- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02240940
PARACHUTE Kina godkendelsesforsøg
PARACHUTE Kina: Multicenter, prospektiv, enkeltarms klinisk evaluering af sikkerheden og effektiviteten af det perkutane venstre ventrikelskillesystem med faldskærm
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
CardioKinetix har udviklet en kateterbaseret behandlingsmetode, der kan anvendes til behandling af patienter med hjertesvigt på grund af iskæmisk hjertesygdom (forstørrelse af venstre ventrikel efter myokardieinfarkt i forvæggen). Denne implantatanordning, kaldet "faldskærmen", er en skillemembran placeret inde i spidsen af en forstørret ventrikel med bevægelsesabnormiteter. Faldskærmsimplantatet kan derefter isolere den dysfunktionelle apex-region i ventriklen, reducere ventrikulært volumen og forbedre venstre ventrikels diastoliske compliance.
Patienter, der er godkendt til optagelse efter screening ved hjerte-CT eller MR, vil blive implanteret med et faldskærmsimplantat (undersøgelsesudstyret). Patienter vil modtage al passende medicinsk terapi (AAMT) godkendt af deres læge.
Patientkohorten vil omfatte patienter med hjertesvigt, som har vægbevægelsesabnormiteter på grund af tidligere myokardieinfarkt, venstre ventrikulær ejektionsfraktion ≤40% og ≥15% og NYHA klasse II - IV (ikke-hospitaliseret). Der vil maksimalt blive indskrevet 30 patienter på syv centre. Patienter, der har bestået screening med transthorakal ekkokardiografi (TTE) og hjerte-CT eller MR, vil blive optaget i forsøget.
Efter at have bekræftet, at en patient opfylder tilmeldingskvalifikationerne med hjerte-CT- eller MR-evaluering, vil patienten blive optaget i forsøget og vil blive implanteret med en faldskærmsanordning og behandlet med warfarin/aspirin-antikoagulationsbehandling.
I opfølgningsperioderne 3 måneder, 6 måneder og 1 år efter operationen vil der blive foretaget klinisk evaluering, TTE-test, funktionsvurdering, 6-minutters gangtest og evaluering af uønskede hændelser.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina
- 10th People's Hospital Affiliated to Tongji University
-
Shanghai, Kina
- Shanghai Jiaotong University School of Medicine Ruijin Hospital
-
Shanghai, Kina
- Zhongshang Hospital of Fudan University
-
Shenyang City, Kina
- General Hospital of Shenyang Military Region
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina
- Peking University first hospital
-
Beijing, Beijing, Kina
- Chinese Academy of Medical Sciences Fu Wai Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310016
- Second Affiliated Hospital of Zhejiang University Medical College
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år ≤ 79 år
- BMI < 40'
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion ≤40 % og ≥15 %
- Tidligere transthorax ekkokardiografi, der viser LV MI strukturel hjertedysfunktion repræsenteret ved LV wall motion abnormalities (WMA)
- Forekomst af symptomer på iskæmisk hjertesvigt (NYHA klasse II til "ikke-hospitaliseret" klasse IV) efter forvægsinfarkt og inden for de foregående 60 dage
- Venstre ventrikel skal have passende anatomiske strukturer (størrelse og form); hjerte-CT og venstre ventrikulær angiografi bruges til at bekræfte, at implantering af en passende faldskærmsanordning er mulig
- Har modtaget passende behandling i henhold til ACC/AHA retningslinjer
- Forsøgspersonen eller hans/hendes juridiske repræsentant informeret om undersøgelsens art og givet samtykke til at deltage i alle bestemmelserne i forsøget, underskrev den EF-godkendte informerede samtykkeformular, accepterede at gennemgå behandlingsplanen efter operationen og opfølgningskravene, og er i stand til at gennemføre de opfølgende og nødvendige opfølgende undersøgelser.
Ekskluderingskriterier:
- Betydelige ventrikelvægsbevægelsesabnormiteter ud over det anteroapiske område
- Valvulær stenose eller regurgitation (tricuspid-, aorta- eller mitralklap) > 2+
- Nylig (inden for 6 måneder) cerebrovaskulær ulykke (CVA) eller forbigående iskæmisk anfald (TIA)
- Kræver langtidsdialyse for nyresygdom i slutstadiet eller begyndende sepsis eller aktiv endokarditis
- Forventet levetid ved indskrivning og indlæggelse <1 år
- Kendte allergier eller kontraindikationer over for aspirin, heparin, warfarin, nitinol (titanium og nikkellegering) eller følsomhed over for kontrastmidler, som ikke kan behandles tilstrækkeligt med medicin før operationen
- Kardiogent shock inden for 72 timer efter screening
- Gravid eller planlægger at blive gravid i studieperioden
- Deltog i et klinisk forsøg med et andet lægemiddel eller medicinsk udstyr inden for 30 dage efter screening
- Forskerne har fastslået, at patientens compliance er dårlig, og at personen ikke vil være i stand til at gennemføre undersøgelsen i overensstemmelse med kravene
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Faldskærmsimplantat
Passende patienter, der møder inklusion/eksklusion, vil blive implanteret med Parachute-apparatet efter screening med transthorax ekkokardiografi (TTE) og hjerte-CT eller MR.
|
CardioKinetix's faldskærmsimplantat er velegnet til brug til isolering af den dysfunktionelle region i venstre ventrikel hos patienter med symptomer på hjertesvigt på grund af iskæmisk hjertesygdom.
