Когнитивные последствия адъювантной эндокринной терапии для лечения рака молочной железы у пожилых женщин

Удобная выборка будет состоять из женщин 65 лет и старше, ранее не получавших химиотерапию, с первым диагнозом ранней стадии HR + BC, после хирургической резекции, которым назначен либо ТАМ (n = 25), либо ИА, анастрозол или летрозол (n = 50). Основываясь на опросе врачей-онкологов, выписывающих рецепты в Саннибруке, исследователи смогут получить достаточное количество данных для удобной выборки из пула из 220 пожилых женщин с РМЖ, ежегодно направляемых в медицинскую и радиационную онкологию в клинику рака молочной железы Луизы Темерти и Онкологический центр Одетт. Исследователи будут набирать последовательно наблюдаемых подходящих пациентов перед лучевой терапией. Опытный персонал, проводящий клинические испытания, выберет подходящих пациентов из списка клиник каждого онколога-радиолога, который затем представит исследование во время визита. Координатор исследований (RC) встретится с заинтересованными пациентами для получения согласия на проведение скрининговой оценки признаков когнитивных нарушений с использованием чувствительного и надежного инструмента «Скрининг нарушений памяти» (MIS). MIS займет не более 5 минут и будет проводиться в отдельной комнате либо в Центре рака молочной железы Луизы Темерти, либо в Онкологическом центре Одетт, в зависимости от места назначения пациента. Затем КР получит согласие всех лиц, прошедших ИУС, на участие в исследовании и организацию тестирования. RC проведет серию тестов в удобное для пациента время перед лучевой терапией. Показатели приверженности к лечению будут получены с помощью ежемесячных самоотчетов по телефону. Через 1 год участники будут проходить тот же протокол тестирования, что и на исходном уровне, с использованием альтернативных форм, где это возможно. RC задокументирует, сколько из них продолжают соответствовать критериям исследования, включая изменения в состоянии здоровья, лекарствах и т. д. Исследователи не ожидают каких-либо серьезных отклонений в отборе между нашими группами. В то время как исключение женщин, получавших химиотерапию одновременно из-за ее искажающего воздействия на когнитивные функции, может привести к смещению выборки за счет включения большего количества женщин с сопутствующими заболеваниями, это потенциальное смещение должно быть уменьшено за счет нашего исключения предшествующих онкологических заболеваний, ожидаемой продолжительности жизни <2 лет и заболеваний центральной нервной системы. системные (ЦНС) расстройства. Чтобы определить предвзятость в отсеве женщин в первый год из-за когнитивных нарушений, исследователи свяжутся со всеми участниками и опекунами, которые не вернулись, чтобы определить причину.