое блокирует связывание плазминогена с поверхностью фибрина. Он использовался для уменьшения кровопотери во время коронарной реваскуляризации, резекции печени, акушерских и ортопедических процедурах. Было показано, что интраоперационное введение транексамовой кислоты снижает кровопотерю до 45%. Основной проблемой при назначении антифибринолитического препарата является потенциальное увеличение частоты тромбоэмболических осложнений. Нет фактических данных о полезности транексамовой кислоты для уменьшения кровопотери при резекции опухолей головного мозга.

Мы хотим сравнить транексамовую кислоту с физиологическим раствором (плацебо), чтобы увидеть, уменьшит ли введение транексамовой кислоты кровопотерю во время резекции опухоли головного мозга. Сокращение потребности в переливании крови приведет к снижению затрат и возможному снижению осложнений переливания крови и периоперационных инцидентов.