- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02240940
Испытание одобрения PARACHUTE в Китае
PARACHUTE China: Многоцентровая проспективная клиническая оценка безопасности и эффективности парашютной системы чрескожного разделения левого желудочка в одной группе
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Компания CardioKinetix разработала катетерный метод лечения, который можно использовать для лечения пациентов с сердечной недостаточностью вследствие ишемической болезни сердца (увеличение левого желудочка после инфаркта миокарда передней стенки). Это устройство-имплантат, называемое «парашют», представляет собой разделительную мембрану, помещаемую внутрь верхушки увеличенного желудочка с аномалиями движения. Имплантат Parachute затем может изолировать дисфункциональную область верхушки желудочка, уменьшить объем желудочка и улучшить диастолическую растяжимость левого желудочка.
Пациентам, одобренным для включения в исследование после скрининга с помощью КТ или МРТ сердца, будет имплантирован парашютный имплантат (исследуемое устройство). Пациенты будут получать всю соответствующую медицинскую терапию (AAMT), одобренную их врачом.
В когорту пациентов войдут пациенты с сердечной недостаточностью, у которых имеются нарушения движения стенок из-за перенесенного ранее инфаркта миокарда, фракция выброса левого желудочка ≤40% и ≥15% и класс II–IV по NYHA (не госпитализированные). Максимум 30 пациентов будут зарегистрированы в семи центрах. В исследование будут включены пациенты, прошедшие скрининг с помощью трансторакальной эхокардиографии (ТТЭ) и КТ или МРТ сердца.
После подтверждения того, что пациент соответствует требованиям для включения в исследование с помощью КТ или МРТ сердца, пациент будет включен в исследование, ему будет имплантировано устройство «Парашют» и назначена антикоагулянтная терапия варфарином/аспирином.
В последующие периоды через 3 месяца, 6 месяцев и 1 год после операции будет проведена клиническая оценка, тестирование TTE, функциональная оценка, тест 6-минутной ходьбы и оценка нежелательных явлений.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Shanghai, Китай
- 10th People's Hospital Affiliated to Tongji University
-
Shanghai, Китай
- Shanghai Jiaotong University School of Medicine Ruijin Hospital
-
Shanghai, Китай
- Zhongshang Hospital of Fudan University
-
Shenyang City, Китай
- General Hospital of Shenyang Military Region
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Китай
- Peking University first hospital
-
Beijing, Beijing, Китай
- Chinese Academy of Medical Sciences Fu Wai Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Китай, 310016
- Second Affiliated Hospital of Zhejiang University Medical College
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст ≥ 18 лет ≤ 79 лет
- ИМТ < 40'
- Фракция выброса левого желудочка ≤40% и ≥15%
- Предыдущая трансторакальная эхокардиография, показывающая структурную сердечную дисфункцию ИМ ЛЖ, представленную аномалиями движения стенки ЛЖ (WMA)
- Появление симптомов ишемической сердечной недостаточности (от II класса по NYHA до IV класса «негоспитализации») после инфаркта передней стенки и в течение предшествующих 60 дней
- Левый желудочек должен иметь соответствующие анатомические структуры (размеры и форму); КТ сердца и ангиография левого желудочка используются для подтверждения возможности имплантации соответствующего устройства Parachute.
- Получили соответствующее лечение в соответствии с рекомендациями ACC/AHA
- Субъект или его законный представитель, проинформированный о характере исследования и давший согласие на участие во всех его положениях, подписал одобренную ЕС форму информированного согласия, согласился пройти план послеоперационного лечения и требования последующего наблюдения, и может пройти последующее наблюдение и необходимые последующие обследования.
Критерий исключения:
- Значительные нарушения движения стенки желудочка в дополнение к переднеапикальной области
- Клапанный стеноз или регургитация (трикуспидальный, аортальный или митральный клапан) > 2+
- Недавно перенесенный (в течение 6 мес) цереброваскулярный инцидент (ЦВА) или транзиторная ишемическая атака (ТИА)
- Требуется длительный диализ при терминальной стадии почечной недостаточности или начале сепсиса или активного эндокардита
- Ожидаемая продолжительность жизни на момент включения и госпитализации <1 года
- Известные аллергии или противопоказания к аспирину, гепарину, варфарину, нитинолу (сплав титана и никеля) или чувствительность к контрастным веществам, которые не могут быть адекватно вылечены с помощью лекарств перед операцией.
- Кардиогенный шок в течение 72 часов после скрининга
- Беременность или планирование беременности в период исследования
- Участвовал в клиническом испытании другого лекарственного средства или медицинского устройства в течение 30 дней после скрининга
- Исследователи определили, что пациент плохо соблюдает требования и что человек не сможет завершить исследование в соответствии с требованиями.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Парашютный имплантат
Соответствующим пациентам, отвечающим критериям включения/исключения, будет имплантировано устройство Parachute после скрининга с помощью трансторакальной эхокардиографии (ТТЭ) и КТ или МРТ сердца.
|
Имплантат CardioKinetix Parachute подходит для изоляции дисфункциональной области левого желудочка у пациентов с симптомами сердечной недостаточности вследствие ишемической болезни сердца.
Потенциальные преимущества импланта Parachute заключаются в улучшении гемодинамики и уменьшении клинических симптомов сердечной недостаточности.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Снижение LVESVi
Временное ограничение: 3 месяца
|
Первичной конечной мерой является сравнение снижения индекса конечного систолического объема левого желудочка (КСО ЛЖ) через 3 месяца с исходным уровнем КСО ЛЖ.