Potentielle fordele ved faldskærmsimplantatet er forbedring af hæmodynamikken og de kliniske symptomer på hjertesvigt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Reduktion af LVESVi
Tidsramme: 3 måneder
|
Det primære resultatmål er sammenligning af reduktion i venstre ventrikel ende systolisk volumenindeks (LVESVi) efter 3 måneder med baseline LVESVi.
Evaluering vil blive udført via transthorax ekkokardiografi (TTE) af et uafhængigt centralt ultralydslaboratorium (Yale University Clinical Research).
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Større uønskede hjertehændelser
Tidsramme: 3 måneder
|
Større uønskede hjertehændelser (MACE) defineres som dødsfald af enhver årsag, myokardieinfarkt, behov for elektiv eller akut hjerte- eller thoraxaortakirurgi eller behov for brug af apparatur eller apparatkirurgi med et kateter som grundlag for interventionel terapi, eller total nyrekirurgi svigt, der kræver dialyse.
Kaplan-Meier metoden vil blive brugt til at evaluere hændelsesfri overlevelse efter faldskærmsimplantation.
|
3 måneder
|
Forbedring i NYHA-klassen
Tidsramme: 3 måneder
|
Alle patienter vil gennemgå NYHA-klasseevaluering på hvert tidspunkt.
Ved det 3-måneders opfølgningsbesøg vil procentdelen af patienter, der har en forbedring i NYHA-klassen (en forbedring på mindst 1 sammenlignet med NYHA-klassen ved baseline), blive målt.
|
3 måneder
|
Forbedring i 6 minutters gangtest
Tidsramme: 3 måneder
|
Forskellen i afstanden på 6-minutters gåtur vil blive målt ved at sammenligne den gåede distance ved det 3-måneders opfølgningsbesøg med den gåede baselinedistance.
|
3 måneder
|
Forbedring af livskvalitet
Tidsramme: 3 måneder
|
Forskellen i EQ5D-score ved at sammenligne EQ5D-score ved det 3-måneders opfølgningsbesøg med EQ5D-score ved baseline vil blive målt.
|
3 måneder
|
Procedurel succes
Tidsramme: Dag 0
|
Teknisk succes: Succes med at frigive faldskærmsimplantatet eller vellykket gennemførelse af operationen. Kombineret succes: Frigivelse af alle enheder uden alvorlige uønskede hændelser, yderligere interventionsoperationer, emboli, tekniske fejl (fortrængning, tab osv.) eller andre problemer. |
Dag 0
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Langsigtet sikkerhed
Tidsramme: 6 måneder og 1 år
|
Patienter vil blive inviteret til at fortsætte med at deltage i et udvidet observationsstudie efter 6 og 12 måneder. Patienter, der accepterer at deltage 6 måneder og 12 måneder efter operationen, vil modtage de samme evalueringer som beskrevet i det 3-måneders opfølgningsbesøg. Beskrivende sikkerhedsrapporter vil blive lavet ved hjælp af alle de oplysninger, der er indsamlet gennem kerneforskningen og de yderligere oplysninger fra den udvidede observationsperiode. |
6 måneder og 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Runlin Gao, MD, Chinese Academy of Medical Sciences, Fu Wai Hospital
- Ledende efterforsker: Yuejin Yang, MD, Chinese Academy of Medical Sciences, Fu Wai Hospital
- Ledende efterforsker: Yuong Huo, MD, Peking University first hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Li J, Liu H, Liu Q, Liu C, Xiong W, Ma W, Zhang B, Dong S, Li T. Long-term prognosis analysis of PARACHUTE device implantation in patients with ischemic heart failure: a single-center experience of Chinese patients. J Cardiothorac Surg. 2021 Apr 20;16(1):98. doi: 10.1186/s13019-021-01484-0.
- Yang YJ, Huo Y, Xu YW, Wang JA, Han YL, Ge JB, Zhang RY, Yan XY, Gao RL. Percutaneous Ventricular Restoration Therapy Using the Parachute Device in Chinese Patients with Ischemic Heart Failure: Three-Month Primary End-point Results of PARACHUTE China Study. Chin Med J (Engl). 2016 Sep 5;129(17):2058-62. doi: 10.4103/0366-6999.189048.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RD1735
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Iskæmisk hjertesvigt
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med Faldskærmsimplantat
-
Ideal Implant IncorporatedAfsluttetBrystimplantaterForenede Stater
-
Evasc Medical Systems Corp.Radboud University Medical CenterAfsluttetIntrakraniel aneurisme | Sackulær aneurismeHolland, Danmark, Tyskland
-
Apreo Health, Inc.RekrutteringEmfysem eller KOLAustralien
-
Medical University of GrazRekruttering
-
Apreo Health, Inc.RekrutteringEmfysem eller KOLDet Forenede Kongerige, Østrig, Holland
-
Institut Straumann AGAktiv, ikke rekrutterende
-
Oticon MedicalTrukket tilbageCochleært høretab | Cochleært traume
-
Stryker CraniomaxillofacialQmed Consulting A/STilmelding efter invitationKraniofaciale abnormiteter | Kranioplastik | Kraniofaciale skaderTyskland, Spanien, Forenede Stater, Østrig, Frankrig, Det Forenede Kongerige
-
Miren Vilor FernándezAfsluttetKeramisk implantatSpanien
-
Med-El CorporationRekruttering