Оценка будет проводиться с помощью трансторакальной эхокардиографии (ТТЭ) независимой центральной ультразвуковой лабораторией (Клинические исследования Йельского университета).
|
3 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Основные нежелательные явления со стороны сердца
Временное ограничение: 3 месяца
|
Серьезные неблагоприятные сердечные события (MACE) определяются как смерть от любой причины, инфаркт миокарда, потребность в плановой или неотложной операции на сердце или грудной аорте или необходимость использования устройства или операции с использованием устройства с катетером в качестве основы для интервенционной терапии, или тотальная почечная недостаточность. недостаточность, требующая диализа.
Метод Каплана-Мейера будет использоваться для оценки бессобытийной выживаемости после имплантации парашюта.
|
3 месяца
|
Улучшение в классе NYHA
Временное ограничение: 3 месяца
|
Все пациенты будут проходить оценку класса NYHA в каждый момент времени.
При последующем посещении через 3 месяца будет измеряться процент пациентов, имеющих улучшение по классу NYHA (улучшение не менее чем на 1 по сравнению с классом NYHA на исходном уровне).
|
3 месяца
|
Улучшение теста 6-минутной ходьбы
Временное ограничение: 3 месяца
|
Разница в расстоянии 6-минутной ходьбы будет измеряться путем сравнения расстояния, пройденного при контрольном посещении через 3 месяца, с исходным расстоянием.
|
3 месяца
|
Улучшение качества жизни
Временное ограничение: 3 месяца
|
Будет измеряться разница в балле EQ5D путем сравнения балла EQ5D при последующем посещении через 3 месяца с баллом EQ5D на исходном уровне.
|
3 месяца
|
Процедурный успех
Временное ограничение: День 0
|
Технический успех: успешное освобождение имплантата Parachute или успешное завершение операции. Общий успех: выпуск всех устройств без серьезных побочных эффектов, дополнительных хирургических вмешательств, эмболий, технических сбоев (смещение, потеря и т. д.) или других проблем. |
День 0
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Долгосрочная безопасность
Временное ограничение: 6 месяцев и 1 год
|
Пациентам будет предложено продолжить участие в расширенном обсервационном исследовании через 6 и 12 месяцев. Пациенты, согласившиеся участвовать через 6 и 12 месяцев после операции, получат те же оценки, что и при последующем посещении через 3 месяца. Описательные отчеты по безопасности будут составляться с использованием всей информации, собранной в ходе основного исследования, и дополнительной информации, полученной в ходе расширенного периода наблюдения. |
6 месяцев и 1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: Runlin Gao, MD, Chinese Academy of Medical Sciences, Fu Wai Hospital
- Главный следователь: Yuejin Yang, MD, Chinese Academy of Medical Sciences, Fu Wai Hospital
- Главный следователь: Yuong Huo, MD, Peking University first hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Li J, Liu H, Liu Q, Liu C, Xiong W, Ma W, Zhang B, Dong S, Li T. Long-term prognosis analysis of PARACHUTE device implantation in patients with ischemic heart failure: a single-center experience of Chinese patients. J Cardiothorac Surg. 2021 Apr 20;16(1):98. doi: 10.1186/s13019-021-01484-0.
- Yang YJ, Huo Y, Xu YW, Wang JA, Han YL, Ge JB, Zhang RY, Yan XY, Gao RL. Percutaneous Ventricular Restoration Therapy Using the Parachute Device in Chinese Patients with Ischemic Heart Failure: Three-Month Primary End-point Results of PARACHUTE China Study. Chin Med J (Engl). 2016 Sep 5;129(17):2058-62. doi: 10.4103/0366-6999.189048.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- RD1735
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Ишемическая сердечная недостаточность
-
Novartis PharmaceuticalsЗавершенныйПациенты, успешно завершившие 12-месячный период лечения основного исследования (реципиенты de Novo Heart), которые были заинтересованы в лечении с помощью EC-MPS
Клинические исследования Парашютный имплантат
-
Hopital de l'Enfant-JesusArthrex, Inc.ЗавершенныйРазрыв голеностопного синдесмозаКанада
-
Ideal Implant IncorporatedЗавершенныйГрудные имплантыСоединенные Штаты
-
Andres Duque DuqueZimmer BiometНеизвестный
-
Polares Medical SAPolares Medical, Inc.Еще не набираютФункциональная митральная регургитация
-
Polares Medical SAPolares Medical, Inc.Еще не набираютПорок митрального клапанаБразилия
-
Advanced BionicsЗавершенныйОториноларингологические заболевания | Ушные заболевания | Потеря слуха | Нарушения слуха | Асимметричная потеря слуха | Односторонняя глухотаСоединенные Штаты
-
Polares Medical SAPolares Medical, Inc.Еще не набираютДегенеративная болезнь митрального клапана
-
University of MichiganЗавершенныйДесневая тканьСоединенные Штаты
-
Farhan KarimDePuy SynthesРекрутингДегенеративное заболевание дисков | Стеноз позвоночного канала поясничного отдела | Поясничный спондилолистез | Фораминальный стенозСоединенные Штаты
-
Glenn JaffeBausch & Lomb IncorporatedЗавершенныйОкклюзия вен сетчаткиСоединенные Штаты